définition
Quels sont les onguents?
Les pommades sont des préparations à usage externe de consistance semi-solide, formulées pour être appliquées sur une peau saine ou malade ou sur des surfaces muqueuses,
classification
Les pommades ne sont pas définies par la pharmacopée officielle et - comprises dans la catégorie plus large des préparations semi-solides pour application sur la peau - sont implicitement divisées en pommades et crèmes, selon le système physique avec lequel elles sont fabriquées.
- Pommades: ce sont des préparations anhydres ou presque (c'est-à-dire faibles en eau et très riches en graisse), constituées d'une base d'eau riche en matières grasses et résineuses. La particularité des pommades est précisément d'avoir une teneur importante en corps gras; pour cette caractéristique, ils sont indiqués dans le traitement des dermatoses squameuses sèches, lichénoïdes et hyperkératosiques (en général dans tous les cas de sécheresse cutanée marquée, alors qu'ils sont contre-indiqués en présence d'inflammations cutanées importantes, en particulier dans la phase aiguë). Ils ne sont pas absorbés par la peau mais forment une couche superficielle difficile à étaler et particulièrement grasse. par conséquent, en raison de ses propriétés occlusives et "barrière", cette couche adipeuse a un effet émollient bénéfique de longue durée, avec une réduction de la perte de poids au corps. En l'absence d'eau, les onguents sont généralement très bien conservés, ce qui rend l'utilisation de conservateurs superflue.
- Les crèmes : ce sont des émulsions formées de deux phases - grasse (O) et aqueuse (A) - l’une prédomine sur l’autre (dans l’O / A, plus communément, la phase aqueuse prévaut et est donc appelée hydrophile, dans celles A / Ou alors la phase grasse prévaut et est donc appelée hydrophobe ou lipophile, se rapprochant des onguents). Elles sont généralement utilisées comme supports de médicaments car, par dessus tout, les émulsions O / A sont facilement absorbées par la peau. les plus gros, au contraire, sont plutôt gras au toucher et sont principalement utilisés dans des produits dont la fonctionnalité est liée à la permanence à la surface de la peau, tels que les cosmétiques de protection solaire, les crèmes de massage et ceux qui ont un effet barrière. Contenant de l'eau, les crèmes ont besoin de conservateurs.
NOTE: dans l'imaginaire commun, la pommade est souvent comprise comme une pommade ou une crème lipophile O / A; ce n'est pas un hasard, le profane le décrit génériquement comme une "crème grasse".
De nombreux auteurs incluent également d'autres préparations semi-solides pour application sur la peau dans la catégorie des onguents:
- Gel : les liquides sont transformés en masses gélatineuses par le biais d'agents gélifiants appropriés, tels que la pectine, la gomme arabique, l'isinglass, la gomme adragante, les dérivés de la cellulose, l'amidon, le carbomère, etc. ils sont indiqués dans les formes exsudatives, ou si un véhicule transparent, non gras et non occlusif est souhaité, ainsi qu'agréable et rafraîchissant.
- Pâtes : contiennent une forte proportion de substances solides réduites en poudre (amidon, carbonate de calcium, kaolin, oxyde de zinc, poudres végétales, etc.), qui ne fondent pas mais se dispersent finement dans les excipients (graisse → pâtes grasses) ou aqueux → pâtes aqueuses contenant de l'eau gélifiée). Leur principale caractéristique est d'être très absorbant, de sorte qu'ils puissent retenir des substances nocives ou indésirables, telles que les exsudats typiques de certaines maladies de la peau ou l'ammoniac produit par l'altération bactérienne de l'urine. Ils sont largement utilisés en pédiatrie comme protection de la région fessière-périnéale; Pensons, par exemple, à la pâte d'oxyde de zinc dans la dermatite irritative, telle que la couche-culotte ou le léchage de la dermatite périorale
Dans leur formulation la plus simple, les pommades consistent en une base simple (telle que la vaseline, la graisse animale ou la cire d'abeille) dans laquelle un ou plusieurs principes actifs sont dissous ou dispersés.
