généralité

La nausée est un symptôme qui consiste en une sensation de gêne au sommet de l'estomac; ce malaise peut se propager au thorax ou à l'arrière de la gorge et est souvent associé à une sensation de vomissement.

Les causes de nausée sont nombreuses.

Principalement, à l'origine de ce symptôme, il peut exister des problèmes impliquant: les organes abdominaux ou pelviens, le système nerveux central ou les centres d'équilibre de l'oreille interne.

La nausée doit être préoccupante au moment où elle est associée à: un traumatisme à la tête, un mal de tête, une douleur abdominale intense, etc.

Seul un diagnostic adéquat permet d’établir le traitement adéquat; traitement qui dépend de la gravité des symptômes et des causes qui en déclenchent.

Qu'est-ce que la nausée?

La nausée est un terme médical général qui décrit un malaise dans la partie supérieure de l'estomac, souvent accompagné d'un sentiment particulier de vomissement .

La nausée est un symptôme et non une condition; il est très courant et caractérise un grand nombre de maladies.

Le sens du vomi, qui accompagne la plupart des épisodes de nausée, peut rester tel ou provoquer des vomissements .

Causes

La nausée peut être le résultat de problèmes concernant:

  • Les organes abdominaux ou pelviens .

    Les affections abdominales ou pelviennes les plus courantes, susceptibles de provoquer des nausées, sont les suivantes: hépatite (inflammation du foie), pancréatite (inflammation du pancréas), obstruction intestinale, volvulus gastrique, reflux gastro-oesophagien, état de constipation, gastrite, appendicite, colite, gastro-entérite, pyélonéphrite (inflammation des reins), insuffisance rénale et maladie de la vésicule biliaire.

    Cette catégorie comprend également les épisodes de nausée provoqués par la menstruation chez les femmes.

  • Le cerveau, le liquide céphalorachidien (ou liquide céphalo-rachidien) et le système nerveux en général

    Les problèmes qui affectent le système nerveux et peuvent provoquer des nausées sont les suivants: maux de tête, traumatismes de la tête, tumeurs au cerveau, accidents vasculaires cérébraux, hémorragies cérébrales, méningite (inflammation des méninges) et lésions du nerf optique responsables du glaucome. .

    Cette catégorie comprend également les épisodes de nausée déclenchés par certaines odeurs ou certaines visions: même dans ces situations, en fait, la nausée a une origine nerveuse.

  • Les centres d'équilibre de l'oreille interne .

    En général, les vertiges résultent d'un dysfonctionnement des centres d'équilibre de l'oreille interne. La présence de vertige produit chez la personne touchée la sensation que l'environnement ambiant est en mouvement ou en rotation.

    La nausée est un symptôme d'un vertige très fréquent qui l'accompagne.

    Les affections les plus souvent à l'origine des vertiges sont les suivantes: vertiges paroxystiques positionnels bénins (VPPB), labyrinthite, neuronite vestibulaire, syndrome de Ménière et kinétose.

La nausée est également un effet secondaire commun de ces changements biochimiques induits dans le corps humain par:

  • Hormones de reproduction féminines, pendant la grossesse ou pendant les périodes d’utilisation de la pilule contraceptive. Selon certaines études cliniques, environ 50% des femmes enceintes souffrent de nausées matinales au cours des premiers mois de la grossesse.
  • Quelques substances pharmacologiques . Les médicaments les plus connus qui, parmi les effets secondaires, présentent des nausées sont la chimiothérapie et les antidépresseurs.
  • Un état d' hypoglycémie . L'hypoglycémie est le terme médical qui indique une glycémie inférieure aux paramètres normaux.
  • L'abus d'alcool . La nausée est un signe typique d'intoxication alcoolique.
  • Anesthésie générale . À son réveil après une anesthésie générale, un individu peut éprouver diverses sensations, telles que confusion, vertiges, faiblesse et même des nausées.
  • Quelques allergies alimentaires .

Symptômes associés

Pour approfondir: Nausée - Causes et symptômes

Il existe de nombreuses descriptions de nausée.

