Par le Dr Davide Sganzerla
La première règle pour éviter le risque d'obésité est de prévenir.
Si l'enfant a tendance à prendre du poids, il faut intervenir immédiatement, sans attendre qu'il grossisse trop. Il n'y a pas de règles strictes ou de recettes infaillibles, il suffit d'adopter des mesures comportementales simples; surtout, une fois sensibilisés au problème, les parents ne doivent jamais baisser les bras et baisser la garde. (Confalone, 2002).
Voici quelques conseils pratiques indiqués par le ministère italien de la santé:
- Habituer l'enfant à trois repas réguliers: un petit-déjeuner peu copieux mais substantiel, un déjeuner et un dîner (pas excessif), entrecoupés d'une collation en milieu de matinée et d'une collation dans l'après-midi. Cela évitera les "trous" entre un repas et l'habituera à ne pas manger dehors.
- Ne récompensez pas l'enfant avec trop de collations, en particulier si elles sont riches en sucre ou en calories, telles que des collations, des glaces, des boissons gazeuses, des jus de fruits, mais préférez les fruits ou le yogourt.
- N'insistez pas lorsque l'enfant est rassasié ou n'a pas très faim; il ne pouvait manger que pour faire plaisir à sa mère ou pour ne pas être grondé; il risque de générer une relation déformée avec la nourriture en lui.
- Limitez votre consommation de protéines et de lipides, consommez de la viande, des œufs et du fromage en alternance, aliments qui ne devraient jamais être donnés ensemble; préférez les protéines de poisson.
- Habituer l'enfant aux jeux de plein air et à l'activité physique; Ceci est important à la fois pour un développement correct du corps et parce qu'en mouvement le garçon brûlera beaucoup de calories.
- Respectez les rythmes du sommeil pour éviter l’établissement de mauvaises habitudes (syndrome d’alimentation nocturne).
Lorsque les kilos en trop sont déjà évidents, d'autres mesures doivent être prises. Le pédiatre et le diététicien sont en effet les chiffres les plus appropriés pour préparer une intervention ciblée, mais ce sont les parents qui jouent le rôle le plus important. La prise de conscience des dommages que l'obésité peut causer à la santé de leur enfant doit inciter les parents à réfléchir et les amener à éliminer les comportements alimentaires et les mauvaises habitudes consolidées au fil du temps. La tâche est difficile, mais pas impossible. Il est nécessaire de mettre l'accent sur l'implication et non sur les interdictions, en essayant de ne pas blâmer l'enfant si, parfois, il succombe aux tentations, sans pour autant devenir obsédé par le poids. (Confalone, 2002).
Les autres conseils utiles du ministère italien de la santé sont les suivants:
- Videz la cuisine et le réfrigérateur des tentations (chips, collations, chocolat, jus de fruits) et remplacez-les par les bons aliments (eau, thé, fruits, biscottes, yogourt).
- Faites une pause pour un repas et discutez-en (lorsque vous regardez la télévision, vous ne remarquez pas la quantité et ce que vous mangez).
- Empêcher l'enfant de manger trop vite; de cette façon, il n'est jamais satisfait et après un goûter, il en demande immédiatement un autre.
- Préférez les aliments faits maison aux produits emballés; les condiments sont mieux calculés et les matières premières à utiliser sont choisies.
- Éliminez les plats les plus élaborés en les remplaçant par des plats cuisinés simplement, sans trop d'assaisonnements.
- Habituer le bébé à prendre quotidiennement une bonne quantité de légumes cuits ou crus, plus riches en fibres, qui remplissent l’estomac et ralentissent l’assimilation des substances introduites.
- Modérer les quantités.
- Ne pas associer la nourriture à l'idée de quelque chose de "spécial" ou l'utiliser comme une récompense.
- Réduisez le temps passé à la télévision et aux ordinateurs au profit d'activités plus dynamiques.
- Encouragez l'enfant à marcher et à prendre les escaliers plutôt que de prendre l'ascenseur.
- Favoriser une activité sportive régulière en essayant de satisfaire les préférences de l'enfant et sa sensibilité (de la balade à vélo au football, de la natation dans la piscine à la gymnastique au gymnase).
- Soumettez régulièrement l'enfant à des bilans pédiatriques.
En conclusion, il incombe à l’État d’encourager et de promouvoir constamment de vastes campagnes de sensibilisation au problème dans tous les secteurs de la société, y compris celui du personnel de santé (qui, souvent, n’est pas suffisamment préparé pour faire face au problème)., fournissant des informations à la fois sur les risques pouvant être causés par l’obésité et sur les comportements à adopter pour éviter cette maladie.
Certaines actions sociales pourraient être :
- intervenir avec les lois pour réglementer et assurer des stratégies pour la réduction de l'obésité;
- augmenter le nombre d'heures hebdomadaires d'éducation physique dans les écoles primaires et secondaires;
- améliorer la qualité de l'éducation physique dans les écoles primaires et secondaires;
- sensibiliser les familles au problème avec la publicité, les programmes de télévision et les magazines;
- créer et améliorer les infrastructures sportives (gymnases et parcs);
- promouvoir la formation d'associations et de centres sportifs;
- inciter les industries alimentaires à commercialiser des aliments moins caloriques et plus nutritifs;
- appliquer des taxes sur les aliments malsains et accorder des subventions pour promouvoir des aliments sains et nutritifs;
- formuler des normes diététiques pour les programmes de repas scolaires;
- éliminer et remplacer les boissons sucrées et les collations dans les distributeurs automatiques dans les écoles, par des boissons et des aliments plus sains;
- informer clairement le consommateur en appliquant des étiquettes nutritionnelles claires sur les aliments et en interdisant les informations incohérentes et erronées;
- appliquer des restrictions sur la publicité des aliments pour les enfants.
Il est clair que ces actions concernent différents niveaux, certains au niveau local et d’autres aux niveaux national et international; mais tous ont besoin du soutien indispensable des gouvernements et de leurs ministères respectifs.
