généralité
L' ulna est l'os uni qui, avec la radio (par rapport à laquelle il se trouve en position médiale), compose le squelette de chaque avant-bras.
Pour simplifier l'étude, les experts en anatomie la divisent en trois parties: l'extrémité proximale (ou épiphyse proximale), le corps (ou diaphyse) et l'extrémité distale (ou épiphyse distale).
L'extrémité proximale est la partie osseuse la plus proche de l'humérus et avec laquelle il est articulé.
Le corps est la partie centrale, comprenant l'épiphyse proximale et l'épiphyse distale.
Enfin, l'extrémité distale est la partie adjacente aux os du carpe, qui représente la première partie du squelette de la main.
Qu'est-ce que l'Ulna?
L' ulna est l'os uniforme qui, avec la radio, constitue le squelette de chaque avant-bras .
L'avant-bras est la région anatomique du membre supérieur située entre le bras supérieur et la main inférieure.
Appartenant à la catégorie des os longs, le cubitus est le protagoniste de deux importantes articulations du corps humain: l’une avec l’os du bras (l’humérus), appelée articulation du coude, et l’autre avec les os du carpe de la main, appelée articulation du poignet .
POSITION PAR RAPPORT À LA RADIO
L'ulna est parallèle à la radio, en position médiane si la main est tournée avec l'observateur.
Une explication du concept de médial (et de son sens opposé, c’est-à-dire latéral) est présentée dans l’encadré ci-dessous.
Note importante: signification médiale et latérale
Médial et latéral sont deux termes ayant une signification opposée. Cependant, pour bien comprendre ce qu’ils veulent dire, il est nécessaire de prendre du recul et de revoir le concept de plan sagittal.
Figure: les plans avec lesquels les anatomistes dissèquent le corps humain. Sur l'image, en particulier, le plan sagittal est mis en évidence.
Le plan sagittal, ou plan de symétrie médian, est la division antéro-postérieure du corps, division à partir de laquelle deux moitiés égales et symétriques dérivent: la moitié droite et la moitié gauche. Par exemple, dans un plan sagittal de la tête, dérivez une moitié, qui comprend l'œil droit, l'oreille droite, la narine nasale droite, etc., et une moitié, qui comprend l'œil gauche, l'oreille gauche, le narine nasale gauche etc.
Revenant ensuite aux concepts médio-latéraux, le mot médial indique une relation de proximité avec le plan sagittal; tandis que le mot latéral indique une relation de distance par rapport au plan sagittal.
Tous les organes anatomiques peuvent être médiaux ou latéraux par rapport à un point de référence. Quelques exemples clarifient cette affirmation:
Premier exemple. Si le point de référence est l’œil, il est latéral à la narine nasale du même côté, mais médial à l’oreille.
Deuxième exemple Si le point de référence est le deuxième orteil, cet élément est latéral par rapport au premier (orteil), mais médial par rapport à tous les autres.
DANS L'ART INFÉRIEUR CORRESPOND À ...
Dans le membre inférieur, l'os correspondant au cubitus est le péroné . Avec le tibia, le péroné constitue le squelette de la jambe . Comme le cubitus, le péroné et le tibia sont deux os uniformes.
anatomie
Les anatomistes identifient trois régions (ou portions) osseuses principales dans l'ulna: l'extrémité proximale (ou épiphyse proximale), le corps (ou diaphyse) et l'extrémité distale (ou épiphyse distale).
Signification anatomique de proximal et distal
Proximal et distal sont deux termes ayant un sens opposé.Proximal signifie "plus près du centre du corps" ou "plus près du point d'origine". Par exemple, le fémur indique la partie de cet os la plus proche du tronc.
Distal, par contre, signifie "plus loin du centre du corps" ou "plus loin du point d'origine". Par exemple, référé (toujours au fémur), indique la partie de cet os la plus éloignée du tronc (et la plus proche de l'articulation du genou).
Se termine? PROXIMAL D'ULNA
L' extrémité proximale de l'ulna est la partie osseuse la plus proche du bras et qui, rejoignant l'os de ce dernier (l' humérus ), forme l'articulation du coude.
Le site terminal et initial de plusieurs muscles du membre supérieur, l'épiphyse proximale de l'ulna, présente certaines structures anatomiques particulièrement importantes, notamment: l'olécranon, le processus coronoïde, l'incision semi-lunaire, la cavité trochléenne, radial et la tubérosité de l'ulna.
- Olecranon . Une partie plus proximale de l'ulna est une saillie osseuse en forme de crochet servant à la constitution de l'articulation du coude. En fait, il contribue à la formation de la cavité trochléaire qui, comme on le verra plus loin, abrite la trochlée de l'humérus.
En tant que crochet, l'olécrâne est concave antérieurement et convexement postérieurement.
