pH du sang

Voir aussi: pH de l'urine; pH vaginal.

Le pH du sang et de tout autre fluide reflète la concentration des ions hydrogène (H +) qui y sont dissous. Une valeur de pH de 7 est neutre; les valeurs inférieures et supérieures sont respectivement acide et basique.

Dans des conditions normales, le sang est légèrement alcalin et le pH varie dans des limites assez étroites, entre 7, 35 et 7, 45. De nombreux facteurs peuvent influencer ce paramètre, mais l’écart reste assez limité. Les oscillations supérieures à ± 0, 4 point s'accompagnent d'un grave compromis organique et peuvent entraîner la mort en l'absence de traitement. Pour cette raison, les mécanismes qui régulent la régulation du pH sanguin sont particulièrement précis. Le système respiratoire, le système urinaire et les solutés des systèmes de tampon sanguin participent à ce contrôle (les premiers à intervenir en cas d '"anomalies", toujours présentes, constituent la première ligne de défense).

En augmentant la ventilation, c'est-à-dire le taux de respiration et / ou la profondeur de la respiration, le corps augmente la quantité de dioxyde de carbone excrété, augmentant le pH du sang. Vice versa dans le cas contraire (après l'alcalose du sang, il y a hypoventilation).

Au niveau rénal, il existe un autre mécanisme de compensation très important du pH sanguin, même si son démarrage est beaucoup plus lent. Les cellules des néphrons peuvent en effet répondre à l'acidose en réabsorbant de plus grandes quantités de bicarbonates, en sécrétant de plus grandes quantités d'hydrogénions, en réabsorbant plus de tampons (HCO3-) et en favorisant la genèse de l'ammoniac (qui a la capacité de réagir avec les ions H + libres formant l'ion). ammonium: NH3 + H + <→ NH4 +).

• L'HEMATOSTOS EMOSTOSTIS DÉPEND DES SYSTÈMES DE TAMPONS, DES POUMONS ET DES RHINES

L'acidose et l'alcalose peuvent avoir une origine respiratoire ou métabolique. Dans le premier cas, ils sont dus à un excès ou à un défaut de dioxyde de carbone, alors que dans le second, ils sont associés à un déficit ou à un excès de substances métaboliques non volatiles, qui ne peuvent être éliminées avec l'haleine.

Remarque: le dioxyde de carbone en soi n'est pas acide car il ne contient aucun atome d'hydrogène. Cependant, dans l'environnement sanguin, il se combine à l'eau pour former de l'acide carbonique, qui se dissocie en H + et HCO3-; pour la loi de l'action de masse, si la concentration en dioxyde de carbone augmente (voir figure en rouge), l'environnement sanguin est acidifié. Dans la condition opposée (couleur verte), la situtation est inversée.

Causes courantes d'acidose (diminution du pH sanguin)

Causes courantes d'alcalose (augmentation du pH sanguin)

Acidose lactique (par hypoxie ou hypoperfusion, courante dans l'exercice physique); Acidocétose (produzionuone massive des corps cétoniques typique du diabète), cétose (production importante de corps cétoniques typique du jeûne particulièrement prolongé ou de la malnutrition sévère); Insuffisance rénale; l'ivresse; Diarrhée sévère; Hypoventilation (provoquée par des médicaments, notamment des maladies graves, la MPOC et sous forme légère, également chez les sujets gravement obèses).

vomissements; Consommation excessive d'agents alcalinisants ou de médicaments (tels que le bicarbonate de sodium); Hyperventilation (y compris celle provoquée par des médicaments ou des respirateurs artificiels ou des médicaments).