Parmi les excipients lipophiles ou oléeux que l'on trouve le plus souvent dans les bases de pommades sont la vaseline, le beurre de cacao, la cire d'abeille, la graisse animale (graisse de porc ou de porc, huile de foie de morue ou de requin, spermaceti ...), huile d'amande, huile d'olive, huile de tournesol, huile d'argan, huile de jojoba; parmi les excipients hydrophiles, la lanoline se démarque à la place. Il est clair que les excipients typiques de la médecine traditionnelle (tels que les graisses animales), bien que faciles à trouver, présentent des aspects négatifs plutôt limitants, tels que la mauvaise odeur, la facilité de rancissement, donc la faible durée de conservation et le caractère graisseux excessif.
préparation
Comment faire des crèmes et des onguents
Il existe sur le marché des formulations de base dans lesquelles incorporer des substances actives, ce qui rend la préparation des pommades beaucoup plus facile et abordable pour tous (demandez simplement au pharmacien, par exemple, la crème de base Essex). Alternativement, les inexpérimentés devront envisager d'éventuels échecs initiaux, même en suivant à la lettre les recommandations des recettes. en fait, plusieurs tests sont nécessaires pour "avoir un oeil" et corriger les recettes originales si nécessaire:
- en général, les bases huileuses (pour les pommades ou les pommades destinées à servir de "crèmes grasses") sont préparées en faisant fondre les bases lipidiques en les plaçant dans un petit pot (de préférence en verre), chauffées doucement au bain-marie; seule une substance lipidique ou cireuse solide ou semi-solide (lanoline, graisse de poule ou de porc, cire d'abeille, etc.) peut être utilisée ou mélangée à une partie d'huile (les huiles d'olive et d'amande douce sont largement utilisées). Une fois la base d'huile fondue, les extraits de plantes sont ajoutés et le mélange est mélangé pendant quelques minutes, en continuant à chauffer à feu doux. Il est filtré avec un chiffon ou une gaze faisant sortir le liquide fondu qui, une fois solidifié à l'intérieur des pots, aura une consistance semi-solide ou solide.
- les crèmes nécessitent une préparation plus complexe et complexe pour empêcher les deux phases (aqueuse et grasse) de se séparer. En gros, c'est comme si on préparait une mayonnaise, donc l'utilisation d'un mélangeur à immersion peut aider, tandis que les émulsifiants (qui dans la mayonnaise sont donnés par les lécithines d'œuf) sont utilisés pour empêcher les phases de se séparer. En plus de la partie grasse, il est donc nécessaire d’ajouter un certain pourcentage d’eau et une base aqueuse (telle que la glycérine). Une recette pour une crème A / O implique la fusion d'environ 150 grammes de cire d'abeille pure placée dans un bocal en verre chauffé au bain-marie, après quoi, en mélangeant énergiquement, on ajoute 70 g de glycérine et 80 ml d'eau; à ce stade, les extraits de légumes sont ajoutés, mélangés puis laissés à feu doux pendant quelques dizaines de minutes (toujours au bain-marie); tout sera alors filtré avec de la gaze et mélangé jusqu'à ce qu'il soit refroidi et épaissi comme une crème. Versez et mélangez à l'aide d'une spatule: mettez d'abord un peu de crème sur le bord, puis remplissez le centre du récipient. Les préparations "plus minces" sont souvent plus problématiques et nécessitent l'ajout d'émulsifiants spécifiques tels que le glycéryle-stéarate.
REMARQUE: pour tester la consistance de la pommade ou de la crème, vous pouvez déposer quelques gouttes du mélange sur une assiette froide lors du traitement. Si l’échantillon reste trop mou, il convient d’ajouter une certaine quantité d’épaississant (beurre de cacao, etc.). cire d'abeille ou lanoline); si, au contraire, il est trop dense, il faut ajouter une quantité supplémentaire d’eau ou d’huile.
Ingrédients naturels
Parmi les extraits de plantes les plus utilisés dans la formulation de pommades à base de plantes, on trouve:
- extraits de calendula: contre les rougeurs, coupures, brûlures, coups de soleil, troubles circulatoires veineux (varices, phlébite, hémorroïdes) et les escarres. Appliqué localement, le calendula accélère les cicatrices et empêche l'inflammation et les infections à staphylocoques; elle améliore enfin les pulvérisations cutanées, rendant la peau plus élastique, donc plus résistante aux agressions mécaniques.
