santé respiratoire

dépendance à la nicotine

généralité

Fumer est l'habitude de brûler des feuilles de tabac et d'inhaler les émanations qui en résultent, pour le plaisir et pour une forme de dépendance.

Première cause de décès dans le monde et première cause de décès évitable (toujours dans le monde), la consommation de tabac n'a commencé à se répandre en Europe qu'après la découverte de l'Amérique (1492).

Le tabagisme est responsable des dommages causés à de nombreux organes et tissus du corps humain. Après tout, la combustion d'une cigarette produit environ 4 000 substances, dont beaucoup sont toxiques / irritantes ou cancérogènes.

Les maladies les plus importantes et les plus courantes résultant de la consommation de tabac sont: le cancer du poumon, les maladies cardiovasculaires et la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Le seul moyen de limiter les effets du tabagisme est de cesser de fumer le plus tôt possible.

Définition du tabagisme

Fumer est l'acte de brûler des feuilles de tabac et d'inhaler les émanations qui en résultent, en raison de la dépendance et du plaisir.

En langage courant, fumer est l'habitude de fumer du tabac de manière constante et prolongée.

Les méthodes de fumage du tabac vont des cigarettes ordinaires, cigares, pipes, etc.

Selon l’OMS (Organisation mondiale de la santé), l’habitude de consommer du tabac a deux antécédents tragiques: c’est la deuxième cause de mortalité dans le monde et la principale cause de décès évitable (toujours dans le monde).

HISTOIRE DU TABAGISME ET DE SA DIFFUSION

L'introduction du tabac en Europe n'a eu lieu qu'après la découverte de l'Amérique, en 1492, par Christophe Colomb . Selon les descriptions de l'époque (y compris celles du navigateur génois), en fait, les Amérindiens étaient l'habitude du tabac, dont les plantes poussaient de manière luxuriante du nord au sud de l'Amérique.

Le Français Jean Nicot, qui a découvert l'existence de cette plante en France en 1560, a joué un rôle clé dans la propagation du tabac sur le continent européen.

Depuis la France, l'usage et la connaissance du tabac se sont répandus lentement dans tous les autres pays d'Europe (l'Angleterre et l'Espagne en premier lieu ), non sans peur et crainte.

Au dix-septième siècle, des États comme la Suède et l’Autriche comptaient de nombreux fumeurs de tabac; d'autres, comme la Suisse, ont interdit de fumer.

Les premières industries de transformation du tabac remontent à la première moitié du XVIIIe siècle (1730) et étaient basées en Amérique. À partir de ce moment, l'activité industrielle liée au tabac a commencé à se développer de plus en plus, et s'est étendue également à l'Europe, en particulier à l'Angleterre.

James Buchanan Duke, originaire de New York, était un personnage très important dans la commercialisation des premières cigarettes. Duke a fondé une entreprise de transformation du tabac parmi les plus puissantes des États-Unis et qui a également envahi le marché britannique.

Au XXe siècle, la consommation de cigarettes s'est généralisée. Considérez que plusieurs pays participant à la Première Guerre mondiale ont fourni à leurs soldats des rations de cigarettes, telles que des fournitures et du matériel de guerre.

Les premiers rapports sur l'incidence de la consommation de tabac sur l'apparition d'un cancer du poumon datent d'environ 1930-1940. Le camarade anti-tabac, promu par le régime nazi vers la fin des années 30 du XXe siècle, était particulièrement curieux: comme le Troisième Reich avait dépensé trop d’argent pour soigner les maladies causées par le tabagisme, Hitler et ses conseillers avaient décidé d’abolir leur consommation.

Que contient le tabac?

Selon des études fiables, la combustion d'une cigarette (exactement comme celle d'un cigare ou du tabac d'une pipe) produit jusqu'à 4000 substances . Parmi ces 4000 substances, il existe de nombreuses substances toxiques / irritantes pour notre corps et au moins 70 ayant un pouvoir cancérigène avéré sur les humains et les animaux (NB: toxique et cancérigène ne veut pas dire exactement la même chose).

