définition
La dysfonction érectile est un problème sexuel consistant en une incapacité à maintenir ou à obtenir une érection, à obtenir une performance sexuelle suffisante. En d'autres termes, la dysfonction érectile se produit chez l'homme lorsque, après un stimulus sexuel intense, l'irrigation sanguine du pénis est refusée, ce qui empêche l'érection.
Causes
L'excitation sexuelle est un phénomène complexe impliquant les hormones, le cerveau, les émotions, les vaisseaux sanguins et la musculature: une altération de la fonctionnalité d'un ou de plusieurs de ces systèmes peut être le reflet d'un dysfonctionnement érectile. Parmi les causes prédisposantes les plus répandues, on citera: l'alcoolisme, l'anxiété, l'athérosclérose, le diabète, les médicaments (par exemple pour le traitement du cancer de la prostate), la chirurgie, l'hypertension, la maladie de Parkinson, la maladie cardiaque, le syndrome métabolique, le stress, le tabagisme.
Les symptômes
Les symptômes qui accompagnent le dysfonctionnement érectile peuvent être résumés par la difficulté / l’incapacité à maintenir ou à obtenir une érection, même en présence d’une stimulation excitatrice sexuelle intense; souvent, ces signes s'accompagnent d'une réduction du désir sexuel, de l'anxiété, du stress, de la perte d'estime de soi et d'inquiétude.
Cures Naturelles
Informations sur la dysfonction érectile - Les médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre le médicament pour le traitement de la dysfonction érectile - Dysfonctionnement érectile.
médicaments
Avant de commencer une pharmacothérapie pour le traitement de la dysfonction érectile, il est recommandé de contacter le médecin: en fait, il suffit souvent de bavarder avec un spécialiste du domaine ou de suivre une thérapie psychologique du couple pour résoudre le problème; ce n'est pas par hasard que le dysfonctionnement érectile est souvent causé par l'anxiété et les inquiétudes qui affligent l'homme et qui se répandent par la suite dans la sphère sexuelle.
De toute évidence, avant de procéder à un traitement, qu'il soit psychologique ou pharmacologique, il est essentiel d'identifier la cause qui déclenche le malaise; par exemple, lorsque l'agent en cause se cache dans une altération hormonale, il peut être nécessaire d'administrer des médicaments pour bloquer l'action des hormones en excès (responsables de l'inhibition du désir sexuel) ou pour éliminer le trouble de l'érection. «apport de substances actives qui remplacent les substances qui font défaut au corps.
Inhibiteurs de la 5-phosphodiestérase : l'administration de ces médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile est indiquée pour renforcer les effets de l'oxyde nitrique, une substance chimique naturelle produite par le corps pour détendre les muscles du pénis. Ces médicaments augmentent le flux sanguin, facilitant la réponse immédiate (érection) à la stimulation sexuelle. Les inhibiteurs de la 5-phosphodiesterase sont les médicaments les plus utilisés dans le traitement de la dysfonction érectile: ces principes actifs, en inhibant l'enzyme 5-phosphodiesterase, favorisent l'obtention et le maintien de l'érection.
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L'enzyme 5-phosphodiestérase est impliquée dans la dégradation du guanosine monophosphate cyclique, une molécule qui permet la relaxation du muscle lisse et favorise la circulation du sang dans le corps caverneux du pénis, facilitant ainsi l'engourdissement.
Il convient de noter que l'effet de ces médicaments n'est pas toujours immédiat et que la posologie indiquée par le médecin peut être inefficace pour certains patients.
- Sildénafil (par exemple, Sildénafil Teva, Viagra, Revatio, Vizarsin, Sildénafil Actavis, Sildénafil Ratiopharm): substance vasoactive largement utilisée dans le traitement des troubles physiques liés au dysfonctionnement de l’érectile. Pour bénéficier de l'effet thérapeutique du médicament, une stimulation sexuelle est nécessaire. À titre indicatif, prenez 50 mg du médicament au besoin, 60 minutes avant de consommer le rapport; pour accélérer le traitement, il est conseillé de prendre le médicament l'estomac vide. Le médecin peut modifier la dose en fonction des besoins du patient (dose allant de 25 à 100 mg). Le médicament est également indiqué pour le traitement des patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire.
- Tadalafil (par exemple, Tadalafil Lilly, Cialis): pour le traitement de la dysfonction érectile, destiné à la fois à l'impossibilité d'obtenir et au maintien de l'érection, il est recommandé de prendre 10 mg du médicament au moins une demi-heure avant les rapports sexuels. En cas de non réponse au traitement, il est possible d'augmenter la dose, après consultation du médecin. Ne prenez pas de troubles rénaux et hépatiques de façon concomitante. Encore une fois, pour obtenir l'effet désiré, une stimulation sexuelle est nécessaire.
