Disurie - Causes et symptômes

définition

La dysurie est une difficulté générale à uriner. La miction peut être accompagnée d'une douleur vive et brûlante (dans ce cas, il serait plus correct de parler de strangurie).

La dysurie est un symptôme typique des maladies du système génito-urinaire; il provient de l'irritation de l'urètre ou du trigone de la vessie (région située à la base de la vessie, en relation avec le vagin chez la femme et avec la prostate chez l'homme).

L'inflammation ou la sténose de l'urètre provoque des difficultés pour initier la miction ainsi que des brûlures pendant la miction. L'irritation du trigone provoque à la place des contractions de la vessie, avec des mictions fréquentes et douloureuses.

Dans la plupart des cas, la dysurie est l'expression d'une infection du tractus urinaire inférieur (responsable de l'inflammation de l'urètre ou de la vessie), mais peut également être présente dans une infection du tractus supérieur (telle qu'une pyélonéphrite). Dans ce dernier cas, la capacité de concentration rénale (principale raison des mictions fréquentes) est altérée.

Les causes les plus courantes de dysurie sont la cystite et l'urétrite (consécutives aux maladies sexuellement transmissibles). Surtout chez les femmes, ce symptôme est une conséquence du passage de bactéries (comme Escherichia coli ) du côlon à la vessie.

Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum et Trichomonas vaginalis font partie des agents pathogènes acquis lors de l'activité sexuelle et qui causent le plus souvent une dysurie infectieuse.

Chez la femme, les lésions périnéales liées à la vulvovaginite et au virus de l’herpès simplex peuvent également être douloureuses lorsqu’elles sont exposées à l’urine (les lèvres de la vulve peuvent être enflammées ou ulcérées).

La dysurie peut également être attribuée à des maladies inflammatoires non infectieuses, telles que: prostatite, cystite interstitielle, néoplasmes (généralement: cancer de la vessie ou de la prostate), calculs vésicaux et rénaux, exposition à des irritants ou à des allergies de contact (spermicides, lubrifiants, etc.). préservatifs en latex).

La vaginite atrophique (post-ménopausique), la vessie neurologique, les spondylarthropathies (telles que l'arthrite réactionnelle ou le syndrome de Behçet) et la dysbiose intestinale peuvent également provoquer une dysurie.

L'hypertrophie bénigne de la prostate, les tumeurs, les calculs et les malformations des voies urinaires peuvent provoquer une dysurie obstructive. Ces conditions pathologiques rendent difficile la libération de l'urine en raison de la présence d'un obstacle et entraînent généralement une réduction concomitante de la force et du calibre du mitto.