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définition
La trypanosomose africaine est une maladie parasitaire répandue en particulier en Afrique subsaharienne. L'infestation est provoquée par des protozoaires appartenant au genre Trypanosoma (en particulier, T. brucei gambiense et T. brucei rhodesiense ); ces parasites sont principalement transmis par la ponction d'une mouche tsè-tsè (du genre glossin) infectée. La trypanosomiase africaine peut parfois être contractée par transfusion sanguine.
Si elle n'est pas traitée, la maladie du sommeil est mortelle.
Symptômes et signes les plus courants *
- asthénie
- ataxie
- cachexie
- coma
- Difficulté de concentration
- Troubles de l'humeur
- Douleurs articulaires
- œdème
- érythème
- fièvre
- hyperphagie
- Ganglions lymphatiques élargis
- Mal de tête
- méningite
- nodule
- papules
- Perte de coordination des mouvements
- démangeaisons
- Raideur articulaire
- somnolence
- splénomégalie
- État de confusion
- tremblements
- Ulcères cutanés
Autres directions
Dans la première phase de la maladie, le trypanosome se multiplie dans les tissus sous-cutanés, dans le sang et dans le système lymphatique. Cela implique plusieurs symptômes: fièvre intermittente, maux de tête, douleurs articulaires, démangeaisons et gonflement transitoire. Une adénopathie généralisée se produit souvent.
Les lésions cutanées se produisent au niveau cutané: au moment de l'inoculation, une papule se développe d'abord, puis se développe en un nodule rouge foncé, dur et douloureux (syphilome tripanosomique).
Par la suite, le parasite traverse la barrière hémato-encéphalique et envahit le système nerveux central (phase neurologique). Par conséquent, des symptômes tels que maux de tête persistants, fatigue, apathie, somnolence diurne, incapacité à se concentrer, confusion, changements de personnalité, tremblements et ataxie.
Dans la forme gambiense (causée par T. brucei gambiense ), l’atteinte du système nerveux central survient plusieurs mois ou plusieurs années après le début de la maladie. Dans la forme rhodesiense (causée par T. brucei rhodesiense ), le traitement est aigu, l’invasion du SNC se produit souvent en quelques semaines et, en l’absence de traitement, le décès peut survenir en quelques mois.
Le diagnostic repose sur l'identification des trypanosomes dans l'aspirat des ganglions lymphatiques ou dans le sang, au moyen de tests sérologiques. La détermination du stade de progression de la maladie implique l'examen du liquide céphalorachidien.
Le type de traitement dépend du stade de la maladie et de la sous-espèce infectieuse. En général, le traitement de la trypanosomose peut inclure l'utilisation de suramine, de pentamidine, de mélarsoprol ou d'eflornithine. Les patients non traités meurent du coma ou d'infections secondaires. La prévention consiste à éviter les zones d'endémie et à se protéger contre les mouches tsè-tsè: portez des vêtements à manches longues et un pantalon jusqu'aux chevilles et utilisez des insectifuges à base de DEET (diéthyltoluamide).
