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définition
La sclérite est une inflammation de la sclérotique, c'est-à-dire la membrane fibreuse qui recouvre la plus grande partie du globe oculaire et est communément appelée "blanc de l'oeil". Le processus inflammatoire peut impliquer un seul quadrant (sclérite focale) ou concerner tout le globe oculaire (sclérite diffuse). En outre, l'inflammation peut entraîner la formation d'un nodule œdémateux, rouge violacé et détecté (sclérite nodulaire) ou la formation d'une zone avasculaire (sclérite nécrosante avec ou sans inflammation). La sclérite nécrosante est plus fréquemment associée à des maladies systémiques et à de graves complications oculaires, telles que la perforation du globe oculaire.
La sclérite peut être causée par des infections (par exemple varicelle / zona), des médicaments (par exemple des bisphosphonates) et des agents chimiques. Les causes, cependant, ne sont pas toujours identifiables (forme idiopathique). La sclérite est également fréquemment associée aux maladies du tissu conjonctif et à la vascularite systémique.
Symptômes et signes les plus courants *
- Douleur oculaire
- œdème
- fotofobia
- déchirure
- Yeux rouges
- Réduction de la vision
- Double vision
- Vision floue
Autres directions
Les symptômes incluent rougeurs et douleurs oculaires, hyperlacrimation, photophobie, vision floue ou diminuée. Dans les cas les plus graves, vous pouvez avoir une diplopie.
Dans la sclérite, la douleur est d'intensité modérée à intense, pénétrante et irradiée (sur le front, les sourcils et la mâchoire); il augmente en bougeant les yeux et réveille le patient pendant la nuit.
Le diagnostic est réalisé cliniquement et par examen de la lampe à fente, du scanner ou des ultrasons. Si une sclérite infectieuse est suspectée, elle est utilisée dans des frottis ou des biopsies.
La thérapie implique l’utilisation de corticostéroïdes topiques et systémiques (prednisone) et, parfois, de médicaments immunosuppresseurs, tels que le cyclophosphamide ou l’azathioprine.
