chirurgie esthétique

remplisseurs

Qu'est-ce qu'ils sont

En médecine esthétique, le mastic est une substance injectable dans le derme ou le tissu sous-cutané pour corriger les imperfections de la peau, retoucher les imperfections du visage telles que les rides ou les cicatrices et restaurer les volumes perdus.

Littéralement, "remplissage" signifie "comblement": ces substances sont en fait injectées dans le derme pour combler (en fait, combler ) et lisser les rides du visage et autres signes de vieillissement.

indications

Par conséquent, les injections de produit de remplissage, destinées au rajeunissement de la peau, représentent une alternative innovante et efficace - ou un soutien valable - à la chirurgie plastique.

Les piqûres de remplissage sont indiquées dans les cas suivants:

  • Comblez et réglez les rides autour des yeux (les soi-disant pattes d'oie) et la bouche;
  • Augmenter / remodeler le volume des lèvres minces;
  • Corrigez les sillons nasogéniens;
  • Façonner la forme et le volume des pommettes, du menton et du front;
  • Remplir les plis et les dépressions typiques du vieillissement;
  • Éliminez les cicatrices laissées par l'acné ou la chirurgie.

Caractéristiques idéales

Quelles caractéristiques les remplisseurs idéaux devraient-ils posséder?

Les charges idéales devraient:

  • Assurer des résultats constants, prévisibles et naturels;
  • Être peu coûteux;
  • Être indolore;
  • Soyez prudent et hypoallergénique;
  • Être libre d'effets secondaires;
  • Être adapté à toutes les catégories de patients;
  • Assure un effet de remplissage et de rajeunissement durable;
  • Coût peu.

Malheureusement, les charges idéales n'existent pas. Cependant, étant donné la forte demande pour ces traitements esthétiques particuliers, la recherche dans ce domaine est en constante évolution.

Types de charges

Pour plus d'informations: Types de charges

Les charges ne sont pas toutes les mêmes: l'explosion des demandes de la dernière décennie a conduit les chercheurs à rechercher des charges de plus en plus innovantes, efficaces et sûres. Le remplisseur d'acide hyaluronique est certainement le plus apprécié pour lutter contre les rides et hydrater la peau en profondeur, tout en garantissant un effet "naturel qui soulève en douceur". Les charges de collagène sont également très recherchées après le remplissage de substances dans le domaine de la médecine esthétique; en particulier, les morsures de collagène sont indiquées dans l'augmentation du volume des lèvres et dans le traitement des cicatrices chirurgicales ou laissées par l'acné. Les charges de collagène et d'acide hyaluronique appartiennent à la catégorie des charges définies comme " résorbables ", car l'organisme est capable de les réabsorber lentement au fil du temps.

Il existe ensuite une autre catégorie de charges: celle des charges dites synthétiques . Ces charges, à leur tour, sont subdivisées en:

  • Remplisseurs partiellement synthétiques, autrement dit semi-permanents .
  • Des charges entièrement synthétiques ou permanentes capables de donner du volume aux pommettes, au menton et aux lèvres grâce à l’insertion de prothèses réelles non résorbables.

Enfin, certains produits de comblement dermiques sont utilisés pour appuyer d'autres procédures, telles que les injections de botulinum ou la chirurgie plastique.

curiosité

L'entrée des produits de remplissage en médecine esthétique remonte à environ 50 ans, lorsque des substances encore injectables pour masquer les signes du vieillissement étaient constituées par de dangereuses huiles de silicium. L'utilisation de charges d'huile de silicone dans ce secteur de l'esthétique a été interdite vers les années quatre-vingt du vingtième siècle (et l'est toujours).

Avant traitement

L'injection d'une charge est un traitement de médecine esthétique relativement simple qui, s'il est bien fait, peut donner d'excellents résultats.

Avant de subir les injections de produits de remplissage, il est toutefois nécessaire de procéder à un entretien préalable avec le médecin spécialiste. Au cours de cet entretien, le médecin évaluera le type et la gravité de l’imperfection que vous souhaitez traiter et, en fonction de vos besoins, indiquera au patient le type de substance de remplissage le mieux utilisé.

