généralité
En anatomie, l'anastomose est définie comme un lien entre deux organes, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les fibres conjonctives ou les fibres du myocarde.
Dans d'autres circonstances, une anastomose peut être anormale ou pathologique (comme c'est le cas, par exemple, dans le cas du foramen ovale ou des fistules artério-veineuses).
Une autre distinction qui peut être faite quand on parle d'anastomose est celle de l'anastomose naturelle (physiologique ou pathologique) et de l'anastomose chirurgicale ou artificielle.
Ci-dessous, ces différents types d'anastomoses seront brièvement décrits.
Anastomoses physiologiques
Les anastomoses physiologiques sont naturellement présentes dans notre corps et ne causent pas de dommages; en effet, ils sont indispensables pour permettre la communication de districts ou d’organes qui seraient autrement isolés les uns des autres.
Parmi ceux-ci, les plus connus sont, très probablement, les anastomoses présentes dans le système circulatoire. En fait, de nombreuses anastomoses sont présentes naturellement dans les vaisseaux artériels et veineux.
La tâche des anastomoses des vaisseaux sanguins est d’assurer la circulation sanguine même en cas de sténose ou d’occlusion des gros vaisseaux à l’origine des anastomoses. Par conséquent, ces liens peuvent être considérés comme une sorte de by-pass naturel.
Ce n'est pas un hasard si les anastomoses artérielles sont particulièrement nombreuses dans les organes abdominaux, au niveau coronaire et dans les régions articulaires.
Anastomoses pathologiques
Les anastomoses pathologiques - comme on peut facilement le déduire de leur propre nom - sont des unions et des liens pathologiques qui se forment entre des organes, des vaisseaux sanguins ou entre des cavités internes et la peau; en règle générale, ces anastomoses ne doivent pas être présentes et leur formation endommage l'organisme.
Pour indiquer différents types d'anastomoses pathologiques, le terme "fistule" est utilisé préférentiellement. En fait, ces derniers sont définis comme des canaux anormaux reliant plusieurs zones anatomiques adjacentes qui, dans des conditions physiologiques, doivent être séparées les unes des autres.
Parmi les différents types d'anastomoses pathologiques les plus connues, nous rappelons:
- Fistules ano-rectales;
- Fistules rectovaginales;
- Fistules urétérales et vaginales;
- Fistules vésico-vaginales;
- Fistules de la vessie et du col utérin;
- Fistules bronco-oesophagiennes;
- Fistules du système digestif;
- Fistules dentaires.
Naturellement, le type et la sévérité des symptômes pouvant survenir suite à la formation de cette fistule dépendent du type d'anastomose pathologique en cours de création, ainsi que de la stratégie thérapeutique que vous décidez de suivre dépend de la cause déclenchante. anastomose, sa sévérité et les districts anatomiques affectés.
Toutefois, pour des informations plus détaillées à ce sujet, nous vous recommandons de lire l’article déjà publié sur ce site "Fistule: symptômes, complications et traitement".
Anastomose chirurgicale
L'anastomose chirurgicale est un type particulier d'anastomose qui est produite artificiellement par le médecin lors de l'exécution d'une procédure chirurgicale spécifique. pour cette raison, on l'appelle aussi anastomose artificielle .
Généralement, des anastomoses chirurgicales sont effectuées pour connecter des organes creux, tels que des vaisseaux sanguins, des intestins, des bronches, des uretères, etc.
L’anastomose chirurgicale est généralement utilisée pour joindre deux organes creux ou des parties de celui-ci, afin de reprendre la fonction normale - précédemment interrompue - de ce même organe.
Les anastomoses chirurgicales peuvent être réalisées par le médecin de différentes manières et avec différentes techniques, en fonction des zones anatomiques que vous souhaitez mettre en communication et en fonction de l'objectif que vous souhaitez atteindre.
À cet égard, on peut distinguer:
- Anastomose terminale, dans laquelle les parties terminales des deux organes ou districts qui doivent être joints sont suturées directement l'une contre l'autre, de manière continue.
- Anastomose latéro-latérale, dans laquelle les parois des deux organes creux ou les parties d'un même organe sont flanquées et suturées, précisément, latéralement.
- Anastomose termo-latérale, dans laquelle la partie terminale d'un organe ou d'une région du corps est suturée à la partie latérale de celle-ci ou d'un autre organe ou région du corps.
- Anastomose latérale-terminale, dans laquelle, au lieu de cela, la suture est réalisée entre la partie latérale d'un organe ou une région du corps et la partie terminale de l'autre.
Parmi les différents types d'anastomoses chirurgicales pouvant être réalisées, nous rappelons l'anastomose iléo-anale réalisée pour relier l'iléon et l'anus (pour plus d'informations à ce sujet, voir l'article "Iléostomie"). et anastomose gastro-entérique, réalisée pour relier l'estomac à l'intestin (par exemple pontage gastrique pour les personnes obèses ou gastro-entéro-anastomose en cas de tumeurs gastriques).
