régime

Régime alimentaire pour haute homocystéine

Le régime à prendre en présence d'homocystéine élevée est un régime qui tient particulièrement compte de l'apport en vitamines hydrosolubles du groupe B.

Qu'est-ce que l'homocystéine?

L'homocystéine est un produit intermédiaire et instable de la méthionine (acide aminé alimentaire); physiologiquement, il circule à 80% en liaison avec les protéines plasmatiques (albumine) et à 20% en absence dans le plasma, à la fois sous forme réduite et sous forme oxydée.

Le métabolisme de l'homocystéine étant régulé par certaines vitamines du groupe B, un déficit important et prolongé peut entraîner une hyperhomocystéinémie: concentration égale ou supérieure à 12 μmol / L.

La conversion métabolique de l'homocystéine dépend de:

  • L'acide folique, la riboflavine (vit B2), la cobalamine (B12), la bétaïne et le zinc, qui permettent la re-méthylation en méthionine
  • Pyridoxine (vit B6) qui détermine sa transulfuration ou sa dégradation dans la cystéine

Risques d'hyperhomocystéinémie et de régime alimentaire inapproprié

Si le régime alimentaire ne convient pas au traitement des taux élevés d'homocystéine et ne garantit pas un niveau approprié de vitamines du groupe B, l'élimination est entièrement effectuée par filtration rénale, après conversion en homoCISTIN.

Il existe différents niveaux d'hyperhomocystéinémie et la variabilité des effets indésirables dépend de l'importance de l'accumulation de sang. Un régime alimentaire inadéquat, la génétique, les caractéristiques interindividuelles, les drogues, le tabagisme et l'alcool peuvent entraîner plusieurs complications:

  • Augmenter les radicaux libres
  • Sédiments urinaires et calcaires
  • Prédisposition à la dégénérescence nerveuse (Alzheimer)
  • Risque cardiovasculaire accru
  • Risque accru d'ostéoporose

Quoi manger

Le régime à haute teneur en homocystéine est une thérapie alimentaire permettant d'atteindre les niveaux recommandés d'acide folique, de cobalamine (B12), de pyridoxine (vit B6), de riboflavine (vit B2) et de zinc. Un régime pauvre en l'un de ces nutriments augmente le risque d'hyperhomocystéinémie; des altérations significatives des taux d'homocystéine ont été observées chez des sujets adhérant au régime végétalien, chez des sujets alcooliques et chez des toxicomanes du tabac.

Le régime alimentaire pour une concentration élevée en homocystéine doit inclure: de la viande, des œufs et du poisson pour un apport correct en cobalamine, ainsi que des légumes (en particulier des feuilles vertes brutes) pour atteindre les niveaux minimaux d'acide folique. La riboflavine et la pyridoxine sont presque omniprésentes. Cependant, la consommation quotidienne d’une portion de lait garantit le revenu de la vitamine B2, tandis que la vitamine B6 est plus disponible dans la viande que dans les légumes.

bibliographie:

  • Recommandations pour les patients présentant une hyperhomocystéinémie - Inpha2000, en collaboration avec l'Université de Padoue
  • Niveaux d'apports nutritionnels recommandés pour la population italienne - Société italienne de nutrition humaine (SINU).