Analyse "stabilisométrique-posturale et motrice" d'un groupe de personnes âgées pratiquant la gymnastique Dolce

Par le Dr Matteo Giardini

Titre:

Analyse "stabilisométrique-posturale et motrice" d'un groupe de personnes âgées pratiquant Ginnastica Dolce, faisant partie du projet municipal "Programme de santé", à l'école municipale de l'école "Raggio di Sole" à Mandriola, près de la municipalité d'Albignasego (Padoue).

Auteur:

Matteo Giardini, professeur d’enseignement de l’activité motrice au lycée ENAIP de Padoue et technicien du laboratoire de biomécanique "HumanLab" du centre "Villa Ferri" pour la santé et le mouvement "

contexte:

L'activité motrice a mis en évidence, grâce à d'innombrables recherches scientifiques, son importance (étude longitudinale ACSM) au regard des effets positifs liés à l'augmentation des capacités motrices (force, Fiatarone-Singh, 2002), à la rapidité, à l'équilibre, à la perte de poids (réduction poids) et de maintenir / améliorer la flexibilité du système musculo-squelettique.

D'autres études (Gulati et al., Circulation, Myers et al., NEJM) montrent que l'exercice est un "médicament naturel" non seulement pour la prévention des maladies cardiovasculaires (hypertension artérielle, dyslipidémie, etc.), mais également de l'appareil musculo-squelettique (Sarcopenia, Jones & Rose, 2005) et du dysmorphisme / paramorphisme du rachis. Un autre aspect est lié aux coûts sociaux importants, comme pour les chutes chez les personnes âgées, qui dans la plupart des cas (51%) sont à l’origine d’une invalidité permanente; c'est également dans cette zone que l'activité motrice montre ses effets positifs en prévenant l'hypokinésie (NF Toraman, Br J Sports Med 2005).

Nous voulions donc surveiller un cours de Dolce Gymnastics, pendant 90 jours, en maintenant les mêmes conditions environnementales, la même logistique et le même timing que l’analyse à effectuer.

Les objectifs sont liés à la vérification des améliorations des capacités motrices et de l'équilibre statique et dynamique. En ce qui concerne la composante de perte de poids, aucun résultat significatif n’est attendu, car il n’existe pas de programme spécifique d’entraînement aérobie.

méthodes:

Un groupe de (n = 10) aînés choisis consécutivement (âge moyen = 65 ans; écart-type = 8, 5 ans), ayant participé au cours de gymnastique douce (mardi et vendredi) au gymnase de l'école "Raggio di Sole" dans la localité de Mandriola, dans la municipalité d'Albignasego, pour un total de deux heures par semaine.

En tant que méthodologie de travail, les données anthropomorphiques (au début et à la fin du cours) des participants ont été prises en compte: âge, poids, taille et composition corporelle "Indice de masse corporelle" [IMC], rapport de circonférence de la vie et du flanc, la motricité (force, résistance, vitesse, équilibre et flexibilité) et le composant de contrôle postural pour le maintien en position debout, grâce à l’utilisation de l’outil d’analyse «Stabilometria» à yeux fermés et ouverts, en support bipède sur avion rigide et instable avec "tapis propioceptif", afin d'analyser le composant d'activation: 1 = neurologique, 2 = propyoceptif, 3 = musculaire, pour une durée de 25 secondes, selon le protocole de l'École française de posturologie clinique (Gagey, Gagey, Weber, Bonier et al).

Le traitement statistique des données pour le calcul de l'importance concernait le "test t avec données appariées" (avec une valeur de signification pour p <0, 05).

Test d'analyse physique:

1. avec hauteur mesurée en centimètres
2. avec analyse du poids de la balance en kg
3. avec analyse au mètre de la circonférence en cm de la vie et du côté

En ce qui concerne les tests moteurs, le test de condition physique senior (Rikli et Jones, 1999) a été utilisé, à l’exclusion du test d’endurance aérobie, pour des problèmes de logistique.

1. flexibilité: à partir de la position assise, touchez le bout du pied avec les doigts de la main
2. force de résistance: effectuer le maximum de flexions sur les jambes, à partir de la position assise
3. force de résistance: effectuer le nombre maximal de coudes et d'extensions de l'avant-bras sur le bras avec un poids (haltère) de 2 kg en 30 secondes
4. équilibre dynamique: en position assise sur une chaise, tenez-vous debout et marchez trois mètres, faites demi-tour et revenez à la position assise le plus rapidement possible
5. flexibilité: touchez les doigts dans le siège anatomique au-dessus de l'omoplate (mesurez la distance entre le majeur à droite et à gauche)

Test d'équilibre:

1. Romberg Tetem Tets avec les yeux ouverts et fermés
2. analyse instrumentale avec stabilométrie en orthostatisme statique:

- ouvrir les yeux sur un support stable et stable pendant une période de 25 secondes

- les yeux fermés sur un support stable et stable pendant une période de 25 secondes

- yeux ouverts sur un support podal instable, sur un tapis propioceptif pendant 25 secondes

- les yeux fermés sur un support podal instable, sur un tapis propioceptif pendant une période de 25 secondes

résultats:

Après trois mois de formation, les participants au cours ont mis en évidence un changement important concernant certains tests moteur:

1) le test de contretemps arrière x et sx présentait une diminution de la distance entre les doigts, passant de 13, 65 cm à 3, 9 cm (p <0, 024), tandis que le test de dostrech gauche vs droite montrait un changement de 18, 8 cm à 4, 15 cm ( p <0, 001).