Dans le même temps, le médecin devra enquêter sur l'état de santé général du patient afin d'identifier la présence de contre-indications à l'exécution des injections.

Dans le cas où le spécialiste accepterait l'administration du produit de remplissage, il fournira au patient toutes les indications nécessaires et indiquera les comportements à suivre avant de suivre un traitement.

En outre, pour certains types de charges (telles que les charges de collagène), afin d'éviter l'apparition de réactions allergiques, le médecin peut décider de réaliser un test intradermique préliminaire . Une petite quantité de substance est inoculée dans l'avant-bras, analysant la réponse de la peau dans les 24 à 48 heures. En cas de réaction négative (la peau analysée n'est ni rouge ni irritée), un deuxième test de contrôle de la même charge est effectué sur l'autre avant-bras. Si le deuxième test est négatif, il est possible de procéder à des injections de produit de remplissage sur le visage.

exécution

Comment les charges sont effectuées

Comme il ne s’agit pas d’une procédure invasive, les injections de comblement sont effectuées en hôpital de jour et ne nécessitent généralement aucun type d’anesthésie.

Toutefois, en fonction de la zone à traiter et des patients particulièrement sensibles, le médecin peut décider d’administrer des anesthésiques locaux avant de procéder à l’injection.

En fait, la perception douloureuse varie en fonction de la sensibilité individuelle et est étroitement liée au site où la substance est inoculée. Pour ne citer qu’un exemple, les lèvres sont des points particulièrement sensibles; par conséquent, les injections de produit de remplissage peuvent être assez désagréables et créer des douleurs et une légère paresthésie (fourmillements). Pour éviter ce problème, la zone à traiter est donc anesthésiée une demi-heure avant l'injection, en utilisant des crèmes anesthésiques à appliquer localement ou des substances anesthésiantes à injecter par voie tronquée (la substance anesthésique est inoculée près du tronc nerveux ).

Cependant, les remplisseurs sont toujours injectés avec des seringues préremplies avec des aiguilles extrêmement fines, afin de causer le moins de douleur possible et de déposer la bonne dose de produit. De plus, l'aiguille est généralement insérée à quelques millimètres seulement sous la couche superficielle du derme: il est ainsi possible d'obtenir un excellent effet de rajeunissement tout en assurant un traitement (presque) indolore.

Après traitement

Dans les 24 à 48 heures qui suivent les injections de charges, l'apparition d'effets secondaires tels que rougeur, enflure et ecchymose dans la zone traitée est un phénomène à considérer comme normal. Dans tous les cas, ces symptômes devraient disparaître spontanément et rapidement.

Cependant, en général, les activités quotidiennes normales peuvent être reprises immédiatement.

Effets secondaires

Comme mentionné, l'apparition de quelques effets secondaires mineurs dans les premiers jours suivant l'injection de charges doit être considérée comme un phénomène presque normal. En détail, ces effets secondaires comprennent:

  • Formation de petits signes cutanés bien qu'évidents;
  • rougeur;
  • œdème;
  • Hématomes et ecchymoses;
  • Éruptions cutanées transitoires.

Heureusement, dans la majorité des cas, les effets indésirables susmentionnés sont complètement réversibles en quelques jours.

Cependant, il est également possible, bien que rare, que les injections d'agents de remplissage provoquent d'autres effets indésirables, tels que:

  • Hyperpigmentation de la zone traitée;
  • Formation de nodules sous-cutanés;
  • Intensification des épisodes d'herpès (les patients prédisposés aux infections par le virus de l'herpès sont en effet plus exposés aux injections d'agents de remplissage à l'apparition de nouvelles manifestations herpétiques).

Enfin, nous mentionnons également les effets indésirables graves pouvant survenir suite à l’injection d’agents de remplissage permanents:

  • ; abcès
  • Infections bactériennes;
  • Granulomes de charges;
  • La fibrose des charges;
  • Compression des terminaisons nerveuses;
  • Nécrose tissulaire localisée.

