généralité
L' idiosyncrasie est une condition d'hypersensibilité ou de réactivité anormale vis-à - vis de différentes substances (aliments, médicaments, polluants de l'environnement, etc.) pour lesquelles l'organisme présente une intolérance. Cet état n'est pas induit, ni accompagné de phénomènes immunologiques, comme c'est le cas par exemple dans le cas de l'allergie.
Quelle que soit la cause, des réactions idiosyncratiques se produisent avec des tableaux cliniques de différents types (urticaire, rhinite, nausée, diarrhée, difficulté à respirer, etc.), parfois mortels.
Le traitement le plus utilisé pour la gestion de cette réaction pathologique repose sur l'administration de médicaments antagonistes spécifiques.
Quoi?
L'idiosyncrasie est une prédisposition particulière du corps à réagir de manière anormale, excessive et / ou violente au contact d'une drogue ou de certaines substances, même s'il est inoffensif. Pour être clair, les réactions idiosyncratiques sont différentes de celles dues à un surdosage ou aux effets indésirables des médicaments, qui se produisent avec une certaine régularité.
Idiosyncrasie et réaction allergique: quelles différences?
Bien que cette réaction soit généralement négative, il ne faut pas confondre idiosyncrasie et phénomène allergique.
La différence substantielle entre les deux manifestations est que l' allergie est une réaction du système immunitaire à quelque chose qui, chez certains sujets, est reconnu comme un étranger, il est donc attaqué.
L' idiosyncrasie n'est toutefois pas imputable au système immunitaire, mais peut dépendre de divers mécanismes pathogènes (tels que des altérations congénitales du patrimoine enzymatique, des modifications de l'équilibre pharmacocinétique et d'équilibre pharmacodynamique, etc.).
Causes
L'idiosyncrasie est une réactivité pathologique spécifique de l'organisme à certaines substances qui, chez le sujet normal, sont pratiquement inoffensives. Le phénomène peut provenir de facteurs génétiques ou d'altérations constitutionnelles, donc typiques du patient.
Parmi les mécanismes les plus fréquemment impliqués dans les réactions idiosyncratiques figurent:
- Sensibilité excessive aux substances inchangées et / ou à leurs métabolites (comme dans le cas, par exemple, d’une drogue);
- Absence / présence dans l'organisme du sujet d'enzymes particulières - telles que le G6PD ou le glutathion - qui entravent l'assimilation de la substance ou réagissent au contact de celle-ci.
réaction médicamenteuse idiosyncratique
Le medicineidiosincrasie est une réactivité anormale du corps aux drogues solides, liquides ou gazeuses, normalement bien tolérée par la grande majorité des individus. Contrairement aux réactions allergiques, les manifestations idiosyncratiques varient en fonction du médicament pris, peuvent survenir dès la première administration et dépendent de la dose.
Facteurs de risque
L'idiosyncrasie est retrouvée avec une incidence plus grande chez les femmes que chez les hommes.
Les symptômes
L'idiosyncrasie se manifeste par une réactivité anormale et exagérée. Ainsi, lors du simple contact avec certaines substances ou de l'administration de médicaments à des doses thérapeutiques, les sujets prédisposés présentent des symptômes toxiques ou des crises caractérisées par:
- Malaise général;
- Des nausées et des vomissements;
- pâleur;
- Chute de la pression artérielle;
- Difficulté respiratoire;
- Manifestations cutanées généralisées (urticaire).
Traitement et prévention
Tout d'abord, pour contrôler les réactions idiosyncratiques, il est nécessaire de connaître la substance à laquelle on est vulnérable et les réactions potentielles qui y sont associées pour pouvoir intervenir rapidement du point de vue thérapeutique. Par conséquent, les facteurs de déclenchement doivent être éliminés et les nouveaux contacts évités.
S'il est nécessaire d'arrêter de prendre un médicament, il est nécessaire d'envisager de changer de classe pharmacologique.