2) Tests stabilisométriques posturaux:

soutien bipède sur tapis propionceptif, yeux ouverts et pente postérieure antérieure, réduction significative de l'énergie utilisée pour maintenir la posture d'un (P <0, 05)

support bipède sur tapis propioceptif, yeux ouverts et pendule latéral moyen, réduction proche de l'importance avec réduction de l'activation neurologique à partir de a (P <0, 06) et réduction du composant propyceptif à partir de a (P <0, 06)

support bipède sur tapis propioceptif, yeux ouverts et pendule latéral moyen, avec réduction, ce qui en rapproche l'importance, d'activation neurologique à partir de a (P <0, 06) et réduction du composant propyoceptif à partir de a (P <0, 06)

support bipède sur un plan stable, les yeux ouverts, dans la pente antéro-antérieure, il y a un plus grand recrutement de la composante propioceptive, avec des valeurs proches de la signification (P <0, 07); la composante neurologique voit également une réduction de son activation (P < 0h07)

Les données complètes de tous les tests sont présentées ci-dessous dans le "Tableau 1".

Résultats des tests de composition corporelle:

Test moteur:

Test d'équilibre:

Tests stabométriques:

TEST DEUXIÈME ET TEST EN PREMIER (PLANCHER STABLE À YEUX OUVERTS)

SECOND ESSAI ET PREMIER ESSAI (PLANCHER STABLE, YEUX FERMÉS)

SECOND ESSAI ET PREMIER ESSAI (PLANCHER INSTABLE À YEUX OUVERTS)

SECOND ESSAI ET PREMIER ESSAI (PLANCHER INSTABLE, LES YEUX FERMÉS)

Sujet:

Des études récentes ont montré que l'activité motrice peut être utilisée comme moyen efficace de prévention des maladies des spécialités médicales les plus diverses (cardiologie, orthopédie, physiatrie, pneumologie et posturologie). Notre étude fournit une adresse pour la récupération des capacités propioceptives et toniques posturales, de manière à prévenir le risque de chute chez les personnes âgées. En effet, une détérioration du système de contrôle de l'équilibre (propioceptif et neurologique) implique une instabilité de la locomotion et des mouvements de la vie quotidienne. Une autre caractéristique importante concerne l'amélioration des valeurs de résistance, nécessaires à la conduite des opérations de la vie quotidienne, mais également de la flexibilité de l'appareil musculaire tendineux pour la prévention des pathologies dégénératives et traumatiques de l'appareil ligamentaire.

Dans notre étude, nous avons observé deux sujets présentant une réponse anormale aux tests Stabilometric et Motors, qui ont influencé le traitement statistique, abaissant ainsi l'indice de signification.

Nous pensons que ces comportements anormaux doivent être évalués lors d'études futures, afin d'observer deux sous-groupes présentant des caractéristiques motrices et d'équilibre différentes.

conclusions:

Il a été observé qu’une courte période d’entraînement (90 jours, 20 séances d’activité motrice) pouvait entraîner une nette amélioration de la souplesse de mon tendon (distance entre la main arrière et le dos arrière = de 18, 8 cm à 4, 15 cm avec p <0, 001; testez la distance entre le dos et le dos de la main droite contre la gauche = de 13, 65 cm à 3, 9 cm avec p <0, 024) et dans le maintien de l'équilibre, avec observation du pendule antéro-postérieur avec les yeux ouverts et un soutien podal stable de la biomasse des valeurs proches de la signification (p <0, 07), avec une augmentation de la composante d'activation neurologique (76, 21% à 83, 82) et de la composante propyoceptive (p <0, 07) qui diminue (de 22, 66% à 15 329%). Sur un plan instable avec un «tapis propioceptif», une réduction significative (p <0, 05) de l’énergie utilisée pour maintenir l’équilibre de (486 à 295 Joules) et des valeurs proches de la signification (p <0, 06) de l’activation neurologique passant de (76, 36% à 85, 65%) et le composant propyoceptif (p <0, 06) passant de (22, 91% à 13, 93%).

limitations:

Les principales limites observées par l’étude sont le faible nombre de sujets observés et le nombre limité de séances prévues par le projet "Programme santé".

Remerciements: