généralité
La douleur dans les yeux est un symptôme courant de nombreuses pathologies. Cette manifestation, également connue sous le nom d' ophtalmalgie ou d' ophtalmodynie, peut causer beaucoup de détresse;
La plupart des causes de douleur oculaire nécessitent un traitement approprié avec l'aide d'un spécialiste des yeux.
Causes
Selon l'endroit, la douleur oculaire peut être distinguée en deux catégories:
- Douleur oculaire : dérive d'un trouble qui conditionne la surface et les structures les plus externes de l'œil. La douleur oculaire peut être décrite comme une brûlure, des démangeaisons ou des démangeaisons; en général, ce symptôme est causé par la présence de corps étrangers, d'infections ou de traumatismes qui irritent ou enflamment la conjonctive. Souvent, la douleur superficielle se traite facilement avec des gouttes oculaires et le repos de l’œil atteint.
- Douleur orbitale : il s’agit d’une douleur sourde qui se forme derrière ou dans l’œil et qui peut être décrite comme insupportable, oppressante ou pulsante. La douleur orbitale peut nécessiter une approche thérapeutique spécifique.
La douleur oculaire peut être causée par l'une des conditions suivantes:
- Conjonctivite : l'inflammation peut affecter la conjonctive, le tissu qui recouvre le devant de l'œil et la paupière. La conjonctivite peut être causée principalement par des allergies ou des infections (virales ou bactériennes) et dans ces cas, la douleur est généralement légère. Les vaisseaux sanguins de la conjonctive deviennent enflammés et la sclérotique, normalement blanche, apparaît rougie (hyperémie). Les autres symptômes typiques associés à la conjonctivite comprennent le gonflement des paupières, des démangeaisons, une photophobie et une augmentation du larmoiement.
- Orzaiol : provoque une douleur oculaire due à une inflammation aiguë située près du bord des paupières. Souvent, le «stye est dérivé d'une infection bactérienne qui implique les glandes sébacées et les follicules pileux des cils. L'inflammation implique l'apparition d'un nodule rouge très douloureux au toucher. Si chronique, le? ™ stye peut évoluer en chalazion .
- Blépharite: cette inflammation des paupières peut provoquer une irritation et une douleur oculaire.
- Abrasions et ulcères cornéens : ces deux conditions sont des causes très courantes de douleur oculaire. La surface de la cornée, présente sur le devant de l'œil, est susceptible de se blesser. Les égratignures surviennent lorsque la cornée est éraflée par un corps étranger (par exemple: cils, poussière, particules de maquillage, etc.) ou lorsqu’une utilisation inappropriée de lentilles cornéennes est provoquée par l’ulcère. blessure. Ces deux conditions peuvent être très douloureuses et sont associées à la sensation constante d'un corps étranger à l'intérieur de l'œil.
- Corps étranger dans les yeux: les petites substances ou substances qui entrent en contact avec la cornée ou la conjonctive peuvent provoquer des brûlures et la sensation que quelque chose se trouve dans les yeux. Les corps étrangers produisent une douleur oculaire semblable à celle d'une abrasion de la cornée, avec irritation, rougeur et larmoiement.
- Lentilles de contact : les personnes qui ne manipulent pas correctement les lentilles de contact sont plus susceptibles aux douleurs oculaires causées par une irritation locale. Le fait de porter des lentilles de contact pendant la nuit ou de ne pas les nettoyer correctement peut favoriser l'apparition d'infections telles que la kératite.
- Brûlures chimiques : proviennent de l'exposition des yeux à des substances acides ou alcalines, telles que les nettoyants ménagers ou l'eau de Javel. Les brûlures chimiques peuvent être extrêmement douloureuses. L'exposition à des sources lumineuses intenses telles que les soleils, les lampes bronzantes ou les étincelles de soudage à l'arc peut également provoquer des symptômes similaires à ceux de brûlures chimiques.
La douleur orbitale est généralement causée par une affection affectant les yeux ou d'autres dispositifs, tels que:
- Céphalées : la douleur orbitale est généralement associée à des épisodes de migraine et de céphalée en grappe.
