généralité
Le tibia est l'os même qui, avec le péroné (par rapport à lequel il se trouve en position médiale), constitue le squelette de chaque jambe.
Pour simplifier l'étude, les anatomistes la divisent en trois parties: l'extrémité proximale (ou épiphyse proximale), le corps (ou diaphyse) et l'extrémité distale (ou épiphyse distale).
L'extrémité proximale est la partie la plus proche du fémur et qui constitue le genou.
Le corps est la partie située entre l'épiphyse proximale et l'épiphyse distale; a pour tâche de loger différents muscles de la jambe et du pied.
Enfin, l'extrémité distale est pertinente pour son union avec le talus, l'un des sept os du tarse du pied.
Qu'est-ce que Tibia?
Le tibia est l'os même qui, avec le péroné (un autre os même), forme le squelette de chaque jambe .
En tant qu'os de la jambe, il se situe entre le fémur (os de la cuisse), au-dessus, et l' astragale (os du pied), de manière inférieure et se développe longitudinalement.
Tant entre le tibia et le fémur qu'entre le tibia et le pied, il y a une articulation: dans le premier cas, il s'agit de l' articulation du genou ; dans le second cas, c'est l'articulation de la cheville .
Appartenant à la catégorie des os longs, le tibia est le deuxième os le plus long du squelette humain, après le fémur.
POSITION PAR RAPPORT AU PERONE
Le tibia se développe le long de la face interne du péroné. En référence au plan sagittal, cela signifie que le tibia est médial par rapport au péroné et que le péroné est latéral par rapport au tibia.
Une explication des concepts de plan sagittal, latéral et médial est présentée dans l'encadré ci-dessous.
Note importante: signification médiale et latérale
Médial et latéral sont deux termes ayant une signification opposée. Cependant, pour bien comprendre ce qu’ils veulent dire, il est nécessaire de prendre du recul et de revoir le concept de plan sagittal.
Figure: les plans avec lesquels les anatomistes dissèquent le corps humain. Sur l'image, en particulier, le plan sagittal est mis en évidence.
Le plan sagittal, ou plan de symétrie médian, est la division antéro-postérieure du corps, division à partir de laquelle deux moitiés égales et symétriques dérivent: la moitié droite et la moitié gauche. Par exemple, dans un plan sagittal de la tête, dérivez une moitié, qui comprend l'œil droit, l'oreille droite, la narine nasale droite, etc., et une moitié, qui comprend l'œil gauche, l'oreille gauche, le narine nasale gauche etc.
Revenant ensuite aux concepts médio-latéraux, le mot médial indique une relation de proximité avec le plan sagittal; tandis que le mot latéral indique une relation de distance par rapport au plan sagittal.
Tous les organes anatomiques peuvent être médiaux ou latéraux par rapport à un point de référence. Quelques exemples clarifient cette affirmation:
Premier exemple. Si le point de référence est l’œil, il est latéral à la narine nasale du même côté, mais médial à l’oreille.
Deuxième exemple Si le point de référence est le deuxième orteil, cet élément est latéral par rapport au premier (orteil), mais médial par rapport à tous les autres.
DANS LE HAUT ARRANGEMENT CORRESPOND À ...
Au membre supérieur, l'os correspondant au tibia est la radio . Avec l'ulna, la radio constitue le squelette de l'avant-bras. Comme le tibia, le radius et le cubitus sont deux os uniformes.
anatomie
Les experts en anatomie divisent le tibia en trois grandes régions osseuses (ou parties): l'extrémité proximale (également appelée épiphyse proximale), le corps (ou diaphyse) et l'extrémité distale (également appelée épiphyse distale).
Signification anatomique de proximal et distal
Proximal et distal sont deux termes ayant un sens opposé.
Proximal signifie "plus près du centre du corps" ou "plus près du point d'origine". Par exemple, le fémur indique la partie de cet os la plus proche du tronc.
Distal, par contre, signifie "plus loin du centre du corps" ou "plus loin du point d'origine". Par exemple, référé (toujours au fémur), indique la partie de cet os la plus éloignée du tronc (et la plus proche de l'articulation du genou).
Se termine? PROXIMAL DE TIBIA
L' extrémité proximale du tibia est la partie tibiale la plus proche du fémur.
Impliqué dans l'articulation du genou, il s'agit d'une zone visiblement élargie, avec deux protubérances saillantes, qui prennent le nom de condyle interne et de condyle interne .
Le condyle médial est à l'intérieur de la jambe, tandis que le condyle latéral est à l'extérieur.
Les surfaces supérieures des deux condyles donnent naissance à une zone caractéristique du tibia, que les anatomistes identifient avec le terme plaque tibiale, en raison de sa similitude avec les plats habituellement utilisés en cuisine.
Dans la plaque tibiale, exactement au centre, il y a deux petits processus osseux en forme de pyramide qui servent de point de fixation pour les têtes terminales des deux ligaments croisés (avant et arrière) du genou et pour les deux ménisques (genou). . Ces deux processus osseux de forme pyramidale sont appelés tubercules intercondyliens et forment ensemble ce qu'on appelle l' éminence intercondylienne .
