Points clés
Il s’appelle "molluscum contagieux", une infection virale de la peau et des muqueuses: c’est une maladie extrêmement contagieuse mais heureusement bénigne.
Mollusque contagieux: causes
La cause du mollusque contagieux réside dans une infection virale supportée par des virus à ADN, appartenant à la famille des Poxviridae.
Voir plus de photos Mollusque contagieux
La transmission peut se produire par simple contact avec la peau ou les muqueuses d'un sujet infecté. le mollusque contagieux fait partie de la liste des maladies sexuellement transmissibles.Mollusque contagieux: symptômes
Le molluscum contagieux crée des symptômes purement cutanés: la peau du sujet infecté est recouverte de petites papules en relief, qui peuvent varier en nombre (deux ou plus de cent) et en taille (2-15 mm).
Chez les patients particulièrement sensibles, les papules créent un prurit, une inflammation, des infections secondaires et des lésions oculaires (conjonctivite).
Mollusque contagieux: diagnostic
Le diagnostic de mollusque contagieux consiste en une observation médicale directe de lésions papuleuses. Finalement, la suspicion clinique peut être confirmée par une biopsie cutanée.
Mollusque contagieux: thérapie
La guérison des papules contagieuses des mollusques est possible, mais nécessite souvent de longs temps d'attente (mois / années). Le traitement médicamenteux implique l’application topique de médicaments kératolytiques, antiviraux ou immunosuppresseurs. Les papules les plus difficiles sont éliminées par grattage, cryothérapie ou traitement au laser.
Mollusque infectieux
Le mollusque contagieux est une maladie virale de la peau qui affecte aussi occasionnellement les muqueuses. Pathologie purement bénigne, le mollusque contagieux est causé par l’infection d’un virus à ADN: l’agent pathogène est responsable de lésions papuleuses qui peuvent se propager sur toute la surface du corps sans causer de dommages aux organes internes.
Le surnom singulier avec lequel la maladie est identifiée provient du latin molluscus, qui signifie doux : les lésions induites par le molluscum contagieux ont en fait un aspect doux, plutôt spongieux.
Chez les individus en bonne santé, dotés d'un système immunitaire vigoureux, le molluscum contagieux régresse spontanément, bien que les temps de guérison soient généralement assez longs (mois / années). Un discours différent pour les immunodéprimés: en plus de ne pas pouvoir éradiquer eux-mêmes le molluscum contagieux, ces sujets souffrent de lésions papuleuses plus importantes et assez difficiles à éliminer, même à l'aide de médicaments.
Le molluscum contagieux peut être guéri en appliquant les mêmes médicaments que ceux utilisés pour traiter les verrues. Les lésions particulièrement agressives, difficiles à éliminer par un traitement pharmacologique, nécessitent une excision chirurgicale.
incidence
Nous ne disposons pas de données fiables et incontestées sur l'incidence du mollusque contagieux, il n'est donc pas possible de communiquer des valeurs précises. Ce qui est certain, c'est que la maladie est commune, bien plus que ce que l'on peut imaginer. En fait, compte tenu du faible risque de contamination par le mollusque, le patient touché a tendance à ne pas déclarer la maladie.
La diffusion du mollusque contagieux semble être favorisée par les climats chauds, à forte humidité: les températures tropicales facilitent, en fait, la contagion.
Selon certaines estimations statistiques, il semblerait que le mollusque contagieux affecte en général environ 2, 6 personnes pour 100 sujets en bonne santé. Dans 80% des cas diagnostiqués, le mollusque contagieux concerne des enfants de moins de 15 ans, l'incidence étant la plus élevée chez les enfants d'âge préscolaire (1 à 4 ans).
Le pronostic est excellent dans la grande majorité des cas.
Causes et facteurs de risque
CAUSES ET TRANSMISSION
Le mollusque contagieux est provoqué par une infection virale supportée par des virus à ADN, appartenant à la famille des Poxviridae. Le virus impliqué dans l'infection est connu sous le nom de virus molluscum contagiosum, ou plus simplement sous l'acronyme MCV. Le seul hôte du virus est l'homme.
Il existe 4 types de MCV, identifiés par les numéros 1 à 4; le plus répandu en absolu semble être le MCV-1, tandis que le plus rare est le MCV-2 (vecteur typique du mollusque contagieux de l'adulte).