Il abrite les vêtements terminaux de certains muscles (par exemple le muscle anconeus) et les têtes initiales de d’autres (par exemple le muscle fléchisseur carpien ulnaire).
- Processus coronoïde . C'est une sorte de crête osseuse, située sur la surface antérieure de l'ulna et projetée vers l'avant. Il contribue à la formation de la cavité trochléaire et sert donc à compléter l'articulation du coude.
Le processus coronoïde accueille les têtes initiales des différents muscles de la main (muscles fléchisseurs des doigts de la main, superficiels et profonds).
- Entaille trachléenne (ou incision semi-lunaire ). C'est une dépression qui, vue de côté, avec l'olécrane et le processus coronoïde, a l'apparence d'une clé. Comme prévu, la cavité trochléaire a pour fonction de s’articuler avec la trochlée humérale et de générer l’articulation du coude. Dotée d'une surface lisse, la trochlée humérale occupe le bord inférieur de l'humérus et se situe donc à l'extrémité distale de cet os.
- Prise radiale . Située latéralement à la cavité trochléenne, il s’agit d’une seconde dépression (plus petite que la cavité trochléenne), qui sert à articuler l’ulna avec la radio. La zone radio, qui communique avec le sillon radial de l'ulna, est appelée la tête de la radio.
- Tuberosité de l'ulna . C'est une proéminence osseuse immédiatement au-dessous du processus coronoïde. Il accueille la tête terminale du muscle brachial.
CORPS DE L'ULNA
Le corps est la partie centrale de l'ulna, entre l'extrémité proximale et l'extrémité distale.
Tout au long de son parcours, il comporte 3 surfaces - antérieure, postérieure et interne - et 3 bordures - postérieure, interosseuse et antérieure.
Parmi les éléments susmentionnés, ils méritent un avertissement:
- Les surfaces avant et arrière, car elles hébergent la tête initiale de plusieurs muscles importants de l'avant-bras et de la main.
- La bordure arrière, telle qu'elle est palpable du début à la fin de son trajet, s'étend sur tout le corps de l'ulna.
- La frontière interosseuse, car elle accroche la membrane interosseuse dite radio-ulnaire . La membrane interosseuse radio-ulnaire est une mince feuille de tissu fibreux, interposée entre la radio (médiale) et l'ulna (latéralement), qui relie indirectement les deux os de l'avant-bras.
Les unions osseuses impliquant des membranes interosseuses constituent un type particulier d' articulations fibreuses, identifiées par le nom de syndesmose .
Une autre articulation fibreuse importante, très similaire à celle présente dans le radius et le cubitus, est la syndesmose située entre le tibia et le péroné.
Se termine? DISTAL DE L'ULNA
L' extrémité distale de l'ulna est la partie osseuse la plus proche du poignet et avec laquelle elle contribue à la formation de l'articulation homogène.
L'élément anatomique qui le distingue est la soi-disant tête de l'ulna .
De forme arrondie, la tête de l’ulna a pour tâche importante de s’articuler avec la cavité ulnaire de la radio, rejoignant ainsi l’ulna et la radio.
De plus, dans le bord médial, sur le bord inférieur, présente une saillie osseuse, qui sert de zone d'insertion pour l'une des deux extrémités du ligament ulnaire collatéral du carpe (NB: le carpe est le groupe d'os de la main formant le poignet) .
Cette projection osseuse prend le nom de processus styloïde (de l'ulna).
IRRORATION SANGUINE
À l'intérieur, les os longs, tels que l'ulna (mais aussi le radius ou l'humérus), possèdent un réseau très spécifique d'artères et de veines, ce qui leur garantit une quantité adéquate d'oxygène et de nutriments.
Les artères - c'est-à-dire les vaisseaux transportant du sang riche en oxygène - sont ce que l'on appelle l'artère nutritive et les artères périostées ; les veines - c'est-à-dire les vaisseaux qui drainent le sang pauvre en oxygène - sont ce qu'on appelle la veine nutritive et les veines périostées .
Dans le cas de l'ulna, les artères susmentionnées proviennent de l' artère interosseuse antérieure, tandis que les veines susmentionnées convergent dans la veine interosseuse antérieure .
L'artère nutritive et la veine nutritive méritent une note particulière, car elles pénètrent dans le corps de l'ulna par le biais d'une structure caractéristique des os longs: le trou nutritif .
Le trou nutritif, également appelé canal nutritif, est généralement situé dans le corps de l'ulna, approximativement dans une position médiane.
Figure: Les vaisseaux nutritifs et le trou nutritif dans les os longs.
ARTICULATION D'ULNA
En résumé, les articulations auxquelles participe l'ulna sont au nombre de quatre:
- L'articulation du coude, fruit de l'union entre la cavité trochléaire de l'ulna et la trochlée de l'humérus.
