CRINONE ® - Progestérone

CRINONE ® est un médicament à base de progestérone

GROUPE THERAPEUTIQUE: Progestatif

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications CRINONE ® - Progestérone

CRINONE ® est un gel à base de progestérone, utile comme adjuvant de la phase lutéinique en cas d’infertilité et comme support de la fécondation in vitro, utile pour la résolution des problèmes tubaires ou de l’endomètre.

Mécanisme d'action CRINONE ® - Progestérone

CRINONE ® est un gel à base de progestérone qui garantit la libération continue de cette hormone grâce à la présence de polymères tels que les polycarbophiles capables d’adhérer à la muqueuse utérine et de faciliter la libération de progestérone.

Appliqué au niveau vaginal, il permet à la progestérone de s'accumuler principalement dans la région utérine, réduisant ainsi le métabolisme de premier passage, puis la production de métabolites ayant des activités autres que le progestatif.

Le résultat de ces propriétés est une action principalement concentrée au niveau utérin, qui facilite le passage de la phase proliférative à la phase secrète de l'endomètre, utile pour accueillir l'embryon formé et faciliter sa croissance.

Du point de vue pharmacocinétique, CRINONE ® permet la libération de progestérone, qui atteint la concentration maximale d’environ 90 mg en 6 heures, puis diminue progressivement jusqu’à réduire de moitié les doses observées en 36 heures environ.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. INJECTION DE GEL VAGINAL OU INTRAMUSCOLO?

Étude intéressante démontrant que sur 468 patients traités par progestérone pour soutenir la phase de fécondation artificielle, ceux traités avec un gel vaginal sont plus satisfaits que le traitement, avec les mêmes résultats que l’injection intramusculaire de progestérone.

2. EFFICACITÉ DE LA COSMINISTRATION DU PROGESTERONE VAGINAL ET ORAL DANS LE TRAITEMENT DE L’INFERTILITÉ

Étude menée sur 370 femmes âgées de moins de 45 ans et dans laquelle l'administration simultanée de progestérone par voie orale et vaginale a permis de réduire le taux d'avortements tout en réduisant le nombre d'épisodes hémorragiques. La thérapie combinée pourrait donc être plus efficace que la monothérapie.

3. LE CRINONE COMME OPTION THÉRAPEUTIQUE POUR L’AMÉNORRE SECONDAIRE

Les gels à base de progestérone tels que le Crinone ont été utilisés avec succès dans le traitement de l'aménorrhée secondaire, garantissant un bon contrôle du saignement et améliorant de manière significative la santé de l'endomètre observée au travers de coupes histologiques.

Méthode d'utilisation et dosage

CRINONE ® gel vaginal à 8%, capable de libérer jusqu'à 90 mg de progestérone par dose:

La progestérone doit être ingérée après l’ovulation ou entre le dix-huitième et le vingtième jour du cycle.

En cas de fécondation in vitro, la prise de CRINONE ® doit se poursuivre jusqu’à l’autonomie totale du placenta, ce qui est utile pour inhiber les contractions possibles du myomètre et pour favoriser la croissance de l’embryon.

La surveillance médicale est importante à la fois dans la phase initiale du traitement et dans la période d'administration suivante.

Avertissements CRINONE ® - Progestérone

CRINONE ® ne doit être administré qu’après un examen médical approfondi afin de préciser l’origine des plaintes dénoncées.

Les patients souffrant de maladies hépatiques et rénales, de diabète, d'hypertension et de maladies cardiovasculaires, d'épilepsie et de maladies neurologiques doivent être surveillés de plus près par le personnel médical et surveillés en ce qui concerne les éventuels effets indésirables.

Dans ce dernier cas, le médecin doit décider de la suspension possible du traitement.

La présence de vitamine C parmi les excipients de CRINONE ® pourrait être responsable d’effets secondaires locaux tels que des brûlures et une irritation des muqueuses.

Certains des effets indésirables rapportés pendant le traitement par progestatif, tels que les maux de tête et la somnolence, pourraient réduire les capacités de perception du patient, ce qui rendrait dangereux l'utilisation de machines et de véhicules.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

CRINONE ® peut être utilisé pendant le premier trimestre de la grossesse pour compenser les déficiences fonctionnelles du corps jaune, qui sont ensuite remplacées par l'activité de sécrétion du placenta.

Son apport est contre-indiqué pendant la période d'allaitement, étant donné que la progestérone peut être sécrétée dans le lait maternel, puis prise par le bébé.

interactions

Bien que le traitement par CRINONE ® minimise les interactions potentielles avec d'autres substances actives, il est conseillé d'empêcher ce médicament d'être administré avec d'autres produits d'irritation vaginale.

Contre-indications CRINONE ® - Progestérone

CRINONE ® est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité au principe actif ou à l’un de ses excipients, en cas de saignement vaginal d’origine inconnue, de cancer du sein ou de tumeurs dépendant de l’œstrogène-progestatif, de modifications de la fonction hépatique et de processus thromboemboliques en cours ou précédents.

Effets secondaires - effets secondaires

L'administration vaginale de progestérone réduit de manière significative la survenue d'effets secondaires aigus et chroniques, de manière à maintenir une bonne tolérance au traitement par CRINONE ®

Les maux de tête, la migraine, la somnolence, une tension mammaire accrue accompagnée d'une douleur relative, des pertes vaginales et une irritation locale sont parmi les effets secondaires les plus fréquents.