HUMULIN R ® - Insuline

HUMULIN R ® est un médicament à base d'insuline humaine.

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Insuline humaine à usage injectable à action rapide.

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications HUMULIN R ® - Insuline

HUMULIN R ® est utilisé comme traitement pharmacologique chez les patientes diabétiques nécessitant de l'insuline et chez les patientes atteintes de diabète de grossesse

Mécanisme d'action HUMULIN R ® - Insuline

HUMULIN R ® est un médicament à base d'insuline humaine soluble obtenue par des techniques de biologie moléculaire dans des cultures de E.Coli, qui ont progressivement supplanté l'extraction de l'insuline (porcine).

L’insuline est une hormone polypeptidique produite dans des conditions physiologiques par des cellules bêta du pancréas et insuffisamment dosée ou efficace dans des conditions pathologiques telles que le diabète. Elle peut donc être administrée exclusivement par voie parentérale, car la prise de le travail de la protéase s'est propagé dans l'appareil gastro-entérique.

Son rôle est fondamental pour maintenir l'homéostase du glucose correcte, car il agit, via des récepteurs spécifiques, sur les tissus sensibles à l'insuline, en améliorant l'absorption et l'utilisation du glucose et sur le foie, en réduisant considérablement la circulation de ce sucre. .

Au fil du temps, l’industrie pharmaceutique a mis au point des analogues de l’insuline humaine à très faible immunogénicité et complexés avec différentes molécules capables de moduler l’absorption et la libération de cette hormone, ce qui la rend fonctionnelle pour les besoins de la clinique.

Dans ce cas, HUMULIN R ® est constitué d'insuline humaine soluble qui, après administration sous-cutanée, agit environ 30 minutes après, avec une efficacité optimale après 120 minutes et une activité prolongée pendant plusieurs heures.

Malgré les effets hypoglycémiques également prolongés dans le temps, la dynamique d'interaction et d'activation cellulaire par l'insuline est très rapide, ce qui détermine une action moléculaire rapide et une courte demi-vie.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. EFFICACITÉ DE LA THÉRAPIE COMBINÉE

L'association entre des hypoglycémiants oraux tels que le glimépiride et l'insuline préprandiale chez des patients diabétiques du second type, mal compensés, s'est révélée particulièrement efficace en assurant à la fois un bon contrôle de la glycémie post-prandiale et la reproduction d'une courbe physiologique de sécrétion d'insuline.

2. HYPERSENSIBILITÉ DE L'INSULINE

Bien que l'hypersensibilité à un principe actif donné soit dans la plupart des cas une indication utile pour le changement de traitement, il existe des cas tels que l'insuline, dans lesquels l'administration d'hormones devient indispensable à tout prix. Pour résoudre ce problème, plusieurs centres dans le monde développent des techniques de désensibilisation afin de réduire les effets secondaires potentiels du traitement et des réactions allergiques induites.

3. NOUVEAUX SUPPORTS POUR LA THÉRAPIE DIABÉTIQUE

La mise sur le marché de dispositifs médicaux pour les injections sous-cutanées simples et rapides a considérablement simplifié la vie du patient diabétique contraint de subir un traitement par insuline. Plusieurs études s'accordent sur l'excellent effet que ce type d'appareil a garanti sur la qualité de vie du patient et sur l'efficacité de la thérapie.

Méthode d'utilisation et dosage

HUMULIN R ® à 100 UI / ml d’insuline: solution injectable, 1 flacon de 10 ml ou 5 cartouches de 3 ml ou un stylo prérempli de 3 ml: le dosage correct par rapport à l’utilisation de HUMULIN R ® dans le traitement de la pathologie diabétique doit être formulé par le médecin en fonction des caractéristiques physiques et physiologiques du patient et de son état clinique.

En principe, la posologie devrait être comprise entre 0, 5 et 1 UI / kg de poids corporel par jour chez les patients diabétiques du premier type et inférieure chez les patients atteints de diabète de type II.

Le médecin doit également fournir toutes les informations nécessaires à l’utilisation correcte du médicament.

Avertissements HUMULIN R ® - Insuline

La relation médecin-patient correcte est le point de départ du succès du traitement par insuline.

En fait, il est conseillé au médecin d'informer le patient des méthodes correctes de préparation, d'administration et de conservation du médicament, des effets secondaires éventuels et des signes permettant de détecter une hypoglycémie afin d'intervenir rapidement et d'éviter les crises hypoglycémiques.

Une surveillance périodique de la glycémie devrait soutenir le traitement et guider le médecin vers la formulation posologique appropriée.

Les ajustements posologiques, les modifications de type de médicament ou les suspensions thérapeutiques doivent toujours être supervisés par du personnel médical.

En cas de diminution de la fonction rénale, il peut être nécessaire de réduire la dose de médicament utilisée.

Une hypoglycémie peut réduire les capacités de perception du patient, rendant dangereuse l’utilisation de machines et la conduite de voitures.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'insuline représente aux dépens de tous les nombreux hypoglycémiants oraux, la seule substance active utilisée pendant la grossesse pour le traitement du diabète de grossesse.

De nombreuses études s'accordent en effet sur l'absence de toxicité pour le fœtus et sur le bon profil d'innocuité pour la santé de la mère, à condition que les posologies utilisées tiennent compte de la durée et de la période de la grossesse.

interactions

L'effet hypoglycémique de l'insuline pourrait être renforcé par l'administration concomitante d'hypoglycémiants oraux, d'octréotide, d'anti-MAO, d'agents bêtabloquants, d'inhibiteurs de l'ECA, de salicylés, d'alcool et de stéroïdes anabolisants, nécessitant un ajustement significatif de la dose.

Les bêta-bloquants peuvent également masquer les signes d'hypoglycémie, ce qui rend la condition d'hypoglycémie particulièrement dangereuse.

En revanche, l’utilisation simultanée de contraceptifs oraux, de thiazidiques, de glucocorticoïdes, d’hormones thyroïdiennes et de sympathomimétiques pourrait réduire l’effet thérapeutique de HUMULIN R ®.

Contre-indications HUMULIN R ® - Insuline

HUMULIN R ® est contre-indiqué en cas d'hypoglycémie et d'hypersensibilité à l'insuline humaine ou à ses excipients.

Effets secondaires - effets secondaires

L'administration sous-cutanée d'insuline peut provoquer l'apparition d'une rougeur, d'un gonflement et de démangeaisons transitoires au site d'injection. Il est donc important de faire pivoter les points d'administration afin d'éviter l'apparition de lipoatrophie lors de l'inoculation.

Des doses trop élevées d’HUMULIN R ® peuvent entraîner l’apparition d’une hypoglycémie marquée par une transpiration froide, une pâleur cutanée, une nervosité, des tremblements, une anxiété, une faiblesse, une confusion, une difficulté de concentration, des maux de tête, des nausées, des palpitations, des troubles visuels et dans les cas graves perte de conscience et mort.

Bien que des réactions d'hypersensibilité au médicament avec éruption cutanée disséminée, une dyspnée et une hypotension aient rarement été observées.