définition
La bradycardie est une maladie qui contraste avec la tachycardie lorsque les valeurs de la fréquence cardiaque (FC) sont inférieures à la norme (par rapport à une population de référence): pour donner un exemple, nous parlons de bradycardie chez les adultes lorsque l'intervalle de FC est inférieur à 60 battements par minute (battements par minute). Lorsque cette valeur tombe en dessous de 40 bpm, on parle de bradycardie grave.
Causes
Un bouleversement du rythme cardiaque physiologique peut considérablement augmenter ou réduire le rythme cardiaque; en cas de bradycardie, une réduction importante de la FK peut être favorisée par plusieurs éléments: apnée obstructive du sommeil, crise cardiaque, cardiopathie congénitale, complications chirurgicales cardiaques, hémochromatose, médicaments (antipsychotiques, antihypertensifs), fièvre rhumatismale, hypothyroïdie, lupus, myocarde, La maladie de Hashimoto.
- Facteurs de risque: toxicomanie, alcoolisme, anxiété, hypercholestérolémie, hypertension, stress
Les symptômes
La bradycardie n'est pas toujours synonyme de maladie en cours; cependant, parmi les symptômes les plus récurrents de bradycardie pathologique, on se souvient: confusion, douleur thoracique, dyspnée, troubles du sommeil, fatigue, inconfort général, hypotension, syncope, vertiges, défaillances de la mémoire.
- Complications: arrêt cardiaque soudain, insuffisance cardiaque, évanouissements fréquents
Informations sur la bradycardie - Les bradycardies ne sont pas conçues pour remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre le médicament Bradycardia - Bradycardia Care.
médicaments
LA BRADYCARDIE NE REFLETE PAS TOUJOURS UNE CONDITION PATHOLOGIQUE: en effet, on pense que chez les jeunes patients pratiquant un sport, une réduction notable de la fréquence cardiaque est absolument physiologique. Il est clair que la frontière entre le "pathologique" et le "physiologique" est subjective: une diminution des valeurs de la mucoviscidose peut être considérée comme normale chez un patient, mais la même valeur peut être pathologique pour un autre. En général, on peut dire que la bradycardie a une importance pathologique lorsque les valeurs de la fréquence cardiaque chutent à un niveau qui compromet l'apport physiologique de sang dans les divers sites de l'organisme, ce qui le rend insuffisant pour satisfaire les exigences du métabolisme. Dans ce cas, la bradycardie ne peut être qu'un témoin lumineux de maladies et la prise de médicaments est essentielle à la santé du patient.
Le choix du traitement plutôt que d'un autre dépend du type de problème responsable de la modification de l'impulsion électrique cardiaque, de la cause du déclenchement et de la sévérité des symptômes.
Clairement, lorsque l'élément causal est exprimé dans l'hypothyroïdie ou dans les apnées nocturnes, la résolution du même provoque en conséquence la guérison de la bradycardie.
L'implantation d'un stimulateur permanent est l'option thérapeutique chirurgicale extrême pour traiter complètement la bradycardie sévère, provoquée par une grave altération de la transmission des impulsions électriques cardiaques.
- Atropine (par exemple, Atropi S FN, Atropi S BIN): le médicament est un antimuscarinique par excellence, associé à la scopolamine, largement utilisé dans le traitement de la bradycardie. La posologie pour le traitement de la bradycardie chez l'adulte suggère de prendre 0, 4 à 1 mg d'atropine par voie intraveineuse une fois. Une dose thérapeutique du médicament dans cet intervalle peut être répétée toutes les 1-2 heures (si nécessaire) pour atteindre une fréquence cardiaque adéquate. Il n'est que rarement nécessaire de prendre des doses répétées de 2 mg. Ne prenez pas trop: une intoxication à l'atropine peut provoquer des hallucinations, un rougissement de la peau, une hyperthermie, une mydriase, une bouche sèche.
L'administration d'atropine est également indiquée pour le traitement de la bradycardie liée à l'intoxication numérique.
Si l'effet thérapeutique de l'atropine n'est pas totalement concluant pour le patient, celui-ci sera soumis à une stimulation électrique.
- Isoproténérol (isoprénaline: Isopre C FN, par exemple): médicament sympathique-mimétique indiqué pour traiter la bradycardie dépendante d'une surdose de bêta-bloquants et pour les bradycardies résistantes à l'atropine: rappelons brièvement que l'administration de certains médicaments le traitement de l'hypertension peut causer une bradycardie; Par conséquent, l'isoproténérol constitue dans ce cas une sorte d'antidote, puisqu'il exerce son action thérapeutique en concurrence avec les bêta-bloquants. Le médicament est disponible en flacons de 0, 4 mg d’actif dilué dans 50 ml de solution saline. Pour traiter la bradycardie, il est recommandé de prendre le médicament pour une perfusion intraveineuse initiale de 1 à 20 µg / min, en ajustant la posologie effet thérapeutique. La dose de 0, 05 à 2 µg / kg par minute est celle recommandée pour le traitement de la bradycardie chez les enfants et les nourrissons.
