Qu'est ce que le Melasma?
Le mélasma est un cas typique d’hyperpigmentation locale de la peau, qui touche des zones plus ou moins étendues de l’épiderme. Il est considéré comme un inestetismo à tous les effets, qui intéresse particulièrement le beau sexe.
En particulier, le mélasma se manifeste surtout chez les femmes enceintes; dans ce cas, il est appelé " masque gravidique ". Plus généralement, ce trouble cutané est appelé chloasma .
incidence
Comme mentionné, le mélasma est une affection qui affecte principalement les femmes (généralement les jeunes et / ou les femmes enceintes), mais cela ne signifie pas qu'il s'agisse d'une affection purement féminine. En fait, on estime que 10% des personnes qui souffrent de ce trouble de la pigmentation de la peau sont des hommes.
De manière générale, le mélasma présente une incidence plus élevée chez les individus à peau moyennement foncée, mais la possibilité qu’il en soit de même chez les individus à peau très claire ne peut être exclue.
Causes
Le terme mélasma désigne une affection dans laquelle le pigment responsable du bronzage, la mélanine, s'accumule dans la peau: les mélanocytes, suite à une altération des mécanismes de synthèse, produisent une quantité surabondante de pigment mélanique. En conséquence, la peau prend une apparence tachetée, avec des zones plus ou moins étendues caractérisées par une hyperpigmentation.
Les causes sous-jacentes à l'altération de la synthèse de mélanine ne sont pas encore bien comprises, mais il existe certainement des facteurs particuliers qui peuvent être le "déclencheur" nécessaire au développement de cette forme de décoloration.
Ci-dessous, ces facteurs seront brièvement décrits.
Facteurs hormonaux
La manifestation du mélasma peut être déclenchée par des facteurs hormonaux et, en particulier, par des déséquilibres des hormones sexuelles féminines telles que l'œstrogène.
Voici pourquoi le mélasma affecte souvent les femmes enceintes. Lorsque le mélasma survient chez la femme enceinte, il est plus correct de parler de masque gravidique ou de chloasma.
Cependant, même les femmes qui prennent la pilule contraceptive ou qui suivent un traitement hormonal substitutif peuvent présenter un mélasma, car même dans ce cas, il y a une modification de l'axe endocrinien.
Facteurs génétiques
La prédisposition génétique joue un rôle fondamental dans la détermination du mélasma.
En fait, il a été démontré que les personnes atteintes de personnes atteintes de mélasma dans leur propre famille sont plus susceptibles de souffrir de ce trouble d'hyperpigmentation de la peau.
Rayons solaires et UV
Outre les déséquilibres hormonaux, on suppose que l'exposition aux rayons UV, qui stimulent davantage la production de mélanine, est l'un des principaux déclencheurs.
De plus, l'exposition au soleil influence l'intensité de l'hyperpigmentation causée par cette perturbation: pendant les mois d'hiver, le mélasma n'est pas très évident, contrairement aux mois chauds, lorsque la perturbation apparaît déjà lors de la première exposition au soleil. Il convient de souligner qu'en hiver, le mélasma, maladie chronique, ne peut pas disparaître: la couleur des taches change, ce qui est beaucoup plus évident en été. En hiver, en effet, la mélanine n'est plus stimulée par le soleil et la couleur tend à s'éclaircir, à devenir plus marquée à la saison chaude: le contraste entre les taches sombres du mélasma et la peau non bronzée est donc évident.
stress
Selon certaines hypothèses, le stress pourrait également favoriser le mélasma: le stress est le protagoniste de la théorie psychosomatique selon laquelle les endorphines et les enképhalines (peptides opioïdes endogènes, libérés du cerveau en cas de stress) pourraient favoriser l'hyperproduction de la mélanine. Cela crée un cercle vicieux dans lequel le stress déclenche la production d'opioïdes endogènes et devient également une conséquence (puisque la libération d'endorphines et d'enképhalines exacerbe le stress, qui aggrave à son tour le mélasma). Selon cette théorie, l'hyperproduction anormale et excessive de mélanine serait due à l'excitation des terminaisons nerveuses dans certaines zones, résultant de périodes de stress longues et considérables.
Autres facteurs
Les autres facteurs pouvant déclencher le mélasma sont les suivants:
- Troubles de la thyroïde (il semble en fait que les sujets souffrant de troubles de la thyroïde ont plus de risques de souffrir de ce trouble de la pigmentation de la peau).
- Utilisation de substances cosmétiques allergènes ou de mauvaise qualité .
- Prendre certains types de drogues .
Signes et symptômes
Un signe caractéristique du mélasma (ou du chloasma chez la femme enceinte) est l'apparition de taches hyperpigmentées sur la peau.
Ces taches - plus ou moins étendues - ont généralement une couleur allant du brun clair au brun. Ces taches hyperpigmentées ont une forme assez irrégulière et des contours peu définis.
Le visage, en général, est la zone la plus touchée, où les taches sont localisées principalement au niveau du front, des joues, du pont nasal et de la lèvre supérieure (distribution "carte géographique").