Ne pas oublier, alors, la possibilité de survenue de réactions allergiques chez les personnes sensibles. Dans tous les cas, comme mentionné, pour éviter ce problème, généralement, le médecin effectue le test intradermique préliminaire décrit ci-dessus.

Dans les cas graves, même rares, les injections de produit de remplissage peuvent provoquer des réactions indésirables très graves et imprévisibles, telles que des abcès, une nécrose locale (mort tissulaire), de l’urticaire et une vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins).

Résultats et avantages

L’avantage extraordinaire des produits de remplissage est la prévisibilité du résultat: en fait, l’effet adoucissant consistant à "étirer" les rides ou à combler les volumes (d’une efficacité surprenante) est tout à fait prévisible et immédiat, et assure une expression complètement naturelle du visage. Contrairement à la chirurgie plastique, cet aspect est très positif et apprécié car il procure au patient une certaine tranquillité sur le résultat final.

Les résultats naturels pouvant être obtenus avec des injections de produit de remplissage, associés à un traitement non invasif et à la possibilité de reprendre immédiatement toutes les activités normales, représentent certainement les principaux avantages de ce traitement esthétique.

Inconvénients

D'une part, les résultats naturels qui ne donnent pas d'artificialité au visage ou au corps représentent les principaux avantages des charges, d'autre part, leur durée peut représenter un réel inconvénient.

Tout d'abord, il est important de souligner que la durée de l'effet de rajeunissement garanti par les charges est fortement influencée par les habitudes de vie du patient (tabagisme, stress, degré d'activité physique, exposition aux rayons UV ou aux polluants atmosphériques, etc.). type de charge choisi et la zone dans laquelle la substance est injectée. En fait, à l'exception des injections de charges permanentes (non résorbables), le défaut corrigé par la charge a tendance à réapparaître 3 à 10 mois après l'injection.

Le retour tant attendu à la jeunesse de "plus d'adolescents" s'avère bientôt être un rêve trop court, ce qui incite le patient à demander une injection supplémentaire d'agents de remplissage dès que l'effet de la première session disparaît.

Un autre aspect non négligeable - qui peut être considéré à certains égards comme un réel désavantage - est représenté par le coût de chaque traitement avec la charge. Comme tout médicament qui se respecte, le rapport qualité-prix d'un type particulier de charge est un paramètre extrêmement important qui pèse lourdement sur le choix du traitement. Cependant, il convient de souligner que les patients, terrifiés par l'avancée inexorable de l'horloge biologique, ont tendance à ne pas payer les dépenses nécessaires pour obtenir une image de soi plus rajeunie de 5 ou 10 ans. C'est précisément pour cette raison que les grands fabricants, intelligents et calculateurs - ainsi que les Médicis de la Beauté - ont tendance à maintenir les coûts des produits à des niveaux assez élevés, car ils sont conscients de l'effet de "dépendance" (pour ainsi dire) des remplisseurs. Le coût du traitement dépend à la fois de la zone à traiter et du matériau de remplissage choisi. Comme nous le verrons tout au long de l’article, il existe en fait plus de types de charges, avec des caractéristiques et des coûts différents. En général, le prix varie de 300 à 600 euros par session. Attention, toutefois, à toujours faire appel à des chirurgiens ou des médecins esthétiques experts, spécialisés et compétents, capables de répondre au mieux au patient en choisissant le matériau de remplissage le mieux adapté à ses besoins.

Contre-indications

Avant de procéder aux injections de remplissage, l'état de santé du patient doit être vérifié. En fait, les substances de remplissage ne peuvent pas être inoculées sous la peau dans les cas suivants:

  • Allergie présumée ou présumée au produit de remplissage;
  • Coagulopathies (altération de la coagulation du sang);
  • Collagénopathies (maladies auto-immunes du collagène et du tissu conjonctif, impliquant les articulations, par exemple: lupus érythémateux disséminé, syndrome de Sjögren, spondylarthrite ankylosante);
  • Grossesse en cours;
  • Pendant la lactation;
  • Infection herpétique (de l'herpès) en cours;
  • Troubles dermatologiques auto-immuns.