généralité
Les lavages vaginaux sont utilisés pour laver ou nettoyer le vagin, en exploitant l'action nettoyante d'un jet de liquide dirigé vers les parois internes de ce canal musculo-membraneux. À cette fin, des dispositifs simples sont utilisés, insérant une canule en caoutchouc reliée à un sac ou à une broche contenant le liquide à irriguer dans le vagin.
Quand les utiliser?
Les lavandes ou les douches vaginales sont facilement disponibles et ne nécessitent normalement pas d'ordonnance, ce qui devient nécessaire pour l'achat de lavandes spécifiques à utiliser à des fins thérapeutiques ou en préparation de certains tests de diagnostic.
Les femmes ont recours aux lavages vaginaux pour diverses raisons, notamment pour éliminer les résidus menstruels, éliminer les mauvaises odeurs ou pour des raisons d'ordre psychologique (hygiène intime obsessive, désir "d'annuler" la relation sexuelle qui vient de se terminer, etc.).
Même aujourd'hui, certaines femmes utilisent naïvement des lavages vaginaux, après un rapport sexuel, pour la contraception ou pour se protéger des maladies sexuellement transmissibles; en réalité, ces deux pratiques sont inutiles et potentiellement dangereuses. Les substances dissoutes dans le liquide avec lequel l’environnement vaginal est irrigué peuvent en effet perturber la microflore locale, ce qui est très important pour prévenir les infections.
L’appauvrissement des bactéries utiles peut donc favoriser la greffe d’agents pathogènes et leur récupération dans l’utérus et dans les trompes, exposant les organes génitaux internes au risque d’infections sévères (les conséquences peuvent être très graves, telles que la terrible maladie inflammatoire pelvienne). Pour la même raison, il est erroné de recourir aux douches vaginales pour éliminer les mauvaises odeurs, qui devraient plutôt être portées à l'attention du médecin ou du gynécologue (elles sont courantes en présence de vaginose bactérienne et d'infection à Gardnerella). Lors du lavage intime, le risque d'introduire dans le vagin des bactéries nocives situées à la surface de la canule est également concret.
L'efficacité contraceptive des lavages vaginaux est très modeste, estimée entre 15 et 30%, contre 97 à 98% du préservatif utilisé correctement. Les averses vaginales à base de substances spermicides ne peuvent être considérées comme un outil contraceptif valide.
Pour cette raison, l'irrigation vaginale est une pratique déconseillée par de nombreux gynécologues, qui en réservent l'usage pour traiter certaines affections, telles que les infections chroniques d'origine bactérienne ou fongique. Dans ce cas, des liquides médicamenteux sont utilisés, prescrits par le médecin et utilisés sous son contrôle strict.
Hygiène vaginale
L’hygiène génitale doit être confiée à la simple combinaison d’eau tiède et de savon doux, comme celui de Marseille, ou de formulations spécifiques à pH physiologique (qui, au niveau vaginal, est légèrement acide pendant l’âge fertile, environ 4, 5). Tous les produits cosmétiques, tels que sprays, parfums, poudres ou mousses, non spécifiquement testés pour une hygiène intime sont déconseillés. le risque d'irritation ou de réactions allergiques serait élevé.
Le lavage est une bonne pratique de partir du vagin et de descendre à l'anus, et non l'inverse, car cette manœuvre faciliterait le contact des bactéries fécales avec les organes génitaux externes.
Lavages vaginaux et maladies sexuellement transmissibles
Nous avons déjà mentionné l'inutilité et le danger d'utiliser des lavages vaginaux dans le but de prévenir les maladies vénériennes. Lorsque ces pathologies se manifestent, elles produisent généralement des symptômes caractéristiques, tels que leucorrhée et démangeaisons, irritation, rougeur, sensation de brûlure et douleur vulval-vaginale (parfois amplifiée par un rapport sexuel). Dans ces cas, l'utilisation d'un lavage vaginal pour éliminer les pertes anormales peut non seulement aggraver le processus infectieux, mais aussi retarder l'établissement du diagnostic médical.
Si quelque chose ne va pas au niveau intime, le gynécologue doit être alerté dès que possible; malheur d'espérer que la maladie régresse spontanément ou disparaisse avec un simple lavage vaginal. Bien que les symptômes soient particulièrement modestes au début, certaines maladies vénériennes peuvent avoir des conséquences dévastatrices, telles que l'infertilité, un risque accru de grossesse extra-utérine et des douleurs, même de forte intensité, au bas de l'abdomen et du pelvis.
