Dépression et Hypericum

Qu'est-ce que la dépression?

La dépression est un état psychopathologique caractérisé par un déclin de l'humeur, une chute et une prostration psychophysique. Il existe différentes formes de dépression, différenciables en partie sur les différentes causes ou causes qui se déclenchent (basées sur des lésions organiques, des maladies générales concomitantes, des substrats biologiques tels que des déficits neuromodulateurs, des facteurs génétiques et psychodynamiques).

La dépression est confirmée lorsque au moins 2 semaines d'observation sont présentes simultanément dans au moins 5 des symptômes diagnostiques typiques:

humeur dépressive pendant la majeure partie de la journée, presque tous les jours, rapportée par le sujet ou observée par d'autres personnes;
diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir pour toutes les activités ou presque;
perte de poids importante, en l'absence de régime alimentaire, prise de poids importante, diminution ou augmentation de l'appétit presque tous les jours;
insomnie ou hypersomnie presque tous les jours;
agitation ou retard psychomoteur;
fatigue ou manque d'énergie;
des sentiments d'auto-évaluation ou des sentiments de culpabilité excessifs ou inappropriés presque tous les jours;
diminution de la capacité de penser ou de se concentrer et difficulté à prendre des décisions;
pensées de mort récurrentes, idées suicidaires récurrentes sans élaborer de plans spécifiques, ni tenter de se suicider, ni élaborer de plan spécifique pour se suicider.

Dans la dépression, en plus de la tristesse, du manque d'intérêt personnel et du manque d'initiative, il existe souvent un sentiment d'insécurité, un sentiment d'indignité, d'agitation et d'anxiété chez le sujet; insomnie, diminution du désir sexuel, maux de tête, vertiges, troubles fonctionnels cardiovasculaires sont toujours présents.

La dépression est une maladie sous-estimée et sous-diagnostiquée, qui devient souvent chronique et provoque dans 50% des cas des récidives; c'est une maladie qui touche les deux sexes de manière égale et à tous les âges, même si l'incidence est plus élevée chez les personnes âgées.

La difficulté à diagnostiquer les syndromes dépressifs réside dans la difficulté objective à reconnaître les symptômes comme spécifiques.

La pharmacothérapie traditionnelle est sans aucun doute la plus efficace des formes de dépression les plus graves. en conséquence, il est clair que la phytothérapie peut trouver des difficultés indéniables dans le domaine thérapeutique de la psychose.

Drogues et phytothérapie

Outre les formes sévères de dépression, dont les causes sont très compliquées et difficiles à traiter, il existe également des formes mineures ou mineures, souvent dues à des conflits internes du patient, telles que des difficultés d'adaptation ou des vicissitudes existentielles. La phytothérapie est utile dans ces cas, car le malaise n'atteint jamais un niveau d'aliénation totale (comme dans les cas de dépression sévère) et les symptômes sont facilement reconnaissables et traitables (prévalent chez ces personnes le pessimisme, l'irritabilité et le mécontentement).

La dépression doit être traitée par des médecins et des psychiatres, mais les formes mineures peuvent être traitées avec succès en utilisant des remèdes à base de plantes médicinales qui, par le biais de tests cliniques et de diagnostics, ont montré un retour positif sur les individus traités.

Le traitement du syndrome dépressif repose principalement sur la psychothérapie et la pharmacothérapie, qui visent à augmenter la quantité de neurotransmetteurs pouvant être utilisés par les récepteurs cérébraux (IMAO, SSRI, SNRI, NASSA, …).

Dans les formes légères de dépression (dépression légère à modérée), seules certaines plantes se sont révélées capables d'agir sur la symptomatologie, apportant ainsi un bénéfice au patient: principalement l'Hypericum, mais toujours le Griffonia, le Rodiola et les adaptogènes Panax Ginseng et Eleutherococcus (utilisé comme support). Ces produits phytothérapiques, dont les mécanismes d’action sont attribuables aux divers composants phytochimiques ou plus souvent à l’ensemble du phytocomplexe, peuvent être prescrits et recommandés pour des posologies thérapeutiques à cycles longs, en tenant compte des interactions pharmacologiques et des contre-indications.

