BENTELAN ® Bétaméthasone

BENTELAN ®, un médicament à base de bétaméthasone.

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: corticostéroïdes non associés

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications BENTELAN ® Bétaméthasone

BENTELAN ® est indiqué dans le traitement de toutes les pathologies pour lesquelles une corticothérapie, telle que l'asthme bronchique, l'allergopathie, la dermatose inflammatoire, les pathologies inflammatoires chroniques telles que la polyarthrite rhumatoïde, la colite ulcéreuse, la spondylarthrite ankylosante et les pathologies néoplasiques affectant le tissu lymphatique est requise.

Mécanisme d'action BENTELAN ® Bétaméthasone

La bétaméthasone contenue dans BENTELAN ® est un corticostéroïde synthétique qui peut être pris par voie orale au moyen de comprimés effervescents qui le rendent plus pratique et bénéfique sur le plan pharmacocinétique.

En fait, le pic sanguin maximum de bétaméthasone n’est observé qu’après 2 heures à compter de la prise orale de BENTELAN ® et diminue progressivement dans les 24 heures qui suivent, grâce à un métabolisme hépatique.

Liée à des protéines plasmatiques telles que la transcortine, la bétaméthasone atteint les tissus et les cellules cibles, pénétrant dans la membrane cellulaire et se liant aux récepteurs nucléaires, capable d’agir sur l’expression des gènes modulateurs de l’ADN en faveur d’une activité anti-inflammatoire.

Cette activité, qui représente la propriété thérapeutique pour laquelle les corticostéroïdes sont utilisés, est réalisée par la synthèse d'une protéine appelée lipocortine, capable de prévenir, en inhibant l'enzyme phospholipase, la formation d'acide arachidonique et de médiateurs pro-inflammatoires. dérivés tels que les prostaglandines, les prostacyclines et les leucotriènes, inhibant ainsi les processus de rappel et d’activation de la composante inflammatoire cellulaire et les diverses modifications plaquettaires et vasculaires.

Bien que le dérivé de l'hydrocortisone, la bétaméthasone ait une très faible activité minéralocorticoïde malgré une activité glucorticoïde particulièrement forte, qui se manifeste par une augmentation de la glycémie par voie gluconéogénique, de la glycogénosynthèse et de la lipogenèse hépatiques, particulièrement concentrées dans la partie supérieure du corps comme le visage.

Cette propriété et d'autres propriétés biologiques limitent l'utilisation de corticostéroïdes à des maladies graves pour lesquelles le traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens ne suffit pas pour éteindre le processus réactif.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. BETHAMETASONE DANS LE TRAITEMENT DE LA RINITE ALLERGIQUE

Étude démontrant l'efficacité de la bétaméthasone à 1 mg / jour pendant des périodes limitées (5 à 7 jours) pour réduire les symptômes de la rhinite allergique, caractérisée par une obstruction nasale et un malaise. La thérapie était efficace avec et sans addition d'antihistaminiques.

2. BETHAMETASONE DANS LES TROUBLES NEUROLOGIQUES

Étude italienne démontrant que la bétaméthasone à faible dose peut être efficace pour améliorer les symptômes neurologiques chez les patients atteints d'ataxie-télangiectasie, trouble neurodégénératif progressif et incurable.

3. TRAITEMENT PAR LES CORTICOSTÉROÏDES ET L'OSTEOPOROSE

Un exemple d'étude démontrant comment un traitement prolongé de l'asthme bronchique avec des corticostéroïdes peut augmenter le risque d'ostéoporose chez les patients traités. Des facteurs prédisposants tels que le tabagisme, le sexe, l'âge et la durée du traitement semblent jouer un rôle important dans la progression de la maladie.

Méthode d'utilisation et dosage

Comprimés effervescents BENTELAN ® de 0, 5 à 1 mg de bétaméthasone:

la posologie doit être formulée par le médecin après une évaluation minutieuse de l’état physio-pathologique du patient et de son tableau clinique.

