Par le Dr Davide Sganzerla
Qu'est-ce que la sensibilité proprioceptive?
La sensibilité proprioceptive est un mécanisme très sophistiqué qui vise à fournir au système nerveux central la plus grande précision, en temps réel, sur:
1) paramètres du mouvement biomécanique (vitesse, force, direction, accélération);
2) les paramètres physiologiques sur l'état et les changements biologiques qui se produisent dans les muscles, les tendons et les articulations à la suite du mouvement effectué.
La plupart des informations proprioceptives n'atteignent jamais le niveau de conscience, car elles sont responsables du contrôle de la conception du projet moteur et de son exécution.
Le contrôle et l'exécution du projet moteur ont lieu à la fois dans la phase de transmission, dans laquelle le projet moteur élaboré dans le cerveau est transmis aux motoneurones, et dans la phase d'exécution, dans laquelle les motoneurones activent l'appareil locomoteur qui exécute fidèlement les ordres. reçu.
A ce niveau, la proprioception est très importante, à la fois pour un mécanisme de contrôle de la bonne exécution du mouvement et pour un mécanisme de correction éventuelle dans le cas où des phénomènes externes imprévisibles perturberaient les projets moteurs planifiés de manière stratégique. On peut donc dire que la proprioception est contrôlée par des circuits de réaction négatifs : l'action effectuée par un système est comparée à l'action programmée et toute différence (erreur) est signalée au système afin qu'il active les corrections appropriées.
Les sensibilités proprioceptives, et en particulier les propriocepteurs, sont également à la base des réflexes médullaires: réactions de défense conçues pour maintenir l'intégrité du corps face à des situations potentiellement dangereuses. Dans cette tâche, les récepteurs activent certains circuits, exclusivement médullaires, capables de provoquer des mouvements de défense réactifs de l'organisme.
La perception proprioceptive consciente, que nous possédons tous, est une construction élaborée par le cortex cérébral à partir d'informations provenant de récepteurs proprioceptifs périphériques.
Dans ce système, l'intégration complexe des afférences périphériques provenant des différents canaux perceptuels est combinée aux informations provenant de la mémoire et de l'expérience. La mémoire apporte un bagage d’information sur les expériences passées, tandis que l’expérience est l’outil par lequel chacun de nous colorie les sensations venant du monde extérieur et les attribue à travers l’attribution de valeurs personnelles.
La synthèse des trois types d’informations donnés ci-dessus donne naissance à ce que l’on appelle communément "l’image corporelle", la conscience qui est l’existence, la position et le mouvement de notre corps. Quels que soient les canaux sensoriels communs (vue, audition, toucher), chacun forme cette conscience grâce à des informations proprioceptives.
La proprioception décrit donc les entrées sensorielles qui proviennent, au cours de mouvements guidés centralement, de structures particulières: les propriocepteurs . Leur fonction principale est de fournir des informations en retour sur les mouvements du corps, c'est-à-dire de signaler, moment par moment, quels sont les mouvements que l'organisme effectue; précisément sur la base de ces informations, les centres supérieurs sont en mesure de corriger ou de modifier le mouvement en cours.
Les propriétaires
Les propriocepteurs sont des organes sensoriels spécialisés, qui renseignent à la fois sur les positions prises par le corps dans des conditions de calme (proprioception proprement dite) et sur les paramètres dynamiques du mouvement (kinesthésique). Le rôle de ces messages peut être très important, à la fois et à différents niveaux, pour de nombreuses structures du système nerveux central.
Il existe trois systèmes principaux dans lesquels les codes provenant des voies sensibles sont traités.
Un premier système, inconscient, est chargé de contrôler et de réagir aux situations dangereuses. Ce système garantit une protection immédiate contre tout dommage physique et est principalement contrôlé par la moelle épinière .
Un deuxième système est chargé de surveiller l'exécution des conceptions de moteur et des systèmes d'automatisation. Ce système garantit une précision et une adhésion maximales entre le projet moteur et le mouvement dans tous les mouvements, afin d'obtenir le plus grand avantage possible. Le système est principalement contrôlé par le cervelet et est également complètement inconscient.
Un troisième système utilise les informations sensibles provenant des récepteurs périphériques à des fins conscientes. Grâce à ce système, chacun de nous forme et contrôle sa propre image corporelle. Ce troisième système est principalement contrôlé par le cortex cérébral, qui élabore, en l'intégrant de différentes manières, toutes les informations provenant de la périphérie.
Les organes sensoriels proprioceptifs peuvent être divisés en trois groupes principaux:
- les récepteurs musculaires, y compris les fuseaux neuromusculaires, les organes tendineux de Golgi, les récepteurs Pacini de disposition musculaire et les terminaisons musculaires libres du muscle, du périmysium et de l'épimysium;
- récepteurs articulaires;
- les mécanorécepteurs cutanés, y compris les corpuscules de Merkel, les corpuscules de Meissner, les corposculi de Ruffini et les corpuscules de Pacini.
Les fuseaux et les organes du Golgi sont des récepteurs sensibles à l'état d'allongement musculaire, particulièrement utiles pour définir les paramètres du système proprioceptif inconscient (faisant référence au cervelet) ou des réponses réflexes (moelle épinière). Ils jouent un rôle primordial tant dans la proprioception que dans les mécanismes de contrôle moteur. De plus, ils semblent plus aptes à renseigner sur les caractéristiques mécaniques du mouvement que sur l'état de repos de l'appareil locomoteur. Le sens du déplacement serait donc le type d’information qu’ils codent de préférence.
Les récepteurs articulaires et cutanés, bien que fondamentaux au niveau de la proprioception inconsciente, jouent un rôle plus important dans les sensations statiques, donc dans le sens de la position (proprioception consciente). Des études ont été menées (Gandevia et Burke 1992) dans lesquelles l'afférence de chacun des mécanorécepteurs cutanés et des récepteurs articulaires a été stimulée artificiellement et des différences ont été constatées. La stimulation des fibres provenant des corpuscules de Merkel donne la sensation de pression cutanée ou d'indentation de la peau. La stimulation des fibres provenant des corpuscules de Meisssner donne la sensation d'une vibration localisée, adhérant strictement à la durée et à la fréquence du stimulus. La stimulation des fibres des corpuscules de Ruffini procure une sensation occasionnelle de mouvement des articulations. La stimulation des fibres provenant des corpuscules de Pacini donne la sensation d'une vibration diffuse. La sensation venant des récepteurs articulaires donne la sensation de pression focalisée profonde, de mouvement ou de stress articulaire.
