DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ®, un médicament à base de gliclazide.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Hypoglycémiants oraux - Sulfonylurées

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® est utilisé dans le traitement de l'hyperglycémie chez les patients diabétiques de type II, insuffisamment compensés par des mesures non pharmacologiques telles que l'activité physique et une alimentation saine.

Mécanisme d'action DIAMICRON ® - Gliclazide

Le gliclazide, l'ingrédient actif de DIAMICRON ®, est une sulfonylurée de deuxième génération car il se caractérise par une action hypoglycémiante prolongée dans le temps et plus intense que celle du glibenclamide, bien que son mécanisme d'action reste pratiquement inchangé.

En fait, même cet ingrédient actif, pris par voie orale, est capable d’atteindre le pancréas, et plus particulièrement les cellules bêta du pancréas, stimulant ainsi la sécrétion d’insuline immédiate et tardive.

D'un point de vue moléculaire, cette activité est essentiellement liée à la capacité d'inhiber un canal à potassium appartenant à la famille Sur, facilitant la dépolarisation de la membrane cellulaire, utile pour assurer la libération d'insuline.

L'efficacité thérapeutique du gliclazide dans le traitement du diabète de type II ne semble pas être uniquement liée aux propriétés métaboliques susmentionnées, car il est également capable d'inhiber l'adhésivité plaquettaire, réduisant ainsi le risque de complications vasculaires et la progression des processus. de la microthrombose.

Lorsque son action est terminée, il est métabolisé au niveau hépatique et éliminé sous forme de métabolites inactifs, principalement par l’urine.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. GLYCLAZIDE: HYPOGLICEMIZERS AUX EFFETS PROTECTEURS

La macro et la microangiopathie représentent les complications les plus courantes de la pathologie diabétique et sont souvent la principale cause de décès. Dans cette étude, il a été possible d’observer comment l’administration de gliclazide peut protéger les vaisseaux contre les dommages induits par les produits de glycosylation avancés, enregistrant une diminution significative des concentrations de malondialdéhyde et d’oxyde nitrique, impliquées dans la genèse des vasculopathies.

2. GLYCLAZIDE ET CONTRÔLE GLYCÉMIQUE

Une étude très intéressante menée pendant 5 ans a montré comment l'administration de gliclazide peut réduire de manière significative les taux d'hémoglobine glycosylée de 7, 5% à 6%, sans gain de poids et surtout en assurant un bon contrôle glycémique, avec de très rares cas de hypoglycémie.

3. GLYCLAZIDE: NOUVELLES MÉTHODES DE LIBÉRATION

Un des objectifs les plus importants de la recherche pharmacologique est de développer de nouveaux systèmes d'administration de médicaments qui rendent l'effet thérapeutique plus graduel et durable. Dans ce cas, le traitement du système d'administration à base de chitosane a démontré un meilleur pouvoir thérapeutique ainsi qu'une durée d'action plus longue.

Méthode d'utilisation et dosage

Les comprimés de DIAMICRON ® à 30 mg de gliclazide:

Comme avec tous les traitements hypoglycémiques, la dose initiale de DIAMICRON ® devrait être celle d'un comprimé quotidien pris par voie orale pendant le petit-déjeuner.

La posologie définitive doit plutôt être formulée sur la base des valeurs de glycémie enregistrées et adaptée à la condition physio-pathologique du patient, à ses objectifs thérapeutiques et aux concentrations de glycémie.

La dose maximale recommandée est généralement de 120 mg de gliclazide par jour, au-delà de laquelle aucun autre effet thérapeutique n’est observé.

Avertissements DIAMICRON ® - Gliclazide

Avant de commencer le traitement pharmacologique, il serait utile et nécessaire d'améliorer son mode de vie en augmentant le niveau d'activité physique, dans la mesure du possible, et en prenant soin de son alimentation.

Souvent déjà, ces deux mesures non pharmacologiques permettent au deuxième type de patient diabétique d’améliorer de manière significative les valeurs glycémiques en les ramenant dans une plage normale.

En cas d'échec, cependant, on pourrait alors avoir recours à des agents hypoglycémiants oraux tels que DIAMICRON ® pour toujours être combinés avec une nutrition adéquate.

Une alimentation équilibrée devient la seule méthode permettant d'assurer un bon maintien du contrôle glycémique pendant le traitement, en évitant les épisodes d'hypoglycémie désagréables.

Tous les patients diabétiques, en particulier ceux souffrant d'autres dysfonctionnements du système endocrinien, ou de fonctions hépatiques et rénales réduites, doivent surveiller périodiquement leur glycémie afin d'adapter le traitement médicamenteux, toujours dans le but de maintenir l'homéostasie glycémique correcte.

L'utilisation de machines ou la conduite de véhicules à moteur pourraient devenir dangereuses en cas d'hypoglycémie associée à une thérapie ou à un régime inadéquat.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Bien que le gliclazide n'ait pas été directement associé à l'apparition d'anomalies congénitales ou de malformations du fœtus, à la différence d'autres hypoglycémiants oraux, il est contre-indiqué pendant la gestation et pendant la période de lactation suivante.

Il est préférable de traiter le diabète gestationnel avec des médicaments plus efficaces et mieux caractérisés tels que l'insuline.

interactions

L'augmentation de l'activité hypoglycémique du gliclazide, entraînant une augmentation du risque d'hypoglycémie, a pu être observée après l'utilisation concomitante de DIAMICRON ® et de miconazole, de phénylbutazone, d'alcool, d'autres antidiabétiques, de bêta-bloquants, de fluconazole et d'inhibiteurs de l'ACE.

Au contraire, un contrôle glycémique erroné, cette fois en excès, pourrait survenir après l'administration simultanée de chlorpromazine (neuroleptique) et de glucocorticoïdes.

Dans les deux cas, il serait nécessaire de revoir la dose d'agent hypoglycémique utilisée, en l'adaptant à la nouvelle condition métabolique.

Il est également nécessaire de rappeler que le gliclazide peut modifier l’activité anticoagulante de la warfarine, en renforçant ses effets.

DIAMICRON ® - Gliclazide

DIAMICRON ® contre-indiqué chez les patients présentant un diabète sucré du premier type, un dysfonctionnement grave du foie et des reins, un précome et un coma diabétique, céto-diabétique céto, en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients et pendant la grossesse soins

Effets secondaires - effets secondaires

L’un des effets secondaires les plus importants, généralement associé au traitement hypoglycémique oral, puis au traitement par DIAMICRON ® est l’hypoglycémie pouvant résulter d’un excès de médicament ou d’un régime alimentaire déséquilibré.

Dans ce cas, la symptomatologie, caractérisée par des maux de tête, une vigilance réduite, une confusion mentale, un délire, des convulsions, une bradycardie, une somnolence et une perte de conscience peut être évitée par la prise rapide de glucides simples.

Des effets indésirables tels que douleurs et affections gastro-intestinales, réactions allergiques dermatologiques, altérations de la fonction sanguine et hépatique n'ont été observés que dans quelques cas et chez des patients prédisposés.

Dans tous les cas, une régression rapide des symptômes était possible une fois le traitement par DIAMICRON ® suspendu.