En général, dans le traitement à court terme et dans la phase d’attaque du traitement à long terme, la posologie de la bétaméthasone varie entre 2 et 3 mg par jour, tandis que dans la phase de maintenance, elle varie entre 0, 5 et 1 mg par jour.

La formulation dans les comprimés effervescents rend ce médicament très pratique.

Avertissements BENTELAN ® Bétaméthasone

Les caractéristiques biologiques importantes de la bétaméthasone exposent les patients sous traitement médicamenteux à des risques particuliers.

Par conséquent, il est important de prendre les précautions appropriées avant d'utiliser ce médicament afin de minimiser le risque d'effets secondaires graves.

Il est donc nécessaire de faire appel à du personnel médical avant et pendant tout le protocole thérapeutique.

Les patients atteints d'une maladie du foie, d'infections latentes mal traitées et d'insuffisance cardiaque congestive doivent prendre BENTELAN ® avec une prudence particulière et sous surveillance médicale étroite.

En outre, l'action hyperglycémique et l'excrétion calcique de la bétaméthasone pourraient aggraver le tableau clinique des patients diabétiques et ostéoporotiques .

Les symptômes neurologiques potentiels tels que maux de tête, vertiges et anxiété décrits après l'utilisation de BENTELAN ® pourraient rendre l'utilisation de la machine et la conduite de véhicules motorisés dangereuse.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

À l'heure actuelle, les données sur l'utilisation de la bétaméthasone pendant la grossesse sont contradictoires, compte tenu des modifications potentielles du profil hormonal liées à la consommation de cet ingrédient actif.

Par conséquent, l'administration de BENTELAN ® au cours de la grossesse ou de l'allaitement ne doit être effectuée qu'en cas de nécessité réelle et sous contrôle médical strict.

interactions

La bétaméthasone contenue dans BENTELAN ® peut modifier radicalement les effets thérapeutiques et biologiques de différents principes actifs, entraînant par exemple une augmentation de l'hypokaliémie induite par l'amphotéricine B, les diurétiques thiazidiques et le furosémide, antagonisant l'action thérapeutique des anticoagulants oraux, les anticholinestérases, AINS et produits de contraste.

Au contraire, les propriétés pharmacocinétiques et thérapeutiques de la bétaméthasone peuvent être modifiées par l'utilisation concomitante d'œstrogènes, de barbituriques, de phénytoïne, d'éphédrine et de rifampicine.

Les effets métaboliques des corticostéroïdes peuvent également nécessiter une augmentation de la posologie des agents hypoglycémiques chez les patients diabétiques.

Contre-indications BENTELAN ® Bétaméthasone

BENTELAN ® est contre-indiqué pendant les infections systémiques sans traitement adéquat ou au cours de diverses procédures d'immunisation.

La bétaméthasone est également contre-indiquée en cas d’hypersensibilité à la substance active, d’abrasions de la peau et des muqueuses de divers types.

Effets secondaires - effets secondaires

Bien que la bétaméthasone soit structurellement formulée pour minimiser l’effet minéralocorticoïde, une thérapie à long terme avec cette hormone a été associée à divers troubles et largement répandue au niveau:

Cardiovasculaire avec apparition d'œdème, d'hypertension et d'insuffisance cardiaque;
Centrale avec maux de tête, vertiges, anxiété, euphorie, insomnie, changements de personnalité et syndromes dépressifs;
Dermatologique, caractérisé par l'acné, les éruptions cutanées, l'urticaire, l'hypertrichose, la dermatite, etc.
Système endocrinien avec apparition d'aménorrhée, d'insuffisance corticosurrénale, de troubles de la croissance et d'altérations de l'axe hypothalamique hypophysaire;
Gastro-intestinal, marqué par des vomissements, une diarrhée, un ulcère, une constipation et des douleurs abdominales;
Musculaire et squelettique avec présence d'arthropathie, d'ostéoporose, de fragilité osseuse, de myalgie, d'hypotrophie et de lésions aux tendons et aux articulations;
Oculaire avec l'apparition de cataractes et d'hypertension oculaire;
Nutrition-métabolique avec l'augmentation significative des concentrations glycémiques contre une négativation de la balance azotée.