Démangeaisons anales

Voir aussi: démangeaisons vaginales - prurit pendant la grossesse

Démangeaisons anales: qu'est-ce que c'est?

Le prurit anal est une sensation assez désagréable et mal tolérée, qui reconnaît différentes causes d'origine; il est souvent déclenché par des processus morbides locaux ou régionaux, mais les facteurs systémiques ou purement psychologiques ne manquent pas.

Par définition, le prurit anal est caractérisé par le besoin, plus ou moins contraignant, de se gratter; dans de nombreux cas, il s'accompagne d'autres symptômes tels qu'un érythème, une perte de sérum ou de sang et une douleur. Lorsqu'il est particulièrement intense et gênant, rendant le stimulus irrésistible à gratter, la démangeaison est souvent associée à des lésions de grattage, qui peuvent à leur tour s'infecter, augmenter l'inconfort et aggraver encore la situation.

Causes

La liste des facteurs étiologiques possibles - particulièrement remarquables et variés - comprend les causes:

• anus rectal (hémorroïdes, fissures anales, prolapsus rectal, diarrhée, fistule anale, aniti, papillite),
• infectieux (herpès génital, gonorrhée ano-rectale, candidose, oxyurose, trichomonase, syphilis)
• dermatite (dermatite causée par des médicaments appliqués localement ou par voie systémique, par contact avec des vêtements spéciaux ou un moyen de contraception, par l'utilisation de détergents trop agressifs ou de papier hygiénique trop rugueux, par une irritation mécanique due au travail ou aux sports, comme le cyclisme ou la conduite à cheval mauvaise hygiène, transpiration excessive et stagnation locale de la transpiration).

diagnostic

Les nombreuses causes d'origine imposent un diagnostic de démangeaisons anales particulièrement soignées et méticuleuses.

Tout d'abord des antécédents médicaux approfondis (utilisation de médicaments et de pommades spéciales, maladies antérieures, travail, sports, activités sexuelles ...), suivis d'une visite générale, dermatologique, gynécologique et proctologique précise.

L’examen clinique fournit au médecin des indices précieux sur la nature du prurit (localisation, étendue et caractéristiques des lésions, le cas échéant), mais il est souvent nécessaire de réaliser des tests de laboratoire sur les sécrétions, les fragments de peau, les échantillons de selles et / ou échantillons de sang.

traitement

Une fois que la cause des démangeaisons anales a été identifiée, il est évident que l’on essaie de la traiter de la manière la plus opportune. Parmi les indications générales, nous mentionnons:

• la régularisation de l'alvo aidant, en cas de constipation, à une alimentation riche en fibres (céréales, céréales complètes, fruits et légumes frais) et à une activité physique régulière; si l'on soupçonne que le prurit anal est provoqué par une allergie alimentaire, un régime d'exclusion est effectué;
• l'hygiène intime précise, à effectuer avec de l'eau tiède et des détergents particulièrement délicats (il est préférable d'utiliser uniquement les mains), en séchant en tamponnant avec une serviette douce et sans frotter; le papier hygiénique doit être particulièrement doux, sinon utilisez de l'eau tiède;
• le contrôle du stimulus aux éraflures, qui doit être ignoré ou résolu autant que possible en pinçant légèrement la peau à travers les vêtements (les éraflures provoquent la rupture des cellules et la fuite de substances qui aggravent les démangeaisons anales);
• le choix du sous-vêtement, qui doit être large et respirant (en coton).

Si à la fin des différentes enquêtes de diagnostic, le prurit anal n'est pas attribuable à une cause donnée et si les indications signalées sont inefficaces, il est légitime de supposer la nature psychologique de la maladie, qui doit être traitée avec un chemin psychothérapeutique approprié.