Pour quelqu'un, c'est un malaise qui commence par l'estomac et monte jusqu'à l'arrière de la gorge; pour quelqu'un d'autre, c'est une sensation désagréable ressentie entre l'estomac et la poitrine.

Les symptômes et les signes qui peuvent accompagner les nausées sont nombreux. Le sens du vomi et du vomi a déjà été mentionné: ce sont les deux principaux troubles qui l’accompagnent.

Le dégoût de manger et la transpiration abondante sont deux autres manifestations cliniques souvent associées aux nausées: la première est typique des épisodes de nausée causés par des affections abdominales ou pelviennes; la seconde, au contraire, est typique des épisodes de nausée consécutifs à des problèmes de centres d’équilibre (ex: kinétose).

DURÉE DU SENS DE NAUSEA

La durée de la sensation de nausée varie en fonction de la condition de déclenchement.

Par exemple, les épisodes de mal des transports ou les maladies virales les plus courantes affectant le tractus gastro-intestinal (gastro-entérite, etc.) produisent une nausée de courte durée.

Au contraire, un problème grave, tel que des tumeurs au cerveau, des maux de tête ou des blessures à la tête, peut provoquer des nausées à répétition.

VOMIR

Dans le corps d'un individu sur le point de vomir, il se produit que:

  • Les cardias, ou l'anneau musculaire situé entre l'œsophage et l'estomac, se détendent. Les cardias sont également connus comme le sphincter oesophagien supérieur;
  • Les muscles abdominaux et le diaphragme se contractent;
  • Le larynx se ferme;
  • La partie inférieure de l'estomac se contracte.

En vomissant, le sujet de la victime excrète le contenu gastrique, d'abord par l'œsophage, puis par la bouche.

QUAND CONTACTER LE MÉDECIN?

La présence de nausée revêt une importance clinique significative, dans les cas suivants:

  • Suite à une blessure à la tête;
  • Associé à de graves maux de tête;
  • Associé à de fortes douleurs abdominales;
  • Accompagné de vomissements avec du sang;
  • Combiné avec une extrême faiblesse;
  • Combiné avec une forte fièvre;
  • Associée à une vision floue ou à une douleur oculaire;
  • Accompagné de confusion ou de raideur du cou.

diagnostic

La nausée est un symptôme très peu spécifique qui, comme les lecteurs l’auront certainement remarqué, peut caractériser des affections graves et moins graves.

Comprendre les causes du déclenchement est l’étape fondamentale pour interpréter sa gravité et établir le traitement le plus approprié.

Lorsqu'ils traitent avec une personne qui se plaint de nausées, les médecins commencent généralement les investigations diagnostiques avec un examen physique et des antécédents médicaux. Déjà, par un examen objectif minutieux et des antécédents médicaux minutieux, je peux comprendre si le problème mérite une enquête plus approfondie (car pertinent du point de vue clinique) ou s'il s'agit d'un malaise (donc négligeable).

Parmi les examens approfondis possibles, mentionnons: des tests sanguins, un test de grossesse (dans le cas des patientes) et une résonance magnétique nucléaire ou un scanner sur la tête.

ANALYSE OBJECTIVE ET ANAMNESI

L'examen objectif consiste en un ensemble de manœuvres de diagnostic, effectuées par le médecin, visant à vérifier la présence ou l'absence, chez le patient, de signes indicateurs d'un état anormal. Souvent, cela inclut également la mesure de paramètres vitaux, à savoir: la température corporelle, la pression, la fréquence cardiaque, etc.

L’histoire est la collecte et l’étude critique de symptômes et de faits d’intérêt médical rapportés par le patient ou les membres de sa famille.

traitement

Pour en savoir plus: médicaments contre les nausées

Le traitement de la nausée dépend de la sévérité de la sensation de malaise et du type de déclenchement.

En règle générale, les épisodes de nausées légères et le manque d'intérêt clinique ne nécessitent pas de traitement particulier. Nous utilisons tout au plus de simples remèdes ou des médicaments en vente libre qui empêchent ou limitent le problème.

