diabète

Crise hyperglycémique

prémisse

La compréhension de cet article nécessite la connaissance de certains concepts préliminaires illustrés dans l'article précédent consacré à la crise IPO-glycémique.

Qu'est-ce qu'une crise hyperglycémique?

Une crise hyperglycémique est la phase entre le moment où le taux de sucre dans le sang dépasse considérablement les valeurs considérées comme normales (hyperglycémie) et celui dans lequel le taux de sucre dans le sang baisse pour revenir à la normale, grâce à une intervention thérapeutique adéquate.

C'est lors d'une crise hyperglycémique qu'une personne présente les symptômes classiques de l'hyperglycémie .

Causes

Une crise hyperglycémique peut dépendre de:

  • Diabète sucré non encore diagnostiqué;
  • Administration insuffisante d’hypoglycémiants ou d’insuline, dans un contexte de diabète sucré;
  • Consommation excessive d'aliments, en particulier d'aliments riches en sucres et en glucides (sucre, pain blanc, sucreries, pâtes, fruits sucrés comme les œufs, les kakis, les figues et les bananes, etc.);
  • Septicémie due à certaines infections graves;
  • Utilisation de certains médicaments, notamment les corticostéroïdes, les bêta-bloquants, l'épinéphrine, les diurétiques thiazidiques, les inhibiteurs de la protéase et l'octréotide;
  • Fort stress;
  • Accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, dysfonctionnement surrénalien, thyroïde et / ou hypophyse, maladie du pancréas et certaines formes de tumeur au cerveau.

Facteurs de risque de la crise hyperglycémique

Favoriser les épisodes de crise hyperglycémique sont principalement:

  • Le diabète sucré ou son traitement inadéquat;
  • L'apport des médicaments indiqués ci-dessus parmi les causes potentielles;
  • Conditions stressantes;
  • Infections suivies d'un état de sepsie.

Symptômes et signes

Les symptômes et les signes typiques d’une crise hyperglycémique sont les suivants:

  • Sécheresse de la bouche et soif intense ( polydipsie );
  • Besoin d'uriner souvent ( polyurie ), surtout la nuit ( nycturie );
  • Douleurs abdominales avec vomissements;
  • Altération progressive de la conscience, avec apparition d’agitation, d’agitation et de confusion.
  • Pouls faible et rapide;
  • Peau rouge, sèche et chaude;
  • Un souffle avec une odeur caractéristique d'acétone;
  • Vision floue;
  • Sensation d'épuisement.

complications

Les conséquences d’une crise hypoglycémique grave sont les suivantes: coma hyperglycémique (ou coma diabétique ), déshydratation extrême due à une urine hyperosmotique due à une hyperglycémie, à une thrombose et au décès de la personne concernée en raison d’une des conditions médicales antérieures.

thérapie

La crise hyperglycémique nécessite un traitement immédiat visant à réduire rapidement le taux de sucre dans le sang et à le ramener à une valeur normale.

S'il s'agit d'un diabète sucré (qui, comme dans le cas de crises hypoglycémiques, est la cause du plus grand intérêt), ce traitement consiste en l'administration de médicaments hypoglycémiques ou d'insuline à la bonne dose, par injection ou par perfusion d'une solution. physiologique.

prévention

Pour prévenir les épisodes de crise hyperglycémique, les patients doivent rester attentifs au diabète sucré:

  • Prenez les médicaments prescrits régulièrement;
  • Suivez attentivement le régime alimentaire prescrit par le médecin traitant;
  • Vérifiez le poids du corps pour le maintenir normal.
  • Faites de l'activité physique régulièrement
    • REMARQUE: avant de commencer tout type d’exercice physique, une consultation médicale est nécessaire pour comprendre si l’association d’une pratique sportive avec des médicaments hypoglycémiques peut réduire le taux de glucose sanguin au point de provoquer une crise hypoglycémique.