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ectopie

Ectopie

"Ectopia" est un terme extrait du langage médical, qui exprime la localisation d'un organe ou d'un tissu dans un mauvais emplacement. L'analyse étymologique du terme clarifie davantage le concept: le mot ectopie dérive du grec κτοπος ( éktopos ): la racine ek - signifie "dehors", tandis que la terminaison - tòpos "placé". Le terme "hors de propos" indique une anomalie congénitale due à une malformation apparue au cours du développement de l'embryon; l'ectopie ne se manifeste que rarement chez l'adulte.

classification

L'ectopopie peut toucher de nombreux organes et tissus. à cet égard, les manifestations extra-utérines ont été classées selon le site affecté:

  • Ectopie rénale
  • Ectopie testiculaire
  • Ectopia lentis
  • Ectopia cordis
  • Ectopie ventriculaire
  • Ectopie splénique
  • Ectopie thyroïdienne

Par "grossesse extra-utérine" (à laquelle sera consacré un article d'étude complet), on entend la pathologie dans laquelle l'implantation de l'embryon a lieu dans des sites extra-utérins.

De nombreux auteurs désignent, par le terme ectopie, également la localisation erronée de certains gènes: en d'autres termes, l'expression d'un gène dans un emplacement inapproprié, donc différent de celui physiologique, est indiquée comme l'expression ectopique d'un gène, à son tour, il génère des organes ou des tissus ectopiques.

Ectopie rénale

L'ectopie rénale décrit une anomalie du site dans laquelle le rein est disloqué dans une mauvaise position, tout en restant du même côté (rein pelvien ou simple ectopie rénale).

L'ectopie rénale peut évoluer en "croisade" lorsque les deux reins se confondent, générant un rein bilobé unique et anormal. Dans ces cas, il est souvent très difficile d'uriner chez le patient affecté. Heureusement, la plupart du temps, le pronostic est bon.

Une ectopie rénale simple touche un bébé sur 1 200, tandis que la forme du croisé est rare et affecte un sujet sur 7 000.

Ectopie testiculaire

Dans la forme ectopique testiculaire, le testicule est placé dans un locus extrascrotal, généralement près du fémur (ectopie fémorale), dans le petit bassin (ectopie pelvienne), dans l'aine ou même à la racine de la cuisse. [tiré du Manuel de chirurgie générale (2 vol.) de Fegiz / Marrano / Ruberti].

Dans les ectopies testiculaires, il existe une véritable descente de l'organe, dont le mécanisme est encore inconnu pour de nombreux chercheurs.

Ectopia lentis

L'ectopie lentis affecte l'œil cristallin, qui ne se trouve pas dans le site normal: le cristallin, dans l'ectopie lentis, ne peut être que partiellement disloqué et reste dans la pupille, mais il peut aussi être totalement disloqué, donc plus prédisposé à la cataracte.

L'ectopia lentis peut être une conséquence d'un traumatisme (pathologie acquise) ou d'une affection héréditaire (dans la plupart des cas). En outre, différentes formes d'ectopia lentis sont distinguées:

  • Ectopia lentis et pupillae: la pupille, remarquablement petite et légèrement dilatée, et le cristallin se trouvent à des emplacements opposés. C'est une forme rare transmise génétiquement.
  • Ectopia lentis familière: comme le mot le prêche, cette ectopie est transmise des parents aux enfants et la dislocation ne concerne que le cristallin.

[tiré de l' ophtalmologie clinique de Di Jack J. Kanski].

Ectopia cordis

Ectopia cordis est une maladie génétique extrêmement rare, consistant en la localisation du coeur en dehors du corps du sujet: le coeur sort du thorax pour se disloquer au niveau du cou ou dans la cavité abdominale. Malheureusement, le pronostic est souvent médiocre. Cependant, la chirurgie peut, chez certains sujets, restaurer (littéralement) la vie du nouveau-né.

L'ectopia cordis se manifeste à la naissance, généralement en association avec d'autres pathologies plus ou moins graves.

Ectopie thyroïdienne

Dans l'ectopie thyroïdienne, un petit croquis de la thyroïde se situe dans un endroit anormal (généralement dans la région sublinguale): il s'agit d'un trouble congénital assez rare qui affecte principalement le beau sexe (prévalence: 4 femmes / 1 homme). En général, l'ectopie thyroïdienne reste silencieuse pendant de nombreuses années et reste le plus souvent un phénomène bénin.

Cependant, même dans les cas sporadiques, la thyroïde de la région sublinguale reste le seul croquis thyroïdien de l'organisme: à cet égard, le tissu thyroïdien ne doit pas être excisé chirurgicalement, sauf dans les cas où l'ectopie thyroïdienne provoque des troubles pathologiques. d'entité sérieuse. [extrait d'oto-rhino-laryngologie d'Ettore Alajmo]

conclusions

Parfois, les manifestations extra-utérines restent asymptomatiques, car le sujet affecté ne perçoit aucune perturbation dérivant de la mauvaise localisation anatomique. Dans d'autres cas, cependant, l'ectopie est si grave qu'une intervention chirurgicale est absolument nécessaire pour la survie du patient, il suffit de penser à l'ectopie du cordon.

En outre, l'ectopie testiculaire nécessite une intervention chirurgicale dans la plupart des cas: il est nécessaire de replacer le testicule dans son locus d' origine, afin de prévenir non seulement la perte d'activité du sperme, mais surtout la possible évolution tumorale maligne.

Les ectopies, cependant, doivent être traitées chirurgicalement lorsqu'elles sont associées à d'autres troubles tels que des infections, une inflammation chronique, des pathologies circulatoires et des néoplasmes malins.

Pour corriger les concepts

trouble

ectopie

Description

Le terme ectopie exprime la localisation d'un organe ou d'un tissu dans un mauvais emplacement

Étude étymologique du terme ectopie

"Ectopia" vient du grec κτοπος ( éktopos ): la racine ek - signifie "dehors", tandis que la fin - tòpos "lieu"

Classification des ectopies

  • Ectopie rénale
  • Ectopie testiculaire
  • Ectopia lentis
  • Ectopia cordis
  • Ectopie ventriculaire
  • Ectopie splénique
  • Ectopie thyroïdienne
  • grossesse extra-utérine
  • expression ectopique d'un gène

Ectopie rénale

Ectopie rénale simple: le rein est déplacé dans une position incorrecte tout en restant du même côté.

Ectopie rénale croisée: le seul rein anormal généré par la fusion des deux.

Ectopie testiculaire

Le testicule est placé près du fémur (ectopie fémorale), dans le petit bassin (ectopie pelvienne), dans l'aine ou à la racine de la cuisse.

Ectopia lentis

L'ectopie lentis affecte le cristallin de l'œil, qui n'est pas situé dans le site normal:

  • Ectopia lentis et pupillae
  • Ectopia lentis familier

Ectopia cordis

Le cœur sort de la poitrine pour se disloquer au niveau du cou ou dans la cavité abdominale

Ectopie thyroïdienne

Un petit croquis de la thyroïde est situé dans un endroit anormal: généralement dans la région sublinguale

Thérapie pour la guérison de l'ectopie

Dans de nombreux cas, l'ectopie est asymptomatique et ne nécessite pas de chirurgie

Dans d'autres cas, l'ectopie est si grave qu'elle compromet la survie du patient (par exemple, l'ectopie du cordon).