endocrinologie

Endocrinologie en bref

Par Dr. Stefano Casali

L'endocrinologie est la discipline qui étudie le système complexe responsable de la transmission de signaux chimiques et du transfert d'informations entre les différents districts de l'organisme, par le biais duquel il provoque des effets biologiques spécifiques. il traite également de la communication et du contrôle dans un organisme vivant au moyen de médiateurs chimiques, appelés "messagers", des hormones.

Les hormones peuvent être synthétisées partiellement ou totalement dans l'organisme vivant. Les messagers chimiques sont des hormones définies comme des molécules endogènes qui transfèrent des informations dans le corps par des communications à la fois extracellulaires et intracellulaires. Le terme hormone vient du grec ρμάω - "mis en mouvement". Dans la définition classique, l'hormone est une molécule synthétisée dans un organe et transportée par le système circulatoire pour agir sur un autre tissu appelé "tissu cible".

Le métabolisme est la partie de la science endocrinologique qui étudie le contrôle des mécanismes biochimiques au sein du corps, à la fois anaboliques et cataboliques. Il comprend de nombreuses activités différentes telles que: l'expression génique, les voies de biosynthèse et de catalyse, la modification, la transformation et la dégradation de substances biologiques et les processus avec lesquels elle est obtenue, stocke et mobilise les substrats énergétiques. L'homéostasie est la condition de stabilité interne des organismes qui doit être maintenue même lorsque les conditions externes changent par le biais de mécanismes autorégulateurs. Le système endocrinien, en tant que système de communication inter-systémique et intercellulaire, intégré au système nerveux et immunitaire, préside au transfert d'informations en activant des réactions stimulantes ou inhibitrices, modulateurs de fonctions biologiques spécifiques. L'interconnexion mutuelle des trois systèmes garantit l'adaptation de l'organisme aux stimuli externes / internes.

Les hormones peuvent avoir une action autocrine, qui s'exerce sur les cellules qui les produisent, une action de paracrine, qui est exercée sur les cellules voisines, une activité d' Iuxtacrine, qui est exercée à l'interface entre deux cellules voisines ou entre la cellule et la matrice extracelulaire, une activité Intracrine, qui se produit par la conversion, dans la cellule, d'une hormone faiblement active en une seconde hormone qui transmet le signal au niveau cellulaire.

Concept de cellule cible

Toute cellule dans laquelle une hormone spécifique se lie à son récepteur, déterminant ou non une réponse biochimique ou physiologique. La réponse d'une cellule cible peut varier, elle peut donner différentes réponses à une seule hormone.

La réponse de la cellule cible dépend de

  • Concentration d'hormones
  • Proximité de l'organe cible avec la source
  • Le lien avec des protéines de transport spécifiques
  • Pourcentage de transformation d'une hormone inactive en sa forme active
  • Pourcentage de clairance hormonale

Récepteurs hormonaux

La cellule cible est également définie par la capacité de se lier spécifiquement à une hormone au moyen d'un récepteur, ce qui est très important car les concentrations d'hormones sont très basses. Les récepteurs peuvent être divisés en récepteurs membranaires cytoplasmiques et récepteurs intracellulaires et sont caractérisés par deux domaines fonctionnels, de reconnaissance et de couplage. Le premier relie l'hormone, le second génère le signal qui connecte l'hormone à une fonction intracellulaire.

Classification des hormones selon leur mécanisme d'action:

Groupe d'hormones qui se lient aux récepteurs intracellulaires

  • androgènes
  • Calcitriol [1.25 (OH) 2 D 3 ]
  • estrogène
  • glucocorticoïdes
  • minéralocorticoïdes
  • progestatif
  • Acide rétinoïque
  • Hormones thyroïdiennes (triiodothyronine et Tiroxin)

Groupe d'hormones qui se lient aux récepteurs membranaires cytoplasmiques

  • Le second messager est l'adénosine monophosphate cyclique

Catécholamines α2 β2 Adrenergiche, hormone adrénocorticotrope (ACTH), angiotensine II, hormone antidiurétique (ADH), calcitonine, gonadotrophine chorionique, hormone stimulant la corticotrophine (CRH), hormone antitumorale active Hormone (LH), hormone stimulant les mélanocytes (MSH), hormone parathyroïdienne (PTH), somatostatine, hormone stimulant la thyroïde (TSH).

  • Le deuxième messager est le monophosphate de guanosine cyclique

Atriopeptides, oxyde nitrique.

  • Le second messager est le calcium ou les phosphèneositides (ou les deux)

Catécholamines α1 Adrenergiche, acétylcholine (muscarinica), angiotensine II, ADH, facteur de croissance épidermique (EGF), gonadolibérine, facteur de croissance dérivé de pletelet, hormone de thyréotropine.

  • Le deuxième messager est une cascade de kinases / phosphatases

Somatomammotropine chorionique, érythropoïétine, facteur de croissance des fibroblastes, hormone de croissance (GH), insuline, peptides de croissance analogues à l’insuline (IGF-1, IGF-II), facteur de croissance nerveuse, Oxytocine, Prolactine.

Classification chimique des hormones

Dérivés d'acides aminés

Tryptophane → sérotonine et mélatonine

Thyroxine → Dopamine; norépinéphrine; épinéphrine; triiodothyronine; thyroxine

Acide L-Glutamique → acide γ-aminobutyrique

Histidine → Histamine

Peptides ou polypeptides

Facteur de libération Thyréotrophine

insuline

gh

stéroïdes

Progestatif, androgène, œstrogènes,

corticostéroïdes

Dérivés d'acides gras

prostaglandines

leucotriènes

thromboxane

Fréquence des troubles endocriniens

Endocrinopathies plus fréquentes

  • Diabète sucré
  • thyrotoxicose
  • hypothyroïdisme
  • Goitre nodulaire non toxique
  • Maladies de l'hypophyse
  • Troubles surrénaliens

Endocrinopathies les plus courantes dans la pratique médicale

  • Diabète sucré
  • obésité
  • Iperlipoprotinemie
  • L'ostéoporose
  • Maladie de Paget

bibliographie