- extraits de marron d'Inde, centella, hamamélis: hémorroïdes, varices, jambes lourdes et fatiguées, capillaires fragiles
- propolis: antiseptique, action antibiotique
- hypericum: adoucissant, cicatrisant, anti-inflammatoire
- arnica montana, griffe du diable, saule, uncaria, spirée: action anti-inflammatoire contre les bleus et les rhumatismes
Recommandations importantes pour ceux qui veulent produire des onguents directement à la maison
Afin de produire des onguents chez vous - là où les technologies et les outils d'un laboratoire ou d'une industrie ne sont certainement pas disponibles - vous devez suivre certaines instructions afin d'éviter d'obtenir des produits inadéquats (consistance, odeur, etc.). .), ou pire, dangereux pour la santé.
- le nettoyage avant tout: pour garantir l’efficacité et la durabilité des crèmes et des pommades maison, il est nécessaire de nettoyer soigneusement les plans de travail, les ustensiles, les récipients, etc. Cela implique leur "stérilisation" dans de l'eau bouillante, éventuellement avec un détergent qui doit en tout cas être rincé à fond et avec un soin particulier.
- préférez les contenants en verre par rapport aux contenants en métal
- préférez les bocaux en verre sombre pour le stockage
- la fusion de la matière grasse doit s'effectuer au bain-marie à feu doux, en atteignant la température minimale de fusion complète (les huiles sont très délicates, et encore plus les extraits végétaux ajoutés dans les onguents)
- protégez-vous avec des gants ou des maniques pour éviter les brûlures lors de la manipulation de mélanges chauds
- en général, les crèmes et les onguents maison sont conservés pendant une courte période (puisqu'ils ne nécessitent normalement pas l'utilisation d'agents de conservation spécifiques); Mieux vaut donc les conserver au réfrigérateur et éviter de les utiliser quelques mois après leur production
- lors de la préparation de crèmes (émulsions) préfèrent l’utilisation d’eau embouteillée minéralisée à celle du robinet
- prendre conscience des éventuels effets indésirables (voir chapitre suivant); dans tous les cas, évitez l’auto-traitement.
Exemples
Exemples de formulations galéniques et faites-le vous-même
En plus des produits commerciaux disponibles dans les pharmacies, il existe dans la littérature des recettes pour de nombreuses préparations galéniques, transmises au fil des siècles par la médecine traditionnelle et particulièrement recherchées par les internautes intéressés par la médecine naturelle et les produits phytocosmétiques. La préparation de ces pommades doit avoir lieu exclusivement dans la pharmacie ou dans la phytothérapie, avec dispense au patient sur avis spécifique du médecin ou du même pharmacien ou herboriste.
En fait, des ingrédients simples et couramment utilisés peuvent être contre-indiqués dans certaines circonstances et déclencher des effets secondaires importants.
- En général, ces produits ne doivent pas être appliqués sur des plaies ouvertes (sauf indication contraire): le talc n'est pas utilisé sur des lésions ouvertes en raison de l'apparition possible de granulomes; de même, l'application d'huiles minérales (vaseline, paraffine) sur des plaies ouvertes pourrait provoquer l'apparition de paraffinomes.
- Précaution maximale chez les patients atopiques (allergiques); éventuellement tester la tolérabilité de la préparation en l'appliquant en petite quantité sur la peau de l'avant-bras; si un gonflement ou des rougeurs apparaissent dans la zone d'application, évitez de les utiliser.
- Attention à l'exposition au soleil lors de l'application de préparations photosensibilisantes, même si naturelles (par exemple, hypericum, souvent inclus dans les onguents cicatrisants et anti-inflammatoires)
- Les huiles essentielles ne doivent jamais être utilisées pures, mais bien diluées (1-2%)
Ci-dessous quelques exemples de pommades galéniques et commerciales, réaffirmant que leur préparation et leur indication appartiennent exclusivement à des médecins, pharmaciens et herboristes qualifiés. D'une part, il s'agit d'exemples extraits d'ouvrages de remèdes traditionnels et populaires à base de plantes, dont la valeur thérapeutique est généralement légère et dont le profil d'innocuité doit être évalué dans le cas spécifique par un expert avant utilisation; par contre, une comparaison immédiate avec les préparations commerciales est possible.
