BACTRIM ® Sulfamétoxazole + Trimétoprim

BACTRIM ® est un médicament à base de Sulfamétoxazole + Trimétoprim

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antibactérien à usage systémique

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de BACTRIM ® Sulfamétoxazole + Trimétoprim

BACTRIM ® est utilisé dans le traitement des infections causées par des microorganismes sensibles aux sulfamides responsables d'infections respiratoires, génito-urinaires et gastro-entériques.

Mécanisme d'action BACTRIM ® Sulfamétoxazole + Trimétoprim

BACTRIM ® est un antibiotique largement utilisé dans le domaine clinique pour son large spectre d’activités actives contre les cocci à Gram positif et les bactéries à Gram négatif, généralement résistant aux traitements antibiotiques courants tels que Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis. et Klebsiella.

La grande efficacité clinique est évidemment due à l'association entre le sulfamétoxazole et le trimétoprim, principes actifs appartenant respectivement à la classe des sulfonamides et des diaminopyrimidines, se distinguant ainsi par un mécanisme d'action double et complémentaire.

En fait, alors que le sulfaméthoxazole inhibe l'enzyme dihydroptyte synthase en remplaçant son acide para-aminobenzoïque, le Trimétoprim agit plus en aval en bloquant la réductase bactérienne du dihydropolate avec une affinité bien supérieure à celle attendue pour l'enzyme eucaryote.

Le double mécanisme d'action conduit à compromettre complètement la synthèse du folate avec un effet bactéricide conséquent, qui, grâce aux propriétés pharmacocinétiques favorables, ne se réalise que quelques minutes après la prise du médicament.

Son efficacité thérapeutique est renforcée par l'excellente répartition des antibiotiques dans les tissus, atteignant des concentrations particulièrement efficaces dans les poumons, les expectorations, la salive, les sécrétions trachéobronchiques, l'humeur aqueuse, la liqueur, dans les sécrétions vaginales et prostatiques.

Etudes réalisées et efficacité clinique

INFECTIONS PAR BACTRIM ET MÉLANGES CUTANÉS

Travaux démontrant comment un traitement par Bactrim pendant 7 à 15 jours peut être efficace dans le traitement des lésions cutanées induites par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline, sans déterminer l'apparition d'effets indésirables cliniquement pertinents.

INTERACTION ENTRE BACTRIM ET SPIRONULATTONE

Étude démontrant comment le traitement par Bactrim peut induire une hyperkaliémie et ses conséquences chez les patients traités simultanément par des diurétiques épargneurs de potassium.

Par conséquent, cette combinaison thérapeutique doit être évitée autant que possible.

LE BACTRIM DANS LE TRAITEMENT DE LA? OSTEOMIELITE

Étude démontrant comment l'administration orale de Trimétoprim et de Sulfaméthoxazole peut être efficace et bien tolérée pour le traitement de l'ostéomyélite aiguë chez les enfants.

Méthode d'utilisation et dosage

BACTRIM ®

Comprimés solubles à 160 mg et comprimés de Trimétoprim et 800 mg de Sulfamétoxazole;

Suspension à 80 mg de Trimétoprim et à 400 mg de Sulfaméthoxazole.

Le schéma thérapeutique varie en fonction de l'âge du patient, de ses conditions physiopathologiques et du tableau clinique relatif.

Afin d’optimiser les résultats thérapeutiques en évitant l’apparition de récidives, il est conseillé de poursuivre le traitement pendant au moins 48 heures après la régression des symptômes.

Avertissements BACTRIM ® Sulfamétoxazole + Trimétoprim

Le traitement par BACTRIM ® doit être précédé et surveillé en permanence par votre médecin afin de déterminer le caractère approprié de la prescription en minimisant l'apparition d'effets secondaires potentiels.

À cet égard, il conviendrait de vérifier au début et à la fin du traitement la formule hémochromocytométrique ainsi que les marqueurs de la fonction hépatique et rénale, en prenant soin d’adapter le traitement si nécessaire.

Le médecin doit informer le patient des éventuels effets indésirables du traitement par BACTRIM ®, afin que ce dernier puisse les reconnaître à temps et alerter son médecin, avec qui il envisagera la possibilité de suspendre le traitement en place.

BACTRIM ® doit être administré avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, chez les patients pédiatriques et séniles.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Étant donné la capacité des ingrédients actifs contenus dans BACTRIM ® à traverser le filtre placenta et le filtre mammaire, il serait souhaitable d’éviter l’utilisation de ce médicament pendant la grossesse et au cours de la période ultérieure d’allaitement.

interactions

Le patient recevant BACTRIM ® doit accorder une attention particulière à l'administration simultanée de:

Anticoagulants oraux, pour l'allongement du temps de saignement;
Diurétiques et hypoglycémiants oraux pour des effets compétitifs potentiels;
Potentiellement médicaments myelo, nefro et hépatotoxiques pour l'augmentation des effets secondaires possibles.

Contre-indications BACTRIM ® Sulfamétoxazole + Trimétoprim

L'utilisation de BACTRIM ® est contre-indiquée chez les patients hypersensibles à la substance active ou à l'un de ses excipients, chez les patients présentant une insuffisance rénale, une maladie du foie et un déficit enzymatique en glucose 6 phosphate déshydrogénase.

Ces contre-indications doivent également être étendues à la femme enceinte ou au stade d'allaitement subséquent et aux nouveau-nés en raison du risque accru d'hyperbilirubinémie.

Effets secondaires - effets secondaires

Le traitement par BACTRIM ®, en particulier chez les patients prédisposés plutôt que traités pendant une période particulièrement longue, peut entraîner des nausées, des vomissements, une diarrhée, une leucopénie, une granulocytopénie, une thrombocytopénie, des maux de tête, une irritabilité, une fièvre et des réactions dermatologiques.