Au contraire, des épisodes de nausées intenses et présentant un intérêt médical pertinent peuvent nécessiter des médicaments antinauséeux spécifiques et, parfois, des interventions chirurgicales également.

QUELQUES RECOURS ET MEDICAMENTS POUR LES MOINS DE CAS

Pour remédier aux nausées provoquées par des problèmes légers au niveau des organes abdominaux ou pelviens, les médecins recommandent:

  • Buvez des boissons qui "s'installent" et régulent l'estomac, comme la camomille.
  • Évitez les boissons contenant de la caféine, du café ou du thé.
  • Se nourrir de petits mais fréquents repas. De cette manière, le processus digestif est, pour l'estomac, moins "exigeant".
  • Mangez des aliments faciles à digérer (évitez donc les aliments riches en gras).
  • Évitez les aliments épicés et les aliments frits.

Quant aux médicaments en vente libre adaptés aux nausées moins graves, ils méritent une mention spéciale:

  • Antiacides sous forme de comprimés à mâcher ou liquides, de sous-salicylate de bismuth et de solutions à base de glucose, de fructose et d’acide phosphorique. Ils servent principalement à atténuer l'acidité excessive de l'estomac.
  • Le dimenhydrinate et le chlorhydrate de méclizine. Ils sont utilisés pour le traitement et la prévention du mal des transports. En outre, ils bloquent les récepteurs du cerveau impliqués dans le mécanisme de vomissement du mal des transports.

En ce qui concerne les remèdes à base de plantes contre les nausées, les lecteurs peuvent consulter l'article ici.

Lire aussi: Remèdes contre les nausées »

MÉDICAMENTS ANTI-NAUSÉA

Les médicaments antinauséeux sont indiqués en présence d'une sensation intense et persistante de nausée.

Ces médicaments ont plusieurs effets secondaires, le principal étant la somnolence.

En règle générale, les médecins interdisent aux femmes enceintes ou aux personnes soupçonnées d'être enceintes de les utiliser.

  • Pour en savoir plus sur les "médicaments antinauséeux", les lecteurs peuvent lire l'article ici.
  • Les lecteurs peuvent se référer à l'article ici pour les alternatives médicamenteuses pouvant être utilisées pendant la grossesse.

CHIRURGIE: QUAND PEUT-IL SERVIR?

La pratique chirurgicale est essentielle en présence de pathologies graves telles que tumeurs malignes du cerveau, neurinome acoustique (tumeur bénigne du cerveau), occlusion intestinale, épisodes de volvulus gastrique, etc.

Dans de telles circonstances, la nausée n'est qu'un des nombreux symptômes présents.

pronostic

Le pronostic en cas de nausée dépend des causes de la maladie.

Si les causes ne sont pas très pertinentes du point de vue clinique, la nausée a un pronostic positif et la guérison a généralement lieu dans les 24 à 48 heures.

prévention

Toutes les causes de nausée ne peuvent être évitées.

Ci-dessous, le lecteur peut consulter une série de conseils préventifs, valables dans les cas de nausée due à des problèmes mineurs abdominaux ou pelviens et aux cas de nausée du mal des transports:

  • Consommez de nombreuses petites collations au lieu de quelques repas abondants. De cette façon, la digestion est plus simple.
  • Évitez de manger des aliments mal conservés et mal conservés;
  • Évitez les boissons alcoolisées;
  • Notez quels aliments ont déclenché des épisodes de nausée particulièrement intenses; donc, évitez-les à l'avenir;
  • Si vous souffrez du mal des transports, dans les voitures, il est bon d’éviter de lire et d’être assis au centre (les sièges latéraux sont moins gênants).

    Avant de prendre tout médicament anti-nausée contre le mal des transports, vous devriez consulter votre médecin.

    Pour en savoir plus, consultez la rubrique: Maladie de voiture et troubles liés au mouvement: que faire pour les prévenir