Pommades contre les hémorroïdes et les fissures anales
| EXEMPLES DE POMATES GALENIQUES | EXEMPLE DE POMPES PHARMACEUTIQUES |
Pommade d'Achillea contre les hémorroïdes
Préparation: préparer une pommade en chauffant les médicaments dans 10 gr. de lard fondu pour bain-marie. Il est laissé au repos après avoir tourné le tout et il se réchauffe de la même manière le lendemain. Ensuite, il est filtré à chaud à travers une toile de lin, placé dans un bocal en verre et conservé au réfrigérateur. Massez la partie douloureuse avec cette pommade. | Pommade rectale 4 mg / g Rectogesic - indiqué pour soulager la douleur associée à une fissure anale chronique Un gramme de pommade rectale contient 40 mg de trinitroglycérine dans du propylène glycol, ce qui correspond à 4 mg de trinitroglycérine (TNG). Dans 375 mg de cette formulation, il y a environ 1, 5 mg de TNG. 36 grammes de propylène glycol et 140 mg de lanoline sont également contenus dans chaque gramme de pommade rectale. Une dose de 4 mg / g d'onguent contient 1, 5 mg de trinitroglycérine. Cette dose doit être appliquée par voie intra-anale toutes les douze heures. Le traitement peut être prolongé jusqu'à ce que la douleur soit réduite, jusqu'à un maximum de 8 semaines. |
Pommade de marronnier contre les hémorroïdes
Préparation: pour une simple incorporation à froid des extraits dans la crème de base (EF signifie extrait fluide, se trouve à la pharmacie) | Doxiproct - Pommade à usage topique. 100 g d'onguent contiennent: Ingrédients actifs:
Excipients: polysorbitan monolithique, gallate de propyle, butylhydroxyanisole, acide citrique anhydre, alcool cétylique, polyéthylène glycols, propylène glycol. Indiqué pour les hémorroïdes internes et externes. Démangeaisons anales. Anite, périanite, cryptite, papillite, thrombose hémorroïdaire aiguë, fissures. Traitement pré et post opératoire de l'hémorroïdectomie. Hémorroïdes de la grossesse. |
Pommade astringente contre les hémorroïdes et les varices
| POMATA RECTO-REPARIL GEL 1% 100 g d'onguent contiennent: Ingrédients actifs: esc 0, 5 g, chlorhydrate de tétracaïne g 4, 5. Excipients: acide gras d’acide gras polyglycolique g 2, 0 g, acide gras d’acide polyglycolique g 21, ester polyglycolique d’alcools gras saturés g 3, acide gras partiel glycéride g 7, p-hydroxybenzonate de méthyle 0, 1 g, ester éthylique de acide linolénique g 20, anoxyde SBN g 0, 5, eau désionisée g 41, 4. Convient pour: syndrome variqueux ano-rectal, hémorroïdes externes et internes; complications des hémorroïdes: congestion anale, démangeaisons anales. Proctite. Fissures anales. |
Pommade contre les démangeaisons anales
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Pomates Contre Les Varices
| EXEMPLES DE POMATES GALENIQUES | EXEMPLE DE POMPE PHARMACEUTIQUE |
On prépare un onguent en mélangeant le médicament avec 200 à 300 g de saindoux de porc réchauffé. Il est versé dans l'huile bouillante et le tout est agité brièvement. Laisser reposer pendant 4 à 5 heures, puis le mélange est légèrement chauffé, filtré et stocké dans des bocaux en verre. Utilisation: masser les membres affectés avec la pommade une fois par jour. | Pommade VENOSMINE 100 g de pommade contiennent: Principe actif: diosmine 4. Excipients: glycérides semi-synthétiques (softisan 100), cire émulsifiante anionique (SX lanette), lanoline anhydre, polysorbate 80, diméthyl polysiloxane 100, diméthyl polysiloxane 500, méthyl p-hydroxybenzoate, propyle p-hydroxybenzoate, essence de citron, eau purifiée. Indiqué pour le traitement topique des varices (ulcères variqueux, phlébite, thrombose veineuse superficielle, œdème malléolaire, stase veineuse superficielle ...). Adjuvant dans le traitement, en général, des états de fragilité capillaire et de leurs manifestations (ecchymoses, hématomes, purpura ...). |