- Glaucome : la maladie ne se manifeste généralement pas avec les premiers symptômes. Cependant, si la pression intra-oculaire (déterminée par la quantité d'humeur aqueuse dans l'œil) augmente soudainement, des douleurs orbitales graves et d'autres symptômes, notamment des nausées, des maux de tête et une réduction de la fonction visuelle peuvent survenir. . L'apparition de ces signes représente une situation d'urgence et nécessite un traitement immédiat pour éviter une perte permanente de la vision.
- Névrite optique : se compose de? Inflammation du nerf optique, qui relie la partie postérieure du globe oculaire au cortex cérébral visuel. La névrite optique se manifeste par une douleur oculaire associée à des modifications de la vision. L'inflammation du nerf optique peut être causée par une maladie auto-immune ou une infection virale ou bactérienne.
- Iritis : Dans de rares cas, l'iris, la partie colorée de l'œil, peut être impliqué dans l'inflammation causée par un traumatisme, une infection ou des affections auto-immunes. L'irritation provoque une douleur profonde; la rougeur des yeux et, souvent, une baisse de la vision.
- Sinusite : infection des muqueuses des sinus paranasaux pouvant provoquer des douleurs oculaires.
- Traumatisme : Une variété de situations allant du traumatisme contondant aux plaies pénétrantes avec un objet étranger peut causer des lésions oculaires et une douleur considérable. Les égratignures de la cornée, généralement associées à des événements traumatiques, sont particulièrement symptomatiques.
Quand contacter le docteur
La douleur oculaire associée à des troubles visuels soudains et dramatiques - tels qu'une perte de vision partielle ou totale, une limitation des mouvements oculaires, une saillie de l'œil et un gonflement des tissus environnants - doit être évaluée par l '? Oculiste? de toute urgence. Toute douleur oculaire provoquée par un événement traumatique, la pénétration d'un objet étranger ou le contact avec des irritants nécessite un traitement immédiat.
Les autres signes qui mettent en évidence la présence d'un problème nécessitant des soins médicaux sont:
- douleur oculaire inhabituellement sévère;
- fonction visuelle qui change soudainement;
- C'est très douloureux à toucher;
- présence de douleurs abdominales ou de vomissements en association avec l'oesalmalgie.
traitement
Le traitement varie en fonction de la cause de la douleur oculaire. De nombreuses approches thérapeutiques doivent être établies par le médecin, ce qui peut déterminer la gravité des symptômes et la présence d'autres problèmes, tels qu'une maladie oculaire ou d'autres conditions pathologiques.
En général, les traitements les plus courants peuvent inclure:
Remèdes maison
La meilleure façon de traiter nombre des affections qui causent de la douleur est de permettre aux yeux de se reposer. Fixer un écran d'ordinateur ou de télévision pendant une longue période peut causer de la fatigue. De plus, le fait de toucher ou de frotter la zone augmente l’irritation, aggrave les symptômes et peut causer des dommages supplémentaires. Si un corps étranger entre en contact avec la surface de l'œil, il peut être utile de laver la zone avec beaucoup d'eau tiède ou de solution saline préparée dans le commerce. Si la procédure est inefficace, il n'est pas recommandé d'essayer d'éliminer les résidus de l'œil de manière autonome: l'intervention doit être réservée aux professionnels de la santé.
Antibiotiques, antiviraux et corticostéroïdes
Des antibiotiques ou des antiviraux, topiques (onguents ou gouttes pour les yeux) et oraux peuvent être prescrits pour traiter les infections oculaires douloureuses, notamment la conjonctivite bactérienne, la kératite et les abrasions de la cornée (dans ce cas, à des fins préventives) . Les infections les plus graves, telles que la névrite optique et l'iritis, sont également gérées par des corticostéroïdes sous surveillance étroite.
antihistaminiques
Les gouttes oculaires antihistaminiques et les antiallergiques par voie orale peuvent aider à soulager la douleur associée à la conjonctivite allergique.
antidouleurs
Si la douleur est très intense, le médecin peut vous prescrire un médicament pour atténuer la douleur dans les yeux, jusqu'à ce que l'état de base soit correctement traité.
chirurgie
Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour réparer les dommages causés par un corps étranger ou une brûlure chimique. Cependant, cet événement est rare. Pour les patients atteints de glaucome, une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les traitements conservateurs ne permettent pas de réduire la pression intra-oculaire.
