BLOPRESS ® candésartan cilexétil

BLOPRESS ® est un médicament à base de candésartan cilexétil.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antihypertenseurs - antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications BLOPRESS ® Candesartan cilexétil

BLOPRESS® est utilisé chez les patients présentant une hypertension essentielle, une insuffisance cardiaque et une altération de la fonction systolique du ventricule gauche. Dans ces dernières conditions, il peut être utilisé en cas d'intolérance aux inhibiteurs de l'ECA ou, en cas de tolérance, en synergie avec ceux-ci, afin d'améliorer leurs propriétés thérapeutiques.

Mécanisme d'action BLOPRESS ® Candesartan cilexétil

BLOPRESS ®, administré par voie orale, n’est absorbé que dans une faible proportion, garantissant des valeurs de biodisponibilité dépassant rarement 14%, déterminant le début de l’activité thérapeutique 2 heures plus tard et atteignant le pic plasmatique maximum au bout de 3h30 son hypothèse. Pour que BLOPRESS ® exerce son action thérapeutique, il est nécessaire que son principe actif, le candésartan cilexétil, soit transformé en métabolite actif, le candésartan (grâce à une hydrolyse rapidement réalisée au niveau du tractus gastro-entérique). Une fois absorbé et lié en grande partie aux protéines plasmatiques, le candésartan peut ainsi atteindre les différents organes cibles et exercer son action thérapeutique. L'activité biologique de cette molécule est exprimée dans l'action antagoniste de l'angiotensine II sur les récepteurs AT1. En fait, la liaison du récepteur de l’angiotensine II AT1 détermine une série d’effets - tels que la vasoconstriction, la stimulation de l’aldostérone, l’induction de la croissance cellulaire et la régulation de l’homéostasie hydro-saline - qui contribuent notamment au soutien de la pression artérielle. Le candésartan, en se liant de manière relativement stable au récepteur AT1, empêche l’activation par l’angiotensine II, réduit de manière significative la contraction vasculaire et assure une réduction significative de la pression artérielle sans mécanismes potentiellement dangereux pour la santé du patient.

À la fin de l'effet, après une demi-vie d'environ 9 heures, le principe actif est en grande partie éliminé par voie urinaire et dans une petite partie également par voie biliaire.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1 CANDESARTAN DANS LE TRAITEMENT DE L'HYPERTENSION

Dans cette étude portant sur plus de 700 patients hypertendus (pression artérielle supérieure à 140/90 mmHg) et, dans certains cas, atteints de diabète, l'administration de 8 mg de candésartan cilexétil pendant 4 à 6 semaines a permis de réduire les niveaux de pression artérielle. environ 20 mmHg, signalant ces patients dans une plage de pression normale

2. CANDESARTAN ET TRAITEMENT DE L'HYPERTENSION CHEZ LES PATIENTS PRÉSENTANT UN RISQUE D'INFETTO.

Le traitement par le candésartan au cours de la phase aiguë de l'ischémie, même s'il ne provoque pas d'action hypotensive immédiate, garantit une diminution des valeurs de pression d'environ 25 mmHg à court terme (plus précisément en seulement 14 jours de traitement), réduisant ainsi le risque l'avenir de l'AVC ischémique aigu.

3. CANDESARTAN, LE SARTANO LE PLUS EFFICACE

Une relecture attentive de la documentation scientifique internationale a montré que le candésartan fait partie des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, l'un de ceux qui ont une plus grande affinité et un plus grand effet thérapeutique. Parmi les différents avantages découlant de l'administration de ce médicament, il est possible d'inclure l'efficacité antihypertensive particulière en association avec les diurétiques ou d'autres antihypertenseurs, face à une série d'effets secondaires cliniques mineurs.

Méthode d'utilisation et dosage

Comprimés BLOPRESS ® à 8/16/32 mg de candésartan cilexétil: les doses prévues pour le traitement de l'hypertension comprennent généralement des doses comprises entre 8 et 16 mg par jour (1/2 comprimé par jour). Dans les cas où le patient devrait être réfractaire à cette dose, il pourrait atteindre un maximum de 32 mg / jour, ou choisir un autre traitement antihypertenseur.

Dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, en revanche, des doses de 4 mg de candésartan cinexidil sont suggérées.

L'efficacité thérapeutique est généralement observée pour une administration prolongée pendant au moins 4 semaines.

Un ajustement de la posologie doit être effectué chez certaines catégories de patients à risque, pour lesquels le médecin doit évaluer attentivement les conditions physiopathologiques et choisir une dose qui puisse minimiser les éventuels effets indésirables, tout en préservant les fonctions thérapeutiques.

Avertissements BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

Le traitement par BLOPRESS ®, en particulier chez les patients insuffisants cardiaques, peut entraîner une réduction significative de la fonction rénale. il serait donc conseillé de surveiller en permanence les taux plasmatiques de potassium et de créatinine.

Il est nécessaire de considérer que l’administration concomitante de médicaments capables d’interférer avec le système rénine-angiotensine, ou d’antihypertenseurs de natures diverses, pourrait provoquer des épisodes hypotensifs même graves. Une attention particulière doit être portée en cas d'administration concomitante de diurétiques épargneurs de potassium, en raison du risque d'hyperkaliémie et de l'altération du rythme cardiaque normal qui en découle.

Les accidents vasculaires cérébraux et les infarctus peuvent être plus fréquents chez les patients atteints de cardiopathie ischémique ou de maladie cardiovasculaire ischémique en raison de l’effet hypotenseur accru du médicament.

La présence de lactose peut entraîner une série d’effets secondaires chez les patients intolérants au galactose, au lactose ou atteints de déficit en lactase et de malabsorption du glucose et / ou du galactose.

Malgré l'absence de corrélation directe entre l'administration de BLOPRESS ® et la réduction du potentiel perceptif et réactif du patient, des épisodes d'hypotension ou des effets indésirables de natures diverses pourraient compromettre la capacité de conduire et d'utiliser les machines.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'utilisation de BLOPRESS ® pendant la grossesse est fortement déconseillée, car le candésartan peut altérer la perfusion sanguine du fœtus, ce qui compromet gravement sa croissance et son développement. En revanche, des études précliniques chez l'animal ont mis en évidence un lien de causalité entre la consommation de malformations fœtales et néonatales BLOPRESS ®.

Pendant l’allaitement, bien que cela n’ait pas encore été établi sur le lait maternel, l’ingrédient actif de BLOPRESS ® pourrait être sécrété dans le lait maternel; par conséquent, nous ne recommandons pas de le prendre même pendant cette période.

interactions

Le nombre d'études évaluant l'administration simultanée de BLOPRESS ® à d'autres médicaments semble être limité; Cependant, il est possible de décrire certaines combinaisons qui altèrent la fonctionnalité normale du candésartan. Plus précisément, la prise simultanée d'autres médicaments ayant une activité antihypertensive ou pouvant affecter le système rénine-angiontensine pourrait entraîner une augmentation de l'effet hypotenseur avec un risque pour la santé du patient.

Les diurétiques épargneurs de potassium ou les suppléments de cet oligo-élément peuvent augmenter le risque d'hyperkaliémie. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens pourraient au contraire contrer l'action antihypertensive de BLOPRESS ®

BLOPRESS ® candésartan cilexétil

Il n'est pas recommandé d'utiliser BLOPRESS ® pendant la grossesse et l'allaitement, en cas de cholestase, d'insuffisance hépatique grave ou d'hypersensibilité à l'un de ses composants.

Effets secondaires - effets secondaires

Les effets indésirables de BLOPRESS ® sont dans la plupart des cas d’affections cliniques et transitoires mineures, impliquant le système nerveux central (maux de tête et vertiges), cardiovasculaires (hypotension), urinaires (insuffisance rénale) et sanguins (altération du plasma). transaminase, créatinine, potassium et urée).

Toutefois, dans quelques cas seulement, il a été nécessaire de suspendre le traitement.

En cas d'hypersensibilité à l'un des composants de BLOPRESS ®, des réactions dermatologiques (éruptions cutanées, éruptions cutanées) et fébriles ont surtout été observées.