- L' articulation radio-ulnaire supérieure, qui rejoint la cavité ulnaire, située sur l'épiphyse proximale de l'ulna, à la tête de la radio, située à l'extrémité proximale du radius.
- L' articulation radio-ulnaire inférieure, qui relie l'extrémité distale de l'ulna (dans ce cas, la tête de l'ulna) à l'extrémité distale de la radio (pour être précis, la cavité ulnaire de la radio).
- L'articulation du poignet. L'ulna insère le ligament collatéral ulnaire du carpe, qui sert à souder l'articulation du poignet.
OXIFICATION ULNA
Trois centres d'ossification contribuent à la formation de l'ulna: un basé sur le corps, un sur l'épiphyse proximale et un sur l'épiphyse distale.
Le processus d'ossification commence par le centre présent sur le corps de l'ulna; à suivre et successivement, le centre de l'extrémité distale et le centre de l'extrémité proximale entrent en action.
Entrer dans plus de détails:
- Le centre d'ossification du corps est activé vers la huitième semaine de la vie fœtale. Son activité provoque le développement de l'os dans la direction du corps et des extrémités.
- Le centre d'ossification de l'extrémité distale (au centre de la tête de l'ulna) commence à l'âge de 4 ans environ. La partie osseuse dont il est originaire rencontre la partie osseuse du centre d'ossification du corps vers l'âge de 12 ans environ.
- Le centre d'ossification de l'extrémité proximale (près de l'olécranon) commence son activité vers 10 ans environ. La partie osseuse résultante rencontre la partie osseuse du corps vers la seizième année de vie.
fonctions
L'ulna couvre au moins deux fonctions pertinentes.
Le premier concerne son implication dans les articulations du coude et du poignet. Ces éléments articulaires sont essentiels pour de nombreux mouvements et gestes du membre supérieur, tels que lancer d'un objet, écrire, soulever un poids, etc.
La deuxième fonction importante de l'ulna est de loger les muscles de l'avant-bras et de la main. Ces structures musculaires soutiennent l'action des articulations susmentionnées. En fait, sans eux, les mouvements et gestes susmentionnés seraient impossibles.
| Liste des principaux muscles qui commencent et se terminent à l'ulna. | ||
muscle | Chef de terminal ou premier responsable | Site de contact sur le tibia |
| Triceps brachial | Chef de terminal | Partie supérieure de la surface antérieure de l'olécrane |
| Muscle Ancone | Chef de terminal | olécrane |
| Muscle brachial | Chef de terminal | Surface antérieure du processus coronoïde de l'ulna |
| Muscle pronateur rond | Tête initiale | Surface médiale du processus coronoïde |
| Muscle fléchisseur ulnaire du carpe | Tête initiale | olécrane |
| Surface des muscles fléchisseurs des doigts | Tête initiale | Processus coronoïde |
| Muscles fléchisseurs profonds des doigts | Tête initiale | Processus coronoïde |
| Muscle pronateur carré | Tête initiale | Section distale de la surface antérieure du corps de l'ulna |
| Muscle extenseur du carpe | Tête initiale | Bord arrière de l'ulna |
| Muscle supinateur | Tête initiale | Partie proximale de l'ulna |
| Long muscle abducteur du pouce | Tête initiale | Surface arrière du cubitus |
| Extenseur long du pouce | Tête initiale | Surface arrière du cubitus |
| Extenseur du muscle de l'index | Tête initiale | Surface postérieure distale du corps de l'ulna |
Maladies de l'ulna
Comme presque tous les autres os du corps humain, le cubitus peut se fracturer à la suite d'un traumatisme.
Le corps de l'ulna est la partie la plus fracturée en os. Toutefois, l'os susmentionné peut se rompre de manière uniforme au niveau de l'olécrane (extrémité proximale) et au niveau distal.
De plus, la soi-disant fracture de Monteggia et celle de Galeazzi sont également pertinentes (NB: les noms propres appartiennent aux médecins qui ont décrit pour la première fois ce type de blessure).
FRACTURE DE MONTALGIE ET FRACTURE DE GALEAZZI
La fracture de Monteggia et la fracture de Galeazzi sont deux blessures qui ont un trait commun: elles touchent à la fois les os de l'avant-bras, ainsi que l'ulna et la radio.
Pour provoquer la double cassure de l'ulna et du radius, il s'agit de traumatismes dont la force de choc est transmise d'os à os à travers la membrane interosseuse.
La fracture de Monteggia est une affection clinique caractérisée par la rupture du corps de l'ulna et une luxation de la tête de la radio (NB: contrairement à l'ulna, la tête de la radio est une région osseuse basée sur l'épiphyse proximale).
La fracture de Galeazzi, en revanche, est une fracture de l'extrémité distale de la radio, associée à une luxation de la tête de l'ulna .