Cependant, il existe des cas dans lesquels les taches s'étendent également au cou et derrière les oreilles. Très rares - bien que possibles - dans lesquels les taches affectent les bras et les jambes.
De telles taches sont généralement asymptomatiques et ne causent aucune sorte de désagrément, sauf qu'elles représentent un défaut esthétique résolument indésirable et non désiré pour la plupart des gens.
traitements
Melasma peut avoir un cours de quelques années, ou rester permanent. Le désordre cosmétique, dans certains cas, est clairement évident: à cet égard, certains traitements ciblés sont disponibles, appropriés pour dépigmenter la zone touchée.
Avant tout traitement possible, l’avis du médecin est fondamental: les remèdes contre le mélasma exposent leur efficacité assez rapidement; il est donc essentiel d’être cohérent dans le traitement et de ne pas interrompre le traitement brusquement.
Les remèdes possibles peuvent être résumés dans:
- Pommades, crèmes, gels éclaircissants : l'hydroquinone et l'acide kojico interfèrent avec les processus de pigmentation de la mélanine. Cependant, l'utilisation de ces substances entraîne des effets secondaires: irritation, dermatite et hypomélanose permanente. En raison de la faible sécurité de l'hydroquinone, l'utilisation de la substance est interdite dans les cosmétiques: seuls les spécialistes, les dermatologues et les médecins peuvent en prescrire l'usage. L'acide kojique, en revanche, est autorisé dans les produits cosmétiques, bien que des cas de dermatite ou d'allergie de contact aient été rapportés à la suite de l'application de la substance.
- Micro-peeling : il représente le traitement le plus efficace contre le mélasma. Le micro-peeling accélère le renouvellement cellulaire de sorte que l'excès de mélanine soit éliminé: la desquamation stimule une nouvelle synthèse cellulaire. Dans ce traitement, des substances telles que l'acide rétinoïque, l'acide glycolique et l'acide salicylique sont utilisées.
- Traitements au laser : le traitement à l'énergie thermique contre le mélasma favorise la dépigmentation, car il agit directement au niveau du pigment mélanique, en le détruisant. La thérapie au laser doit être effectuée par un spécialiste, car elle est dangereuse: en fait, si le traitement au laser n’est pas effectué correctement, des cicatrices peuvent rester.
- Crèmes protectrices avec écrans solaires : les filtres UVA et UVB protègent la peau des rayons du soleil, ce qui pourrait exacerber le mélasma.
- Crèmes couvrantes : plus qu'un vrai traitement, les crèmes couvrantes cachent simplement le dérangement, n'apportant aucune résolution efficace sur le mélasma. Le choix des cosmétiques pour les personnes atteintes de mélasma devrait être plus soigneux et scrupuleux, car c'est une peau en soi sensibilisée: les poudres colorées, la terre et la base-teinte doivent être de qualité et non formulées avec des irritants. cela pourrait aggraver le mélasma.
Conseils utiles
Le traitement du mélasma (ou du chloasma, selon le cas), s'il est scrupuleusement suivi en suivant les indications du dermatologue, peut donner d'excellents résultats. Cependant, pour favoriser l'efficacité du traitement et prévenir la détérioration ou la récurrence du trouble, les dermatologues recommandent généralement de prendre certaines précautions:
- Portez un écran solaire tous les jours. En fait, les rayons ultraviolets sont toujours présents dans l'atmosphère, été comme hiver, même lorsque vous n'êtes pas exposé à la lumière directe du soleil. Étant donné la relation étroite qui existe entre l'exposition solaire et le mélasma, l'utilisation de produits cosmétiques dotés d'un écran solaire élevé (SPF 30 ou plus) peut aider à prévenir le problème. ou du moins pour l'empêcher de s'aggraver. Il est généralement conseillé de choisir des produits solaires contenant également des filtres physiques capables de réfléchir les rayons ultraviolets.
- Portez des vêtements de protection tels que des chapeaux et des lunettes de soleil, afin de vous protéger de l'action des rayons UV. Rappelez-vous toutefois que l’utilisation de vêtements de protection ne remplace pas l’utilisation d’écrans solaires, qui doivent cependant être appliqués.
- Utilisez des produits cosmétiques de soin de la peau délicats et de qualité pour éviter les irritations et le stress à une belle déjà sensible en soi.
- Évitez de cirer . L’épilation à la cire est une méthode d’épilation superflue qui devrait être évitée dans les zones où le mélasma ou le chloasma est présent. En fait, l'épilation à la cire pourrait provoquer une inflammation de la peau, aggravant ainsi les manifestations de ce trouble. Le dermatologue conseillera au patient la technique à suivre pour éliminer les poils indésirables dans les zones touchées par le mélasma.
résumé
Pour corriger les concepts ...
| MALADIE | Melasma, appelé chloasma ou masque de grossesse chez les femmes enceintes. |
| COMMENT MANIFESTER | Taches marron foncé dispersées sur le visage et le cou sur une carte |
| IMPACT | Surtout les jeunes femmes et les femmes enceintes |
| CAUSES |
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| RECOURS CONTRE MELASMA |
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