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Coup de sorcière

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Définition et symptômes

Le coup de sorcière est un épisode de douleur aiguë au bas du dos qui se manifeste par une douleur particulièrement intense située dans le bas du dos.

Le sujet qui en est frappé se plaint d'un sentiment d'extrême rigidité dans la musculature lombaire. C'est précisément à cause de ce fort sentiment de compression que l'individu a tendance à rester dans la position dans laquelle il a senti le coup, à la recherche du point d'appui le plus proche. Par la suite, en limitant les mouvements, nous essayons d’atteindre une chaise ou un lit, où nous nous allongeons et restons immobiles.

De cette façon, les muscles douloureux et excessivement contractés peuvent se détendre progressivement jusqu'à ce que les premiers mouvements puissent reprendre après quelques heures.

Certaines personnes ignorant le danger qu'un tel geste pourrait créer, au lieu de rechercher les conditions d'immobilité maximale pour reposer les muscles, ont tendance à se relever immédiatement avec un mouvement plutôt brusque. Cette approche est évidemment déconseillée, car elle pourrait causer de nouvelles blessures tant au niveau musculaire qu’ostéoarticulaire.

Ce sont les symptômes et les phases qui caractérisent le coup de sorcière, un traumatisme soudain qui se résorbe en 2 ou 3 jours mais qui nécessite ensuite une période beaucoup plus longue pour la disparition complète de la douleur.

Comparé à la douleur au bas du dos, le coup de sorcière est un événement plus rare mais beaucoup plus douloureux et atroce.

Pour approfondir: Symptômes Coup de la sorcière

Causes de l'AVC de la sorcière

Le coup de sorcière est donc un événement particulièrement traumatisant, un ennemi sournois, toujours tapi, qui frappe quand on s'y attend le moins. Le plus souvent, il résulte de mouvements inhabituels, forcés, trop intenses ou mal contrôlés.

L'une des situations les plus à risque est de se pencher pour ramasser un objet tombé en effectuant un mouvement apparemment trivial qui, en réalité, contraint les muscles paravertébraux de manière anormale ou excessive. Lorsque vous vous levez le matin, les muscles de cette zone peuvent par exemple être trop contractés à cause d'un rhume, de mauvaises positions prises pendant le repos ou d'efforts déployés la veille sans être récupérés.

D'un point de vue physiologique, il faut rechercher les causes de l'accident vasculaire cérébral, en plus du manque d'élasticité de la musculature paravertébrale, dans les pathologies affectant les structures vertébrales présentes dans cette zone.

Pour comprendre les causes pour lesquelles le coup de sorcière se produit, nous devons d’abord comprendre que la contracture est un acte défensif que le corps adopte pour éviter des conséquences beaucoup plus graves (étirement). Lorsque nous étirons excessivement un muscle, un mécanisme involontaire se déclenche qui conduit à la contraction des fibres musculaires. De cette manière, si, d’une part, les dommages causés par un étirement excessif sont évités, d’autre part, des conséquences négatives telles que la contracture ou le coup de sorcière peuvent survenir).

Évidemment, plus l'élasticité de la musculature paravertébrale est grande, moins elle sera susceptible d'être affectée par cet épisode de lumbago aigu. D'autre part, si les fibres musculaires sont déjà physiologiquement contractées, il suffira d'étirer le réflexe et, parallèlement, le coup douloureux de la sorcière.

À la lumière de ces informations, il est possible d’établir une liste des conditions à risque qui prédisposent le sujet au coup de sorcière:

attitudes posturales gâtées, technique de levage incorrecte

événements traumatiques d'une autre nature tels que des chutes ou des accidents

chocs thermiques, manque général et spécifique de réchauffement

efforts qui impliquent un stress excessif musculaire et ligamentaire

spondylolisthésis (glissement d'une vertèbre sur l'autre avec plus grand)

discopathie générale, hernie discale, déshydratation

dégénérescence arthritique vertébrale

Que faire si vous êtes frappé par une lombalgie?

