Articles connexes: Maladie du mamelon Paget
définition
La maladie de Paget du mamelon est une forme rare de tumeur maligne, qui provient de la prolifération néoplasique des cellules des canaux galactophores puis se diffuse progressivement vers le mamelon et l'aréole. Habituellement, la maladie ne touche qu'un seul sein et est souvent associée à un cancer du sein canalaire de type in situ ou invasif.
Les facteurs de risque qui prédisposent au début sont les mêmes qui les rendent susceptibles au développement d'autres types de cancer du sein.
La maladie de Paget peut également se produire dans d'autres sites où des glandes apocrines sont présentes, principalement au niveau inguinal ou dans la région périnéale (maladie de Paget extra-mammaire).
Symptômes et signes les plus courants *
- Douleur mammaire
- œdème
- érythème
- Érosion cutanée
- Gonflement, chaleur au toucher et rougeur de la poitrine
- nodule
- Peau sèche
- Présence d'un nodule mammaire
- démangeaisons
- Retour du mamelon
- Sécrétions séreuses ou sang du mamelon
- Ulcères cutanés
Autres directions
La maladie du sein de Paget provoque des modifications visibles de la peau du complexe mamelon-aréole, lui donnant un aspect similaire à une plaque psoriasique ou à un eczéma: la peau apparaît rouge, sèche, irritée ou squameuse.
Les autres signes et symptômes fréquents sont les sécrétions (séreuses ou purulentes), les démangeaisons et les sensations de brûlure autour du mamelon et de l'aréole mammaire.
Dans environ la moitié des cas de maladie de Paget, on peut trouver un nodule dans le sein sous-jacent à la palpation. En outre, un œdème, une introflexion du mamelon et des lésions ulcéreuses-érosives avec formation de croûtes peuvent survenir.
La maladie de Paget du mamelon peut être diagnostiquée par biopsie. Compte tenu de l'association possible avec un cancer du sein de base, d'autres examens médicaux tels que la mammographie, l'imagerie par résonance magnétique et la biopsie du ganglion sentinelle peuvent être effectués.
Si la maladie est détectée et traitée à ses débuts, les chances de guérison sont bonnes. Par conséquent, lors de l'auto-examen des seins, il peut être utile de contrôler régulièrement le mamelon et l'aréole des deux seins afin de détecter une éventuelle blessure associée à la maladie de Paget.
Le traitement implique l'ablation chirurgicale des tumeurs diagnostiquées (conservatrice ou radicale, avec éventuellement une lymphadénectomie axillaire). Selon les cas, un traitement adjuvant avec des médicaments chimiothérapeutiques, une radiothérapie ou un traitement hormonal peut également être recommandé, afin de prévenir la récurrence du cancer du sein et de détruire les cellules tumorales résiduelles.