Liste des substances nocives les plus connues, provenant de la combustion du tabac d'une cigarette, d'un cigare ou d'une pipe.
substanceToxique / irritant ou cancérogène
  • Amines aromatiques
  • N-nitrosamines de divers types
  • formaldéhyde
  • benzopyrène
  • Hydrocarbures aromatiques
  • 1-3 butadiène
  • benzène
  • acétaldéhyde
  • acroléine
  • Cyanure d'hydrogène
  • Monoxyde de carbone
  • nicotine
substance cancérigène

substance cancérigène

substance cancérigène

substance cancérigène

substance cancérigène

substance cancérigène

substance cancérigène

Toxique / irritant

Toxique / irritant

Toxique / irritant

Toxique / irritant

Toxique / irritant

NB: le benzopyrène et les hydrocarbures aromatiques sont deux des substances toxiques constituant la partie corpusculaire de la fumée, à savoir le goudron .

NICOTINE

La nicotine est le composant toxique du tabac le plus célèbre. Nommé en l'honneur de Jean Nicot, c'est un alcaloïde qui crée une dépendance. En fait, lorsque le consommateur cesse de fumer, il développe un syndrome de sevrage à la nicotine qui entraîne l'apparition de divers symptômes, notamment:

  • Désir irrépressible de fumer
  • anxiété
  • Crampes d'estomac
  • nausée
  • Mal de tête
  • Colère et irritabilité
  • dépression
  • Manque de concentration

Généralement, la phase aiguë du sevrage à la nicotine commence 3 jours après la dernière cigarette et dure environ 2 à 3 semaines.

Sur le corps humain, la nicotine entraîne une augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque.

MONOXYDE DE CARBONE

Le monoxyde de carbone est un "poison" de la fumée qui, lorsqu'elle est inhalée, se mélange au sang et entraîne une réduction du taux d'oxygène dans le sang.

En plus de favoriser l'ischémie myocardique (angine de poitrine et infarctus), il est particulièrement dangereux pour les femmes enceintes. En fait, son effet de réduction du taux d'oxygène dans le sang compromet la croissance normale du fœtus.

Effets du tabagisme

Fumer affecte grandement de nombreux organes et tissus du corps.

Au détriment de celui-ci, le système cardiovasculaire et le système respiratoire sont d’abord ; suivez ensuite le tractus oropharyngé (c'est-à-dire bouche-gorge), la peau, le tractus digestif œsophage-estomac, l'appareil génital, le cuir chevelu, le cerveau, les os et certains organes abdominaux ou pelviens tels que la vessie, les reins, l'utérus (chez les femmes) et le pancréas.

QUELLES MALADIES CAUSENT LE TABAGISME?

Fumer peut causer:

  • Cancer du poumon . Selon des estimations récentes, la consommation de tabac est à la base de 83% des décès dans le monde dus au cancer du poumon.

  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) . Comme dans le cas du cancer du poumon, l'incidence du tabagisme sur cette maladie pulmonaire grave est très significative: plusieurs études ont montré que plus de 80% des décès par MPOC sont dus au tabagisme.

  • Asthme, pneumonie, emphysème pulmonaire, fibrose pulmonaire et bronchite aiguë . Ces affections, associées au cancer du poumon et à la BPCO, résultent toutes de la destruction du tissu ciliaire caractéristique des voies respiratoires, induite (évidemment) par les "poisons" du tabagisme.

  • Les maladies cardiaques . Les principales cardiopathies causées par la consommation de tabac concernent les artères coronaires et sont: l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde.

    De plus, les fumeurs ont tendance à avoir un rythme cardiaque plus élevé que la normale.

  • Tumeurs au niveau du tractus oropharyngé . Ce sont des néoplasmes tels que: cancer de la bouche, cancer de la gorge, cancer de la langue, cancer des lèvres et cancer du larynx.

  • Tumeurs au niveau de l'œsophage et de l'estomac . Les néoplasmes oesophagiens représentent généralement une complication grave du reflux gastro-oesophagien (induit à son tour par la consommation habituelle de tabac). Les tumeurs de l'estomac, quant à elles, résultent d'une altération de l'épithélium normal constituant la paroi gastrique: en raison de cette altération, l'estomac devient particulièrement sensible aux substances acides qu'il contient et développe une prédisposition aux processus tumoraux.

  • Tumeurs du pancréas, de la vessie, de l'utérus et des reins .