Hypericum - millepertuis

Nom: Hypericum perforatum

Famille: Hypericaceae

L'hypericum est un véritable médicament dans le traitement des dépressions légères, qui, en Italie, n'est utilisé à cette fin que sur ordonnance médicale.

Les parties d'intérêt, utilisées pour les préparations à base de plantes, sont les feuilles et les sommités fleuries (application dans la préparation des thés: utilisez 1-2 cuillères à thé de 150 ml d'eau bouillante, laissez infuser 5 à 10 minutes, filtrez et buvez pendant plusieurs semaines le matin et le soir).

Principes actifs

Parmi les principes actifs de l'hypericum, on peut retenir:

naftodiandroni (hypericine et pseudohypericine);
les flavonoïdes (iperoside, quercitrina, isoquercitrina, rutine);
la floroglucine (hyperforine et adiperforine);
xanthones;
tanins;
huile essentielle.

efficacité

L'hypericine est considérée comme le principal ingrédient actif dans le traitement de la dépression, avec l'hyperforine et les flavonoïdes.

Les extraits d'hypericum sont supérieurs au placebo dans le traitement de la dépression légère à modérée et, pour cette indication, ils sont aussi efficaces que les antidépresseurs classiques.

Le phytopreparate d'hypericum semble inhiber la recapture des amines du cerveau (sérotonine et noradrénaline); des extraits méthanoliques d'hypericine et d'hyperforine ont inhibé l'absorption synaptosomale de la sérotonine, de la noradrénaline, de la dopamine et du GABA in vitro.

indications

Hypericum, indications thérapeutiques:

traitement symptomatique des états dépressifs légers à modérés;
traitement externe des plaies, des brûlures et des ulcérations cutanées (hypericum oleolite).

Les doses quotidiennes recommandées (900 mg, ou en tout état de cause de 600 à 1 200 mg) des extraits standardisés d'hypericine équivalent à 0, 2-2, 7 mg d'hypericine.

L’effet de l’hypericum se produit après 2 à 4 semaines de traitement (comme les médicaments traditionnels).

Effets secondaires

Les extraits secs et les teintures mères sont généralement bien tolérés, même par le patient âgé.

Des effets indésirables mineurs, notamment des éruptions cutanées, des nausées, de l'asthénie et de l'agitation, ont été observés chez 2, 4 à 7, 4% des patients traités.

L'utilisation d'hypericum n'est pas recommandée pendant la grossesse, la puerpéralité et la pédiatrie.

L'utilisation d'hypericum doit être évitée en association avec d'autres antidépresseurs synthétiques (par exemple, les antidépresseurs tricycliques et les ISRS), afin d'éviter le risque de "syndrome sérotoninergique".

Hypericum est un puissant inducteur du système microsomal hépatique (induit l'activité des isoenzymes du cytochrome P450). Il est donc déconseillé d'utiliser Hypericum lorsque vous prenez d'autres médicaments susceptibles de réduire l'efficacité (cyclosporine, par exemple). théophylline, benzodiazépines, farfari, indinavir, ritonavir, saquinavir, contraceptifs oraux, anticonvulsivants tels que carbamazépine et phénobarbital, digoxine, anti-migraine, ...).

En ce qui concerne la photosensibilité induite par la présence d'hypericine, 2 cas ont été documentés chez l'homme: le premier chez un sujet ayant utilisé l'hypericum pendant 3 ans, le second chez une femme de 35 ans qui après 4 semaines de traitement il a développé une neuropathie non spécifiée; dans les deux cas, les symptômes ont régressé après la suspension du traitement. D'autres études indiquent que la photosensibilité se produit avec des doses plus élevées que la dose recommandée.

Parmi les effets secondaires graves liés à l'utilisation de l'hypericum, certains cas de "manie" ont été mis en évidence dans la phytovigilance (par exemple, un homme de 20 ans atteint de psychose maniaco-dépressive - qui avait remplacé le traitement prescrit pour le trouble bipolaire par hypericum, à la dose généralement recommandée de 90 mg / jour - a montré un épisode caractérisé par une agitation extrême, une irritabilité, une anxiété et une insomnie).