Le préfixe Pox- de la famille à laquelle appartient le virus ( Poxviridae ) fait référence à la caractéristique particulière des lésions typiques du mollusque contagieux: en anglais, le terme Poxes fait référence à des vésicules .
Le mollusque contagieux se transmet selon plusieurs méthodes:
- Contact direct avec la peau d'un individu affecté;
- Utilisation à dessein de draps, de serviettes ou de linge infecté;
- Contact sexuel: dans ces situations, les lésions papuleuses du mollusque contagieux se développent dans la région génitale. Dans ce cas, un diagnostic différentiel avec des verrues et une lésion d'herpès simplex est nécessaire;
- Partage de baignoires ou de douches avec des sujets atteints de mollusques contagieux.
CATÉGORIES PRÉSENTANT UN RISQUE DE MOLLUSC SUSPENDU
Le mollusque contagieux peut idéalement toucher n'importe qui; Cependant, les patients dont le système immunitaire est compromis (par exemple, les patients atteints du SIDA, les patients transplantés, etc.) sont les plus exposés au risque d'infection. Selon certaines enquêtes statistiques rapportées dans le journal de l'Académie américaine de dermatologie, le mollusque contagieux affecte 5 à 33% des patients atteints du sida.
Même les patients souffrant de maladies lymphoprolifératives (causées par la prolifération de cellules du système lymphoréticulaire) et traités par des corticostéroïdes risquent davantage de contracter le mollusque contagieux.
Les enfants atteints d'eczéma atopique sont une autre catégorie de sujets exposés au virus du molluscum contagiosum : malgré ce qui a été dit, aucune preuve scientifique ne permet de prouver cette corrélation.
Signes et symptômes
Pour approfondir: Symptômes Molluscum contagieux
Après avoir contracté le virus MCV, le molluscum contagieux ne présente aucun symptôme avant 2-7 semaines (temps d'incubation).
En règle générale, les lésions commencent par une petite papule extrêmement molle et indolore. Le fléau cutané est une papule cupoliforme, caractérisée par l'ombilicatura centrale typique: en d'autres termes, les papules du molluscum contagieux ont une petite fossette au centre.
La taille de la papule varie généralement de 2 à 6 mm. Cependant, chez les patients infectés par le VIH et également affectés par un mollusque contagieux, les lésions ont tendance à atteindre même 15 mm.
Les papules peuvent se répandre sur toute la surface du corps, puis dépasser la centaine ou se limiter à deux ou trois petites plaies.
Malgré les lésions papuleuses générées par le molluscum contagieux, qui peuvent apparaître dans toutes les zones superficielles du corps, on observe chez la plupart des sujets atteints des papules au visage, aux aisselles, aux bras, aux mains et à l'aine. L'infection ne touche pas les paumes des mains ni la plante des pieds.
Parfois, les papules peuvent provoquer des démangeaisons ou une douleur légère.
Chez certains patients particulièrement sensibles, en particulier s'ils sont gravement immunodéprimés, les symptômes du molluscum contagieux peuvent s'aggraver, créant ainsi une irritation, une inflammation, des infections secondaires et des lésions oculaires (conjonctivite).
Tableau des caractéristiques
Les caractéristiques générales des lésions induites par le mollusque contagieux sont présentées dans le tableau.
| Caractéristiques générales des lésions papuleuses | Lésions papuleuses enflées, molles, caractérisées par un bassin central |
| coloration | Les papules du molluscum contagieux peuvent être de la même couleur que la peau ou prendre une couleur jaune, grise ou blanchâtre. |
| dimensions | En général, la taille des papules de mollusques varie de 2 à 6 mm. Chez les patients atteints du SIDA, ils atteignent 15 mm |
| localisation | Les papules ont tendance à s'étendre au visage, aux aisselles, aux bras, aux mains, à l'aine. Possible aussi la prolifération de papules dans la muqueuse génitale (transmission du virus par contact sexuel) |
| Risque de blessures | Pauvres / non |
| Les symptômes | Généralement asymptomatique. Parfois, ils peuvent causer des démangeaisons, des malaises et des douleurs |
| Temps de guérison | Les lésions induites par le molluscum contagieux régressent en quelques mois ou quelques années. |
