Le genou est l'une des principales articulations du corps humain .
En fait, situé entre la partie distale du fémur (en haut) et la partie proximale du tibia (en bas), il permet le mouvement des jambes (avec la hanche) et absorbe une grande partie du poids exercé par le tronc.
Comme toute articulation, le genou est également constitué de ligaments, de tendons et de cartilages, qui jouent chacun un rôle indispensable.
Lorsqu'un genou subit une détérioration grave (due par exemple à l'arthrose, à la polyarthrite rhumatoïde, à l'hémophilie, etc.), les conditions peuvent être réunies pour l'implantation d'une prothèse à la place.
L' implant d'une prothèse de genou moderne consiste à appliquer des éléments artificiels entre le tibia et le fémur, capables de remplacer l'articulation d'origine et d'atténuer les problèmes engendrés par les lésions graves.
Les prothèses totales de genou actuelles consistent en quatre parties : une plaque métallique incurvée destinée à être fixée à la région distale du fémur, une plaque métallique plate destinée à être fixée à la région proximale du tibia, un insert en polyéthylène (ou entretoise) devant être interposé entre les deux plaques et, enfin, une rotule artificielle en polyéthylène.
Pour la fixation des plaques métalliques aux parties osseuses susmentionnées, il existe deux stratégies différentes: la première consiste à utiliser un adhésif (prothèse du genou cimentée ) et l’autre, le processus de repousse osseuse (prothèse du genou non cimentée ).
PROTHESE AU GENOU CEMENTE
Lors de l’implantation d’une prothèse de genou cimentée, le chirurgien utilise un "ciment" à action rapide à base de polyméthacrylate de méthyle .L'inconvénient majeur des prothèses cimentées est qu'elles sont très difficiles à retirer, de sorte que toute opération de retrait et de remplacement (due à l'usure, par exemple) est très difficile.
PROTHESE AU GENOU NON CEMENTE
Les prothèses de genou non renforcées ont des plaques avec une forme et des matériaux qui favorisent la croissance osseuse autour d’elles. Il est en effet nécessaire de rappeler au lecteur que, pour implanter les différentes parties de la prothèse, le chirurgien enlève des parties du fémur et du tibia.L'inconvénient majeur des prothèses non cimentées est le fait que la fixation complète se produit après une longue période, car la reformation osseuse est un processus lent et progressif.
PROTHÈSES DU GENOU HYBRIDE
En plus des deux modèles de prothèses précédents, des chirurgiens et des ingénieurs en médecine ont également mis au point des prothèses hybrides dans lesquelles:- La plaque tibiale est cimentée et
- La plaque fémorale est du type non cimenté