  • Changements graves dans la circulation sanguine . Les fumeurs souffrent d'hypertension, d'une diminution du taux d'oxygène dans le sang, d'une tendance marquée à souffrir d'athérosclérose et d'une vasoconstriction persistante. Tout cela affecte l'oxygénation de certains tissus du corps (cheveux, peau, etc.) et augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral (même 50%) et d'anévrisme cérébral.

  • Problèmes d'érection chez l' homme. Ils sont dus à un apport sanguin réduit dans les vaisseaux artériels du pénis.

  • Problèmes de fertilité, chez les hommes et les femmes . L'homme qui consomme de grandes quantités de tabac a peut-être réduit sa capacité à produire du sperme.

    La femme qui fume beaucoup, par contre, peut avoir du mal à tomber enceinte et / ou à achever sa grossesse.

  • Ménopause précoce, chez les femmes.

  • Vieillissement prématuré de la peau . À cause du tabac, les fumeurs ont tendance à avoir une peau jaunâtre et sèche (surtout au niveau de la main tenant la cigarette), de nombreuses rides (surtout autour des yeux et de la bouche) et des joues creuses.

  • Dents tachées, gingivite et mauvaise haleine .

  • Fragilité osseuse et, dans les cas graves, ostéoporose . L'ostéoporose est une maladie systémique du squelette qui provoque un fort affaiblissement des os. L'affaiblissement résulte de la réduction de la masse osseuse, réduction qui est elle-même une conséquence de la détérioration de la microarchitecture du tissu osseux.

  • Problèmes pendant la grossesse . Les femmes enceintes qui consomment du tabac (ou qui inhalent de la fumée secondaire) sont plus sujettes à: fausse couche, naissance prématurée, décès à la naissance, SMSN (mort au berceau), malformations congénitales du nouveau-né, problèmes de placenta, poids faible naissance et détresse respiratoire néonatale.

Le tabagisme affecte le tableau symptomatique de diverses maladies, notamment:

  • asthme
  • le rhume
  • influence
  • Infections respiratoires
  • tuberculose
  • Rhinite chronique
  • Rétinopathie diabétique
  • hyperthyroïdie
  • Sclérose en plaques
  • Névrite optique
  • La maladie de Crohn

TABAGISME ET EFFETS SUR LA DURÉE DE VIE MOYENNE

Dans le passé, plusieurs études ont tenté de déterminer l’importance du tabagisme sur la vie moyenne de l’être humain. Il est apparu que 20 cigarettes par jour réduisent la vie d'un jeune de 25 ans de 4, 6 ans, alors que 40 cigarettes la réduisent de 8, 3 ans .

DOMMAGES PASSIFS DU TABAGISME

Les dommages passifs causés par le tabagisme sont les conséquences néfastes du tabagisme passif .

Le tabagisme passif est, par définition, la fumée que les non-fumeurs inhalent involontairement, lorsqu'ils se trouvent à proximité de fumeurs.

Les dommages et les maladies pouvant résulter de l’exposition à la fumée secondaire peuvent se chevaucher, en grande partie, avec ceux du tabagisme actif.

QUI MANIFESTE LES PLUS GRANDS DOMMAGES?

Les fumeurs chez qui les dégâts du tabac sont les plus évidents sont les consommateurs de tabac les plus avides et les plus âgés .

AUTRES EFFETS

Selon certaines études scientifiques, la dépendance au tabac favoriserait l'apparition de: démence, neuropathie optique, dégénérescence maculaire, cataracte, psoriasis, perte de dents et phénomène de Raynaud.

En outre, il ne faut pas oublier que fumer fume les vêtements avec une odeur désagréable, coûte cher et peut être une raison de querelle entre amis ou avec les membres de la famille.

propagation

Le tabagisme est malheureusement une habitude répandue dans tous les pays du monde: selon les enquêtes statistiques les plus récentes, la consommation de tabac dans le monde avoisinerait 1, 1 milliard de personnes .

D'autres recherches, liées dans ce cas à la mortalité liée au tabagisme, ont montré que le tabagisme est responsable de 5 à 6 millions de décès dans le monde (NB: environ 600 000 sont victimes de tabagisme passif). Les cancers les plus fréquents sont les cancers, les maladies cardiovasculaires et les maladies respiratoires.

