psychologie

Toux psychogène de I.Randi

généralité

La toux psychogène est un type particulier de toux dont les causes se trouvent dans une composante psychologique et parfois psychiatrique .

Également appelée «toux nerveuse ou psychosomatique », la toux psychogène est plus susceptible de survenir chez les jeunes individus.

Contrairement à d'autres types de toux, la toux psychogène ne provient pas de troubles du système respiratoire, du système gastro-intestinal ou du système immunitaire; mais cela représente une sorte de somatisation des états anxieux ou nerveux de base; par conséquent, il provient de troubles qui affectent la sphère psychique de l'individu.

Qu'est-ce que c'est

Qu'est-ce que la toux psychogène?

La toux psychogène - nerveuse ou psychosomatique, si vous préférez - est un type particulier de toux déclenchée par des causes liées à l'état mental et humoral du patient. Par conséquent, elle n'est pas causée par un problème physique, mais représente le symptôme et la somatisation de conditions émotionnelles et mentales qui génèrent des états d'anxiété et de stress chez l'individu.

La toux psychogène peut survenir chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes, alors qu’elle est moins fréquente chez les personnes âgées. Toutefois, selon certaines sources, la toux nerveuse - bien qu’elle affecte également les adultes - se manifeste avec une incidence plus élevée chez les enfants et les adolescents âgés de 4 à 15 ans.

Saviez-vous que ...

Dans certains cas, la toux psychogène peut se transformer en un véritable tic nerveux, c'est-à-dire un réflexe involontaire et incontrôlable qui se manifeste chaque fois que l'individu est dans un état de tension. Ce tic nerveux est généralement perçu par le patient comme un besoin "irrésistible" de se racler la gorge ou de libérer sa gorge de ce qui semble l’entraver.

Caractéristiques

Caractéristiques de la toux psychogénique

La toux psychogène se manifeste par une toux sèche et gênante, persistante ou chronique dans laquelle il n'y a pas de production d'expectorations, mais simplement par un stimulus tussif continu qui a tendance à être activé dans des situations où l'individu est sous pression et / ou inconfort . En principe, la toux psychogène ne survient que pendant la journée ou lorsque l’individu est réveillé. Cependant, la possibilité de souffrir de toux psychogène même pendant la nuit ne peut être complètement exclue.

Causes

Quelles sont les causes de la toux psychogénique?

Comme mentionné précédemment, la toux psychogène voit ses principales causes dans les désordres psychologiques caractérisés par des tensions, de l'anxiété et du stress.

La toux nerveuse et le tic nerveux susmentionné caractérisé par une toux peuvent donc être causés par:

  • Les tensions et les états d'anxiété sont présents depuis longtemps mais ne sont jamais abordés. Des tensions et une anxiété similaires peuvent être dues, par exemple, à l'environnement scolaire, à l'environnement familial, au monde du travail, etc.
  • Malaise provoqué par l’ incapacité de s’adapter à certaines conditions de travail, de famille, d’école, etc .;
  • Colère attribuable à l’incapacité de résister à certaines situations considérées comme contraignantes par l’individu;
  • Incapacité d'exprimer sa colère ;
  • Faible estime de soi et tendance à se soumettre aux décisions des autres sans pouvoir réagir et exprimer leurs opinions;
  • Les tentatives inconscientes d' attirer l'attention sur soi et / ou sur la présence, toujours au niveau inconscient, d'un besoin d'être entendu .

En raison des tensions perçues par le patient, les muscles des voies respiratoires peuvent se contracter, favorisant ainsi l'apparition du stimulus tussigène. Ce dernier est alors mis en place par le corps dans le but de "libérer" les voies respiratoires de l'obstacle dans lequel elles apparaissent. .

Maladies associées

Quelles pathologies peuvent survenir en association avec la toux psychogénique?

Souvent, lors de l'analyse du patient afin de déterminer la cause de la toux psychogène qui l'afflige, peuvent émerger des antécédents cliniques ou la présence actuelle de maladies et de troubles psychiatriques tels que les troubles dépressifs, les troubles anxieux (par exemple, l'anxiété sociale), de sommeil, attaques de panique, etc. Il est clair que dans de telles situations, l’utilisation de thérapies ciblées et spécifiques est absolument nécessaire.

diagnostic

Comment diagnostiquer la toux psychogénique?

Pour poser un diagnostic correct de toux psychogène, la première étape consiste à exclure la présence de toute autre cause physique susceptible de provoquer le symptôme en question.

En fait, il n’est pas inhabituel que les mêmes patients "étiquettent" leur toux ou celle de leurs enfants comme "nerveux", parce qu’ils sont incapables d’identifier une cause potentielle. À cet égard, rappelez-vous que le diagnostic peut et doit être posé uniquement et exclusivement par le médecin, qui veille à ce que la toux sèche gênante qui dure des semaines, des mois ou des années ne soit pas due à d'autres facteurs, tels que:

  • Conditions précliniques d'asthme bronchique;
  • Laryngite chronique;
  • Troubles néoplasiques (cancer du poumon, cancer des bronches, etc.);
  • Reflux gastro-oesophagien (toux par reflux);
  • Troubles cardiaques;
  • Allergies (toux allergique).

Il est clair que le médecin doit être informé de toutes les caractéristiques de la toux qui touche le patient (type de toux - grasse ou sèche, moments de la journée où elle apparaît, apparition possible de crises nocturnes, etc.). Comme mentionné précédemment, la toux psychogène est sèche, parfois irritante et, dans la plupart des cas, affecte l'individu pendant la journée ou au réveil.

Une fois que toutes les données nécessaires ont été collectées, après avoir soumis le patient à un examen approfondi, à des analyses et à des examens et après avoir exclu la présence de certaines des causes organiques possibles de la toux, le médecin est généralement en mesure de déterminer si afflige le patient est une toux psychogène. En même temps, dans le contexte du diagnostic, le médecin doit pouvoir identifier la présence de tout autre trouble ou maladie psychiatrique pouvant avoir provoqué le symptôme de la toux ou pouvant être apparu à la suite de la maladie ayant initialement provoqué la toux. réflexe de tussigen psychogène.

Soins et traitement

Quels sont les remèdes et traitements disponibles contre la toux psychogénique?

Pour contrer la toux psychogène, il est nécessaire d'agir sur les causes psychologiques qui ont déclenché le symptôme en question.

Dans les situations moins sévères, dans lesquelles il n’ya pas de véritable composante pathologique, pour éliminer - ou au moins limiter autant que possible - la toux psychogène, il peut être utile de recourir à l’apprentissage et à la pratique conséquente de techniques de relaxation telles que des exercices. respiration et méditation.

Dans les cas plus graves, en revanche, où la composante psychologique à l'origine de la toux nerveuse se cache ou évolue vers une véritable forme pathologique, l'intervention du médecin et, mieux encore, de personnalités spécialisées dans ce domaine est indispensable, Que sont le psychologue et le psychothérapeute?

En plus du traitement psychologique, il peut être nécessaire dans certains cas de recourir à un traitement pharmacologique basé sur des anxiolytiques ou des antidépresseurs, selon le cas.

Contrairement à ce que l'on pourrait penser, le traitement symptomatique avec des médicaments sédatifs contre la toux n'est pas efficace pour éliminer la toux psychogène. Par conséquent, de tels médicaments doivent être évités.

Dans tous les cas, le spécialiste décidera au cas par cas de la stratégie thérapeutique à adopter pour éliminer la toux psychogène et sa cause déclenchante chez chaque patient.