Les encéphalopathies font partie d'un groupe particulier de pathologies caractérisées par une altération structurelle et fonctionnelle du cerveau .
Les différents types d’encéphalopathie diffèrent les uns des autres en raison des causes déclenchantes - auxquelles ils doivent généralement leur nom - des symptômes, des complications, du traitement et du pronostic.
L'encéphalopathie congénitale ou acquise peut durer toute la vie ( encéphalopathie permanente ) ou peut avoir une marge de guérison plus ou moins importante ( encéphalopathie temporaire ).
L'encéphalopathie de Wernicke ou maladie de Wernicke est une forme d'encéphalopathie généralement temporaire, résultant d'une carence ou même pire après l' épuisement de la vitamine B1 (ou thiamine) .
Pour causer, chez l’homme, une carence en vitamine B1 susceptible de provoquer une altération du cerveau sont principalement au nombre de deux affections: un alcoolisme grave, car il est généralement accompagné d’un manque de nutriments, et une malnutrition chronique due à un manque de nourriture. de la nourriture.
AUTRES FACTEURS DE RISQUE
Outre l'alcoolisme et la malnutrition chronique, d'autres facteurs peuvent également affecter l'apparition de l'encéphalopathie de Wernicke, tels que:- Chirurgie bariatrique . Son influence négative potentielle sur les réserves de vitamine B1 (et autres) n’a été découverte que récemment.
- Pancréatite, dysfonctionnement hépatique, diarrhée chronique, maladie de Crohn, maladie cœliaque, thyrotoxicose;
- Chimiothérapie, dialyse rénale, greffe de moelle osseuse;
- Une nutrition parentérale incomplète;
- Vomissements répétés, malabsorption des aliments, hyperémèse gravide;
- Tumeurs, VIH, maladie de Creutzfeldt-Jakob, infections fébriles;
- Certaines maladies génétiques, qui modifient le système de transport intracellulaire de la vitamine B1.
ORIGINE DU NOM
L'encéphalopathie de Wernicke doit son nom à un neurologue allemand nommé Carl Wernicke, qui l'a identifiée en 1881 .Les conclusions de Wernicke sur la maladie étaient partielles; En fait, le rôle crucial joué par la thiamine et ses carences n’est reconnu qu’en 1930.
épidémiologie
Les données sur l'encéphalopathie de Wernicke sont très limitées.Cela est dû à plusieurs raisons, dont l'une est le caractère parfois asymptomatique de la maladie.
Selon certaines enquêtes, 0, 8 à 2, 8% des autopsies pratiquées sur la population générale révéleraient la présence d'une encéphalopathie de Wernicke. Cependant, cette statistique est peu fiable, car toutes les personnes décédées ne sont pas autopsiées.
Enfin, sur la base d’autres recherches, on pense que l’homme est plus exposé que les femmes.
