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définition
La pneumonie abdominale est une inflammation des poumons causée par l’entrée de substances étrangères dans l’arbre broncho-pulmonaire.
Divers matériaux liquides ou solides peuvent être directement toxiques pour les voies respiratoires; d'autres sont capables de stimuler une réponse inflammatoire par inhalation.
Le contenu gastrique est la substance aspirée la plus courante pouvant causer des dommages, principalement en raison de l'acidité, bien que les aliments, les sécrétions rhino-oropharyngées et d'autres substances soient également nocifs s'ils sont inhalés en grande quantité.
Les facteurs de risque de pneumonie abdominale comprennent tous les états pathologiques qui modifient l'état de conscience ou créent des dysfonctions de la déglutition, comme chez certains patients atteints de déficit neurologique ou de démence. Certains des dispositifs médicaux gastro-intestinaux et pulmonaires (par exemple, la sonde nasogastrique et la sonde endotrachéale) et le reflux gastro-œsophagien augmentent également le risque d'inhalation.
Symptômes et signes les plus courants *
- Abaissement de la voix
- anorexie
- arythmie
- asthénie
- frissons
- catarrhe
- cyanose
- dysphagie
- dyspnée
- Douleur à la poitrine
- Douleurs musculaires
- œdème
- hémoptysie
- hémoptysie
- Empiema pleural
- fièvre
- hypoxie
- Nodules pulmonaires multiples
- pâleur
- Perte de poids
- enrouement
- Souffle sifflant
- Sensation d'étouffement
- couiner
- transpiration
- tachycardie
- tachypnoea
- toux
- Épanchement pleural
Autres directions
L'inhalation de substances étrangères dans l'arbre broncho-pulmonaire peut provoquer une inflammation des poumons (pneumonie chimique), une infection (pneumonie bactérienne et / ou un abcès du poumon) ou une obstruction des voies respiratoires.
En général, la pneumonie abdominale se manifeste par l'apparition soudaine de difficultés respiratoires (dyspnée aiguë) et de toux, associée à l'ingestion d'aliments solides ou liquides ou à la régurgitation du contenu gastrique. La gravité de la symptomatologie est liée à la nature et à la quantité du matériel aspiré.
Dans certains cas, la toux est associée à la production d'expectorations rosées, mousseuses ou purulentes. Après ingestion, en cas de pneumonie abdominale, il est possible de trouver un changement dans la voix (comme un enrouement ou des gargouillis dans la gorge). Les autres symptômes comprennent la tachycardie, une fréquence respiratoire élevée, de la fièvre, de la fatigue, des myalgies, une perte de poids et un malaise général. La pneumonie abdominale peut également provoquer des craquements et des tétons étendus, une cyanose, une hypoxémie, une douleur thoracique pleuritique, une bronchoconstriction et un œdème pulmonaire aigu.
La pneumonie à l'abdomen est généralement diagnostiquée par une évaluation clinique, des cultures microbiologiques et des radiographies thoraciques. Cette dernière enquête peut démontrer la présence d’accumulations généralisées.
Le pronostic et le traitement varient en fonction de la substance inhalée. La pneumonie abdominale peut être résolue spontanément en quelques jours ou peut évoluer en syndrome de détresse respiratoire. Souvent, la gestion des patients implique une ventilation mécanique et une administration supplémentaire d'oxygène. Des antibiotiques sont attendus en cas d'inhalation de contenu gastrique déterminé ou suspecté.