Si vous êtes frappé par le coup terrible de la sorcière, il est conseillé de rester dans la position dite analgésique. Cette attitude est absolument spontanée et correspond à la position dans laquelle le traumatisme a été ressenti.

Le repos est initialement le traitement le plus efficace, mais ne devrait certainement pas durer plus de 12 à 48 heures, selon l’ampleur du traumatisme. En particulier, le patient doit garder à l’esprit que le repos excessif est un effet secondaire parfois inévitable. Dans des conditions d'immobilité, les muscles ont tendance à s'affaiblir et à devenir encore plus incapables de supporter les nombreux stress auxquels ils sont soumis.

Par conséquent, en évitant les mouvements incongrus, il est conseillé, après quelques heures de repos, d'essayer de mobiliser la région lombaire un à un, en la massant peut-être doucement ou en appliquant des compresses chaudes.

Tous les conseils que nous allons énumérer ci-dessous ont sans aucun doute une efficacité modeste pour accélérer le retour aux activités quotidiennes. Cependant, je ne suis pas en mesure de protéger l'individu de toute rechute qui ne peut être prévenue qu'en améliorant les attitudes posturales et en les associant à un programme d'activité physique ciblé.

Les premières opérations de rééducation reposent sur l’hypothèse que la contracture doit être traitée simplement en trouvant le meilleur moyen de détendre les muscles.

Après la première, de courtes périodes de repos absolu, des manipulations et des massages décontractants, assurément effectués par du personnel expert, sont sans aucun doute efficaces pour soulager les tensions musculaires et apporter des bénéfices même au niveau analgésique.

Les huiles à base d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ont une efficacité modeste car elles sont absorbées beaucoup plus lentement que les comprimés. Cependant, leurs effets secondaires sont minimes et pour cette raison, contrairement aux comprimés, ils peuvent être achetés sans ordonnance. Même une simple aspirine peut avoir un effet bénéfique, tout comme les timbres transdermiques. Tous ces outils ne doivent en aucun cas être utilisés que sur ordonnance médicale, inutiles et souvent nocifs, utiliser des remèdes "faites-le vous-même" ou écouter les conseils de personnes incompétentes en la matière.

L’intervention de physiothérapeutes, massothérapeutes, massothérapeutes, acupuncteurs, ostéopathes, chiropraticiens, etc., est certainement utile tant que vous avez la certitude que le personnel auquel vous vous adressez est parfaitement préparé et compétent. Les manipulations de colonnes sont une discipline potentiellement dangereuse qui ne pourrait avoir que des effets bénéfiques pour le portefeuille du praticien.

Un cours similaire pour les thérapies physiques dans lequel nous essayons d'exploiter des agents physiques (chaleur, froid, courant électrique) pour leurs effets analgésiques, anti-inflammatoires et curatifs. Les traitements au laser, l'électrothérapie et la cryothérapie sont parmi les plus utilisés.

Dans une seconde phase, la rééducation peut se poursuivre au gymnase sous la direction d’un entraîneur personnel expérimenté et avec l’aide de bancs particuliers, tels que l’inversion qui permet la récupération et l’amélioration progressive de l’élasticité musculaire.

Alors que chez les adultes, le coup de sorcière est souvent lié à des causes d'origine musculaire et ligamentaire, au fur et à mesure que vous avancez en âge, le risque que de tels épisodes dissimulent des problèmes bien plus graves que la simple contraction musculaire.

Pour cette raison, il est d'abord nécessaire de comprendre quelles sont les causes réelles de la douleur au bas du dos, à la fois pour éviter de nouvelles complications et pour établir une approche thérapeutique plus efficace. Si vous connaissez déjà des problèmes vertébraux lorsque vous sentez le coup de sorcière, il est essentiel de passer des tests de diagnostic dans quelques jours pour mettre en évidence des problèmes tels que l'inflammation, les blessures, l'arthrite ou l'arthrose.

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