POMATA CONTRE LA FRAGILITÉ CAPILLAIRE
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Pommades contre la dermatite
| EXEMPLES DE POMATES GALENIQUES | PHARMACEUTIQUE |
Pâtes Lassar (pâte grasse)
Convient pour les surfaces et les zones intertrigineuses, la dermatite de la couche, les intertrigines irritantes et macératives, l'echema chronique et la lichénisation en phase post-critique (eczéma nummulaire, prurigo, stropulo), la déshydrose en phase sèche, l'eczéma des mains, etc. Bien adhérent à la peau n'est pas enlevé avec de l'eau mais avec de l'huile. | Dermatop 0, 25% crème lipophile 1 g de crème contient: 2, 5 mg de prednicarbate. Excipients: eau purifiée, acide édétique, monéroléat de glycérol, sulfate de magnésium hydraté, octyldodécanol, vaseline blanche. Indiqué pour la dermatose, y compris la dermatite de contact, la dermatite atopique, l'eczéma séborrhéique, le psoriasis, le psoriasis de la tête et en général toutes les formes cutanées inflammatoires sensibles au traitement topique par les corticostéroïdes. |
Pommades contre les brûlures et les brûlures
| EXEMPLE DE POMATA GALENIQUE | EXEMPLE DE POMPE PHARMACEUTIQUE |
Pommade au calendula
Il est appliqué sur les marges et les brûlures car il bloque le processus de guérison. | FOILLE SCOTTATURE 100 g de crème contiennent: Ingrédients actifs: alcool benzylique 4 g benzocaïne 5 g chloroxylénol 0, 10 g. Excipients: huile végétale hydrogénée, cérésine (paraffine solide), cire d’abeille jaune, monodiglycérides (d’acides gras supérieurs), huile de maïs, hydrate de calcium, borate de sodium, PEG 32, laurylsulfate de sodium, anhydride maléique, eugénol, EDTA de sodium et de calcium, 8-hydroxyquinoléine, eau purifiée. Indiqué pour les brûlures mineures, les coups de soleil, les irritations de la peau causées par divers agents physico-chimiques, les piqûres d'insectes. Dans le pansement des écorchures, des écorchures et des plaies superficielles de la peau. |
Pomates contre les rhumatismes et les douleurs articulaires
| EXEMPLE DE POMATA GALENIQUE | EXEMPLE DE POMPE PHARMACEUTIQUE |
Pommade à l'arnica
Indiqué pour les piqûres d'insectes, les hématomes et les entorses. | LASOARTRO 5% CRÈME 100 g de crème contiennent: substance active: sel de kétoprofène lysine 5 g Excipients: acide stéarique, eau purifiée, lanoline, p-hydroxybenzoate de méthyle, méthylpolysiloxane, monostéarate de polyéthylèneglycol, huile de vaseline, p-hydroxybenzoate de propyle. Indiqué pour le traitement symptomatique des épisodes douloureux aigus survenant au cours de maladies inflammatoires du système musculo-squelettique. Traitement des maladies inflammatoires locales douloureuses. |
Pomates Contre Le Psoriasis
| EXEMPLE DE POMATES GALENIQUES | EXEMPLE DE POMPE PHARMACEUTIQUE |
Foruma alternative
Pour une utilisation en extérieur 1-2 fois par jour. | Crème corticale 0, 2% 100 g de crème contiennent: Ingrédient actif: valérianate de diflucortolone 0, 2 g Excipients: monostéarate de polyéthylèneglycol g 3, alcool stéarylique g 8, huile de paraffine g 10, vaseline blanche g 10, édétate de sodium 0, 1 g, carboxypolyméthylène g 0, 3, hydroxyde de sodium 0, 067 g, p-hydroxybenzoate de méthyle g 0, 07, propyle p-hydroxybenzoate g 0, 03, eau purifiée qb ag 100. Indications: plaques résistantes localisées de: psoriasis, lichénification, lupus érythémateux discoïde, lichen hypertrophique. Cicatrices hypertrophiques |