L'éminence intercondylienne s'inscrit parfaitement dans une concavité, présente sur le fémur et appelée fosse intercondylienne . De la fosse intercondylienne naissent les têtes initiales des deux ligaments croisés (antérieur et postérieur) du genou.
Puis, en changeant de position, sur la surface antérieure de l’extrémité proximale, juste en dessous du sommet des deux condyles, un relief perceptible au toucher, identifié par le nom de tubérosité tibiale . La tubérosité tibiale est le point d'insertion de l'embout du tendon rotulien (ou ligament rotulien ). Le tendon rotulien est une formation de tissu fibreux, qui prolonge les tendons du muscle quadriceps et relie la rotule du genou au tibia.
Plus ou moins au même niveau que la tubérosité tibiale, mais dans une position médiale, une autre proéminence se développe, du nom de patte d'oie . La patte d'oie accueille les extrémités des trois muscles: sartorius, gracile et semitendinosus.
- Faites-le médial. Sa surface postérieure présente une gorge horizontale qui abrite la tête terminale du muscle semi-lombaire de la cuisse.
- Côté condyle. En position postéro-latérale, il possède une zone circulaire, appelée facette, qui sert à accrocher la tête du péroné et à en former une articulation. La tête du péroné représente le sommet proximal du deuxième os qui constitue le squelette de la jambe.
CORPS DE TIBIA
Le soi-disant corps est la section centrale du tibia, entre l'extrémité proximale (supérieure) et l'extrémité distale (inférieure).
En coupe transversale, le corps du tibia a une forme triangulaire et comporte trois surfaces: une médiale, une latérale et une postérieure. La surface latérale (ou interosseuse) et la surface postérieure sont particulièrement pertinentes du point de vue anatomique, comme:
- La membrane dite interosseuse, qui lie le tibia et le péroné, est placée sur la surface latérale .
- La surface postérieure présente une crête osseuse, avec un motif inférieur-médial (c.-à-d. Qu'elle se dirige vers le bas et l'intérieur de la jambe), à l'origine du muscle soléaire du mollet. Les anatomistes appellent cette crête en os le nom de la ligne du soleil .
Comparé à l'extrémité proximale (et, comme on le verra, également par rapport à l'extrémité distale), le corps a une largeur nettement inférieure.
Quel est le muscle soléaire?
Avec le gastrocnémien, le muscle soléaire forme le triceps de la sourate (NB: le gastrocnémien comprend les deux muscles jumeaux du mollet). La sourate triceps est l’élément musculaire principal du compartiment arrière de la jambe.
EXTREMITE DISTALE DE TIBIA
L' extrémité distale du tibia est la partie tibiale plus proche du pied.
À l'instar de l'extrémité opposée, il s'agit d'une zone visiblement élargie présentant de telles caractéristiques qui lui permet de s'articuler avec les os du tarse du pied et de former la cheville.
Les composants anatomiques les plus importants de l'extrémité distale du tibia sont:
- La marge inférieure, qui, avec le bord inférieur du péroné, constitue la région connue sous le nom de mortier . Le mortier est en fait une cavité osseuse dans laquelle est inséré le talo (ou astragale) du pied. Le talo est l'un des 7 os qui composent le tarse du pied.
- La malléole interne (ou malléole tibiale ). C'est un processus osseux qui se développe dans la direction inférieure-médiale, puis à l'intérieur de la jambe, vers le bas. Sa fonction principale est d'assurer la stabilité de l'articulation de la cheville.
Pour soutenir l'action de la malléole interne, il s'agit d'un autre processus osseux très similaire, situé sur le péroné, qui prend le nom de malléole latérale (ou malléole péronière).
- Un sillon dans la région postérieure, à travers lequel les tendons du muscle tibial postérieur s'écoulent.
- L' incision fibulaire . C'est un petit évidement de douche, qui loge et attache l'extrémité distale du péroné. Il réside dans une position latérale.
ARTICULATIONS DE TIBIA
En résumé, les articulations du tibia sont au nombre de quatre:
- L'articulation du genou.
- L'articulation de la cheville, que les experts appellent également l'articulation talocrurale ou articulation tibio-tarsique.
- L' articulation tibio-fibulaire supérieure (ou tibio-fibulaire proximale ). C'est l'articulation qui relie le condyle latéral du tibia à la tête du péroné. Pour garantir la stabilité de cet élément articulaire, les soi-disant ligaments antérieur et postérieur de la tête du péroné (ou ligaments tibio-fibulaires supérieurs).
- L' articulation tibio-fibulaire inférieure (ou tibio-fibulaire distale ). C'est l'articulation qui relie l'incisura fibulaire du tibia à l'extrémité distale du péroné. Pour renforcer la relation entre ces deux compartiments, il s’agit du ligament tibio-fibulaire inférieur antérieur et du ligament tibio-fibulaire inférieur postérieur.
IRRORATION SANGUINE
En interne, les os longs, tels que le tibia (mais également le fémur, le péroné, etc.), possèdent un réseau très spécifique d'artères et de veines, ce qui leur garantit une quantité adéquate d'oxygène et de nutriments.