- Vardénafil (par exemple Vivanza, Levitra): le médicament est disponible en comprimés de 5-10-20 mg. Il est recommandé de prendre 10 mg du médicament, à jeun ou à jeun, 25 à 60 minutes avant le rapport sexuel. Si nécessaire, la dose peut être augmentée: consultez toujours votre médecin avant de prendre le médicament ou modifiez la posologie. Ne prenez pas plus d'un comprimé par jour.
- Avanafil (par exemple Spedra, Stendra): diffère des autres inhibiteurs de la PDE5 en ce qui concerne le début rapide de son action, environ 15 minutes. Spedra est disponible en comprimés de 50, 100 et 200 mg. La dose normalement prescrite par les médecins est de 100 mg, à prendre environ 15 à 30 minutes avant une relation sexuelle.
Ne prenez pas ces médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile en cas de maladie cardiaque, d'antécédent d'accident vasculaire cérébral, d'hypotension ou d'hypertension, d'administration d'anticoagulants, d'angine de poitrine, de diabète non contrôlé.
Relaxants des muscles lisses
- Papaverine (par exemple Antispasmin Colic): il s'agit d'une substance vasodilatatrice capable de détendre les muscles lisses, utile pour augmenter de manière significative le flux vasculaire dans la région pénienne: pour cette raison, elle est parfois utilisée pour traiter la dysfonction érectile. Le médicament est utilisé pour l'injection intracaverneuse (l'érection est générée 5-20 minutes après l'injection). La durée de l'érection est d'environ une heure. Consultez votre médecin.
- Phentolamine (par exemple, la régitine): le médicament, non admis en Italie, est un antagoniste des récepteurs alpha-adrénergiques administré par voie intramusculaire. Cependant, l'action de ce médicament est indiquée lorsque le patient souffrant de dysfonction érectile ne bénéficie pas de l'administration de papavérine. Il est possible d'associer ces deux actifs pour obtenir un meilleur effet thérapeutique. Consultez votre médecin.
Traitement de remplacement de la testostérone : chez certains hommes, la dysfonction érectile dépend essentiellement d’un déficit en testostérone; par conséquent, une supplémentation hormonale à base de testostérone (par exemple, Testoviron Depot) peut améliorer la situation. Pour le dosage: consultez le médecin.
Autres médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile
- Apomorphine (par exemple Apofin): substance vasoactive innovante, indiquée dans le traitement de la dysfonction érectile, ainsi que dans le traitement de la maladie de Parkinson. Pour le dosage: consultez le médecin.
- Yohimbine: substance active obtenue à partir de l'arbre Pausinystalia yohimbe, indiquée pour l'amélioration des performances sportives et pour le traitement de la dysfonctionnement érectile. Le principe actif est une molécule alcaloïde à activité aphrodisiaque. Il est recommandé de prendre une dose de médicament de 5, 4 mg, par voie orale, 3 fois par jour. Vous pouvez réduire la dose à 2, 7 mg trois fois par jour ou l'augmenter progressivement jusqu'à 5, 4 mg trois fois par jour.
- Alprostadil ou Prostaglandin PGE1 (par exemple, Caverject): le médicament (vasodilatateur) est administré par voie intracaverneuse ou intra-urétrale pour traiter le dysfonctionnement érectile. Pour le traitement initial: administrer 2, 5 µg de médicament par voie intracaverneuse, sur le côté du pénis; en cas de réponse partielle ou inadéquate, il est possible d’effectuer une dose supplémentaire de 2, 5 µg dans l’heure qui suit la première. La dose peut être augmentée progressivement, jusqu'à un maximum de 10 µg, en fonction de la réponse érectile. Cette posologie est indiquée pour traiter la dysfonction érectile d’étiologie psychogène, vasale ou mixte. En outre, le principe actif peut également être trouvé sous la forme d'un dispositif transuréthral (Muse, par exemple), à administrer en insérant des bâtons médicamentés directement dans l'urètre. La posologie prévue varie en fonction de la gravité de la maladie (doses indicatives: 125-250-500-1000 mcg); le médicament agit dans les 10 minutes suivant l'application, jusqu'à 30 à 60 minutes, en fonction de la dose administrée. L'application de ces spécialités pharmacologiques n'étant pas immédiate, le patient doit être correctement informé par un expert avant de commencer le traitement.
Ce médicament, contrairement aux inhibiteurs classiques de la 5 phosphodiestérase, ne crée pas les effets secondaires typiques et libère directement le muscle lisse, sans nécessiter nécessairement une stimulation sexuelle; pour cette raison, l’alprostadil (appareil transurétral) s’avère très efficace dans le traitement de la dysfonction érectile.