Une prévision récente de l'OMS indiquait que, si la tendance ne change pas, d'ici 2030, le nombre de décès dus au tabac sera de 10 millions par an.

DIFFUSION DU TABAGISME EN ITALIE

En ce qui concerne la propagation du tabagisme en Italie, les données ISTAT pour 2014 montrent que:

  • Le nombre total de fumeurs est d'environ 10 à 11 millions . Bien que la différence en pourcentage ne soit plus aussi importante que par le passé, les hommes fumeurs sont plus nombreux que les femmes fumeurs (un peu plus de 6 millions d'hommes contre 4 millions restants et un peu plus que les femmes).
  • Les décès annuels dus au tabagisme se situent entre 70 000 et 83 000 : 25% de ces décès concernent des individus âgés de 35 à 65 ans.
  • Les hommes qui consomment le plus de tabac sont les jeunes adultes âgés de 25 à 34 ans . Parmi la population féminine, toutefois, les plus gros fumeurs sont des jeunes femmes âgées de 20 à 24 ans .

Tableau. La propagation du tabagisme aux États-Unis et au Royaume-Uni.
Estimation par anÉtats-UnisRoyaume-Uni
Nombre total de décès443000100 000
Décès d'un cancer du poumon12700030 000
Mort pour d'autres cancers36000Données non disponibles
Décédé pour la MPOC100 00025 000
Décès de maladies cardiaques12500020 000
Mort à cause du tabagisme passif41 000 (environ 7 000 dus au cancer du poumon et environ 34 000 dus à une maladie cardiaque)12 000

remèdes

Le meilleur remède contre le tabagisme ou, mieux, contre les effets du tabagisme est d' arrêter de consommer du tabac .

De nombreuses expériences et de nombreuses observations cliniques ont montré que les dommages causés par le tabagisme sont réversibles : il faut de la patience et de la volonté, mais si nous intervenons rapidement, nous aurons de bonnes chances d’ éviter des conséquences irréversibles .

S'il est vrai que les années de tabagisme affectent la gravité des dommages causés par le tabagisme, il est également vrai que le premier fumeur arrête de fumer et que les conséquences seront moins graves, y compris les conséquences irréversibles.

PROGRAMMES POUR ARRÊTER DE FUMER

Pour les fumeurs moins motivés et pour ceux qui ont simplement besoin d'aide, il existe des programmes spéciaux pour arrêter de fumer . En fait, ces programmes sont des guides, écrits par des experts et remplis de trucs et astuces sur la façon d’abandonner le tabagisme.

Toute personne intéressée à en savoir plus sur ces programmes peut contacter son médecin.

RECOURS CONTRE NICOTINE RÉSUMÉ

S'appuyant sur un programme de désaccoutumance au tabac, certains fumeurs sont incapables de surmonter les symptômes du sevrage de la nicotine et ne parviennent pas à arrêter de consommer du tabac.

Ces sujets sont des candidats idéaux pour la prise de certains produits pharmacologiques, tels que le bupropion, la varénicline et ce que l'on appelle des substituts à la nicotine .

  • Le bupropion et la varénicline sont deux médicaments imitant les effets de la nicotine sans en contenir. Supposés uniquement sur ordonnance, ils sont tous deux assez efficaces pour réduire le désir de fumer.
  • Les substituts à la nicotine (ou à la nicotine) sont des médicaments à base de nicotine conçus pour réduire le désir de fumer progressivement. Leur administration atténue, avec de bons résultats, l’impact des symptômes de sevrage de la nicotine sur les anciens fumeurs les plus sensibles.

    Peut également être utilisé sans ordonnance, il existe des substituts de nicotine sous forme de patchs, de gommes à mâcher, d'inhalateurs, de sprays et de lotions.

    Si vous êtes enceinte, il est préférable de demander conseil à votre médecin avant de l’utiliser.

CIGARETTE ELECTRONIQUE

Depuis quelques années, les fumeurs peuvent avoir recours à une cigarette électronique .

Sur la sécurité de cet instrument, des médecins et des experts ont émis des doutes, mais ont également admis que les effets sur la santé humaine étaient certainement moins importants que les effets du tabagisme (compris comme brûler des feuilles de tabac).