Les vaisseaux artériels du tibia sont ce qu'on appelle l'artère nutritive, qui pénètre dans l'os par le canal nutritif (ou trou nutritif), et les soi-disant artères périostées, qui dérivent de l'artère tibiale antérieure.
Les vaisseaux veineux, au contraire, sont la veine nutritive, qui exploite également le passage à travers le canal nutritif, et les veines périostees, qui sont ramifiées de la veine tibiale antérieure.
Figure: Les vaisseaux nutritifs et le trou nutritif dans les os longs.
OXIFICATION DE TIBIA
Trois centres d'ossification contribuent à la formation du tibia: l'un avec un siège sur le corps, un à l'extrémité proximale et un à l'extrémité distale.
Le processus d'ossification commence par le centre présent sur le corps du tibia; à suivre et successivement, le centre de l'extrémité proximale et le centre de l'extrémité distale entrent en action.
Entrer dans plus de détails:
- Le centre d'ossification du corps est activé vers la 7ème semaine de la vie fœtale. Son activité provoque le développement de l'os dans la direction du corps et des extrémités.
- Le centre d'ossification de l'extrémité proximale commence peu avant ou peu après la naissance. La partie osseuse dont il est originaire rencontre la partie osseuse du centre d'ossification du corps vers l'âge de vingt ans.
- Le centre d'ossification de l'extrémité distale commence son activité vers la 2e année de la vie. La partie osseuse résultante rencontre la partie osseuse du corps vers la huitième année de vie.
fonctions
Le tibia couvre au moins deux fonctions fondamentales.
La première fonction importante est de supporter le poids du haut du corps, sans surcharger le pied: à cet effet, les extrémités élargies du tibia jouent un rôle fondamental, jouant presque le rôle de coussinets; si à leur place il y avait des surfaces aussi larges que le corps du tibia, celles-ci seraient soumises à une force de poids telle qu'il le fasse se casser plus facilement.
La deuxième fonction importante est de permettre la locomotion : le tibia abrite les muscles essentiels pour la marche, la course et le saut et contribue à la formation de la cheville.
La cheville est l’articulation qui garantit les mouvements de dorsiflexion et de voûte plantaire du pied, c’est-à-dire, respectivement, la capacité de lever le pied vers le haut et celle de pointer le pied vers le bas.
| Liste des 11 éléments musculaires qui commencent et se terminent au tibia. | ||
muscle | Chef de terminal ou premier responsable | Site de contact sur le tibia |
| Muscle de traction du fascia lata | Chef de terminal | Tubercule de Gerber (saillie latérale de l'extrémité proximale du tibia) |
| Quadriceps fémoral (droit fémoral, vaste intermédiaire, vaste médial et vaste latéral) | Chef de terminal | Tuberosité du tibia |
| Muscle sartorial | Chef de terminal | Patte d'oie |
| Muscle gracile | Chef de terminal | Patte d'oie |
| Muscle semi-tendineux | Chef de terminal | Patte d'oie |
| Semimembranosus (tête horizontale) | Chef de terminal | Le conduire médial |
| Muscle poplité | Chef de terminal | Juste au-dessus de la ligne de soleil |
| Muscle tibial antérieur | Tête initiale | Bord latéral du tibia |
| Extenseurs longs des doigts | Tête initiale | Côté condyle |
| Muscle soléaire | Tête initiale | Ligne du soleil |
| Longs fléchisseurs des doigts | Tête initiale | Ligne du soleil |
Maladies du Tibia
Si vous souffrez d'un traumatisme grave, le tibia peut se fracturer, comme tous les autres os du corps humain.
Les fractures du tibia sont particulièrement courantes chez les personnes d'âge moyen et âgées et chez les personnes pratiquant des sports de contact tels que le football, le rugby, le football américain, etc.
Il existe différents types de fracture du tibia, notamment:
- La fracture de l'extrémité proximale . Les médecins appellent souvent cette condition le terme " fracture du plateau tibial ", en référence au fait que la zone de rupture est souvent juste la surface supérieure des deux condyles tibiaux. C'est un type de fracture assez commun, la région du plateau tibial étant très fragile. Généralement, il résulte d'événements traumatiques, tels que des accidents de la route, et est associé à des blessures au genou (rappelez-vous que les ligaments croisés antérieur et postérieur sont insérés sur la plaque tibiale).
- La fracture de la malléole tibiale (ou malléole interne). À la suite d’un mouvement marqué de subversion du pied, cette blessure est très souvent associée à la fracture de la malléole péronière (ou malléole latérale). La double rupture de la malléole prend le nom de fracture bimalléolaire ou fracture de Pott .
- Le tibia et le péroné fracture . Il s'agit d'une condition de guérison à long terme qui nécessite une période d'immobilisation et parfois même une intervention chirurgicale ponctuelle .
La double fracture du tibia et du péroné touche principalement les sportifs et les personnes impliquées dans des accidents de la route graves.
Selon une statistique médicale intéressante, 75 à 85% de la fracture du péroné est également accompagnée d'une fracture du tibia.
Figure: Radiographie d'une fracture du tibia.
