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Meteorism: Diet Therapy de R. Borgacci

généralité

Quel est le météorisme

Le météorisme est un symptôme gastro-intestinal caractérisé par l'accumulation symptomatique - mais pas toujours objectivement détectable - de gaz à l'intérieur du tube digestif; il est souvent associé à des erreurs comportementales ou diététiques ou à un fonctionnement intestinal anormal, souvent non pathologique ou autre de nature bénigne, comme le syndrome du côlon irritable.

Dans cet article, nous traiterons mieux de la façon de le traiter avec des aliments, par le biais de mesures spécifiques qui devraient atténuer l'intensité et la durée des événements.

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Prémisse sur la thérapie diététique contre le météorisme

Commençons par préciser que l’efficacité du régime alimentaire contre le météorisme est beaucoup plus limitée lorsque:

  1. Les causes ne sont pas connues - c'est idiopathique
  2. Il n'est pas associé à une distension abdominale objectivement mesurable - cela signifie qu'il est basé uniquement sur une perception individuelle.
  3. Aucune éructation ni flatulence normales ne se produisent - pour quelque raison que ce soit, dépendantes ou indépendantes de la volonté.

Dans la section suivante, les aspects nutritionnels concernant le météorisme fonctionnel - indépendamment des facteurs pathologiques - seront discutés plus en détail.

Rappelez-vous que le diagnostic de tout trouble ou maladie du tube digestif doit être attribué au gastro-entérologue, tandis que le traitement nutritionnel peut être détaillé par un professionnel de la nutrition.

Exclure les causes indépendantes du régime

En choisissant la bonne stratégie alimentaire contre le météorisme, il est tout d'abord nécessaire d'exclure les causes d'un régime indépendant.

La première étape consiste certainement à vérifier que le météorisme ne dépend pas d'un comportement inadéquat pouvant induire une aérophagie. L'inquiétude et le stress, ou une mauvaise alimentation, sont certainement les principales raisons de la rétention de gaz. Il est déconseillé d'utiliser une paille, de fumer pendant les repas et de mâcher trop de gencives pendant la journée.

Dans d'autres cas, le météorisme peut dépendre de maladies inflammatoires chroniques, d'infections ou d'infestations intestinales. En particulier:

  • Troubles, syndromes ou états pathologiques primaires, tels que syndrome du côlon irritable, syndrome de contamination bactérienne de l'intestin grêle, maladies fonctionnelles d'origine inflammatoire (rectocolite ulcéreuse et maladie de Crohn) de l'intestin, insuffisance hépatique, etc.
  • Contaminations, infections, parasites, etc.

Il est donc toujours judicieux de ne pas prendre les symptômes à la légère, en particulier s'ils sont récurrents et invasifs, et de contacter un médecin qui débutera une procédure de diagnostic détaillée.

Flore bactérienne intestinale et météorisme

Parfois, les causes peuvent dépendre de l’alimentation, mais elles déterminent une modification secondaire, comme dans le cas de la dégradation de la flore intestinale anormale. Il peut donc être utile de suivre un chemin pour restaurer les bactéries physiologiques, en utilisant des médicaments ou des suppléments. Si les symptômes s'aggravent, il est préférable de suspendre le protocole immédiatement.

Exclure les intolérances alimentaires

Passons maintenant aux détails de ce qu’il faut manger et de ce qu’il faut éviter. Malheureusement, même dans ce cas, cela dépend beaucoup de la cause spécifique; par exemple, les intolérances alimentaires sont parmi les principales causes de météorisme.

Si le météorisme est causé par une tolérance réduite à certaines molécules - telles que l'histamine - ou par l'impossibilité de digérer des nutriments tels que le gluten (maladie cœliaque) et le lactose, il suffit d' exclure tout aliment qui en contient et d'éviter toute possibilité de contamination croisée.

Les réactions induites par les intolérances sont extrêmement individuelles mais, dans le cas de la maladie coeliaque, la prolongation de l'état d'inflammation intestinale qui en résulte (ainsi qu'une réaction à médiation immunitaire) peut, outre l'aggravation du météorisme, entraîner des complications histologiques et fonctionnelles de la muqueuse. touchés.

En revanche, dans l'intolérance au lactose, il n'y a pas de réaction à médiation immunitaire et la symptomatologie (toujours subjective) se limite au tube digestif. Cependant, bien que le tableau général puisse sembler moins alarmant, il convient de noter que l’intolérance au lactose souvent non traitée peut être associée (ainsi que la maladie coeliaque) à une réduction significative de l’absorption intestinale, avec une tendance à la déshydratation induite par une diarrhée ultérieure. (exsudatif ou osmotique).

Si la pathogénie du météorisme n'est pas bien définie (idiopathique), il est recommandé de mettre en œuvre une série de stratégies alimentaires qui, dans l’ensemble, peuvent influer de manière significative sur la réduction de la tension abdominale. Voyons quoi de mieux.

Conseils alimentaires pour lutter contre le météorisme

S'il n'y a pas de maladie ou d'état indépendant du régime alimentaire, il convient de prendre le régime alimentaire pour le modifier et de le modifier pour qu'il intervienne sur la cause nutritionnelle du météorisme. Tout d’abord, il faut distinguer:

  • Aliments produisant objectivement une quantité excessive de gaz: parmi ceux riches en agents anti-nutritionnels - protéases, tanins, oxalates et phytates, qui empêchent une absorption normale et augmentent le substrat de la flore bactérienne - le lactulose du lait chaud, des additifs tels que xylitol, mannitol et sorbitol etc.
  • Aliments qui irritent la muqueuse intestinale: par exemple, caféine, théobromine, théophylline et alcool éthylique
  • Aliments qui ne produisent une quantité excessive de gaz que par portions excessives ou si l'intestin n'est pas sain: parmi ceux riches en fibres insolubles, les glucides en général et le fructose en particulier.

