Marasma - Causes et symptômes

définition

Le marasme est un état grave de malnutrition dû à une déficience chronique en tous les macronutriments.

Cette condition peut être primaire (causée par un apport alimentaire insuffisant) ou secondaire (due à des maladies ou à des médicaments qui interfèrent avec l'absorption et / ou l'utilisation des nutriments).

Dans le monde entier, la forme primaire se rencontre principalement chez les enfants ou les personnes âgées qui n’ont pas accès à des quantités suffisantes de nutriments.

Le marasme se manifeste par un état de décomposition caractérisé par une importante perte de poids, une perte de masse musculaire et de graisse corporelle, une maigreur extrême et un manque d'énergie.

Contrairement à la cachexie, cette situation est toujours réversible.

Dans les pays en développement, le marasme est la forme la plus répandue de malnutrition protéino-énergétique chez les enfants; il est associé à une interruption précoce de l'allaitement et à une augmentation du nombre d'infections, en particulier celles entraînant une gastro-entérite aiguë.

Un marasme infantile lié à de mauvaises conditions d'hygiène alimentaire peut entraîner des troubles de la croissance, des carences en vitamines et un retard mental.

Dans les pays développés, le marasme est répandu chez les personnes âgées hospitalisées (avec des problèmes d'alimentation ou de prise de certains médicaments) et chez les patients atteints de maladies qui réduisent l'appétit ou compromettent la digestion, l'absorption ou le métabolisme de l'organisme. nutriments.

Parmi les troubles impliqués dans l'étiologie figurent certains types de cancer, les lésions cérébrales inflammatoires ou dégénératives et l'insuffisance pancréatique, rénale et cardiaque.

Le marasme peut également être causé par des conditions qui augmentent la demande métabolique, telles que maladies infectieuses (notamment tuberculose et paludisme), brûlures, traumatismes, chirurgie, phéochromocytome, diabète, hyperthyroïdie et autres troubles endocriniens.

Chez les personnes âgées, la dépression est une cause fréquente de marasme.

Cette forme de malnutrition peut également résulter de troubles du jeûne ou de l'alimentation (anorexie mentale).