Plus spécifiquement, le régime anti-météorisme peut nécessiter:

  1. Mangez lentement et mastiquez correctement. éviter la frénésie du soir, et en général aller au lit après avoir mangé
  2. Évitez les boissons gazeuses et les aliments riches en air comme les glaces, les laits frappés et la crème fouettée
  3. Éviter les associations alimentaires peu digestibles; par exemple la viande et le fromage; œufs et légumes, pâtes ou du pain et beaucoup de viande, pizzas géantes farcies, etc.
  4. Éliminer / réduire de manière significative:
    1. Aliments contenant des molécules irritantes pour la muqueuse intestinale: alcool, café, thé noir, chocolat, cola, boissons énergisantes comme le Red Bull, etc.
    2. Ceux qui diminuent l'absorption intestinale: surtout les facteurs anti-nutritionnels, tels que les tanins, les oxalates, les phytates, etc. Pour ce faire, il vaut mieux éplucher les fruits, laisser tremper les légumineuses pendant longtemps, les manger uniquement avec des coquillages et préférer les céréales raffinées.
    3. Ceux qui ont un niveau significatif de molécules non digestibles: veillez à ne pas consommer de lait à haute température car le lactose, même bien toléré, subit une modification structurelle en se convertissant en lactulose, un composant fortement osmotique. Évitez de consommer du pain rassis (y compris du pain râpé) sous forme d'amidon, même s'il était préalablement hydrolysé par la cuisson, subit une rétrogradation moléculaire (processus inverse de gélification) au cours du vieillissement. Les édulcorants comme le mannitol, le sorbitol, le xylitol dans les boissons légères et le chewingum sont également indigestes.
  5. Éliminer / réduire considérablement les aliments transformés sophistiqués contenant une quantité excessive d'additifs alimentaires, ainsi que tous les "produits de malbouffe". Parmi eux, nous mentionnons: les boissons sucrées, les produits de confiserie industrielle, les collations en sachet, etc.
  6. Essayer de maintenir une flore intestinale trophique et efficace, mais sans exagérer; à cet égard, il convient de préciser que la composition de cette dernière est subjective, génétiquement déterminée et influencée par l'accouchement et la lactation maternelle - entre les composants de cette dernière sont des molécules prébiotiques et des anticorps spécifiques qui interviennent dans la sélection des micro-organismes présents dans l'organisme. lumière intestinale du nouveau-né dès les premiers jours de la vie. Par conséquent, l'utilisation de médicaments et de suppléments peut s'avérer utile, mais pas nécessairement concluante.
  7. Toujours garantir une consommation de fibres alimentaires d’environ 30 g / jour; ce composant, divisé en une partie soluble et insoluble, garantit la contraction péristaltique de la segmentation et de la progression fécale. Il fournit des molécules prébiotiques (substrats de croissance pour les colonies bactériennes présentes physiologiquement dans l'intestin) utiles pour réduire les phénomènes de putréfaction et de stagnation fécale. Cela peut être réalisé efficacement en assurant l'approvisionnement en aliments végétaux et en prenant soin de préférer en particulier les fruits et légumes par rapport aux céréales; avec ce moyen il est possible d’optimiser le rapport fibres insolubles / fibres solubles au profit de ces dernières. L’optimisation de la progression fécale grâce à un apport correct en fibres alimentaires totales, associée à la prédilection pour les fibres solubles (qui gélifie NON FERMENTA), permet de réduire le stress intestinal en améliorant la composition de la flore bactérienne et en réduisant considérablement la stagnation des toxines contenues dans les selles eux-mêmes. Un côlon plus efficace et moins irrité peut considérablement réduire les symptômes liés au météorisme
  8. Diminuer la taille des portions et des repas, en augmentant plutôt le nombre et en les fragmentant
  9. Consommez des fruits sucrés et des aliments sucrés en dehors des repas principaux.

Remarque : rappelez-vous que la phytothérapie fournit plusieurs solutions visant à combattre l’inconfort de la tension abdominale; Cependant, même en supposant que l'utilisation continue et systématique de ces produits n'affecte PAS négativement l'état de santé, nombre d'entre eux ne disposent d'aucune documentation scientifique certifiant leur efficacité dans le traitement des syndromes et des symptômes intestinaux (parmi lesquels le météorisme fonctionnel).

Pour plus d'informations: Remèdes contre le ventre enflammé »Remèdes naturels contre le météorisme» Drogues météorologiques »Combattre le météorisme: par quoi commencer? »Le météorisme: qu'est-ce que c'est et ses causes possibles»

bibliographie

  • C. Rugarli; FC Cappio; L. Cantalamessa; G. Cappelli; MD Cappellini; P. Cavallo Perin; GR Corazza; A. Craxì; F. Crea; LM Fabbri; G. Ferraccioli; A. Giustina; A. Lazzarin; R. Nuti; AP Stella - Médecine interne systémique; sixième édition - Chapitre 26 [maladies du côlon] - Chapitre 27 [maladies du côlon].