généralité
Le vaccin hexavalent est appelé ainsi car il immunise contre 6 maladies infectieuses, à savoir: la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, l'hépatite B et l' Haemophilus influenzae de type B.
Qu'est-ce que le vaccin hexavalent?
Le vaccin hexavalent est le vaccin qui - généralement fabriqué au cours des 12 premiers mois de la vie d'un individu (donc dès son plus jeune âge) - vise à prévenir jusqu'à 6 maladies infectieuses - à savoir: la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la poliomyélite, l' hépatite B et Haemophilus influenzae de type B.
En Italie, le vaccin hexavalent est appelé canoniquement Infanrix hexa .
Le vaccin hexavalent est la combinaison - dans une préparation - de 6 vaccinations.
diphtérie
La diphtérie est une maladie infectieuse grave et contagieuse causée par la bactérie Corynebacterium diphtheriae .
En général, la diphtérie provoque une inflammation sévère des voies respiratoires supérieures (nez, gorge, larynx et trachée), avec des conséquences potentiellement mortelles (mort par suffocation); plus rarement, la diphtérie se limite à provoquer une inflammation cutanée facilement traitable.
Le risque distinct d'étouffement, la forme la plus courante de diphtérie (c'est-à-dire celle qui cause l'inflammation des voies respiratoires supérieures), est considéré comme une affection extrêmement grave, également en raison de sa capacité à produire une toxine très dangereuse, susceptible de causer des lésions du système. nerveux (ex: lésion des nerfs contrôlant la respiration), au cœur (ex: myocardite) et aux reins (insuffisance rénale).
tétanos
Le tétanos est une maladie infectieuse grave et aiguë, causée par les spores de la bactérie Clostridium tetani, qui affecte le système nerveux et produit des spasmes musculaires caractéristiques.
Responsable en 2015 de 209 000 cas d'infection et de 59 000 décès dans le monde, le tétanos n'est pas une maladie contagieuse (les personnes touchées ne le transmettent donc pas aux personnes en bonne santé avec lesquelles il est en contact).
En général, le tétanos est le résultat de la pénétration dans une plaie cutanée de la bactérie responsable - Clostridium tetani - qui réside sur la cause de la plaie cutanée elle-même.
Outre les spasmes musculaires, les personnes atteintes du tétanos se manifestent également: fièvre, transpiration abondante, maux de tête, problèmes de déglutition, hypertension et tachycardie.
coqueluche
Causée par la bactérie Bordetella pertussis, la coqueluche (ou toux convulsive ) est une maladie infectieuse aiguë et très contagieuse qui affecte les voies respiratoires et les poumons.
Le symptôme typique de la coqueluche est une toux intense et persistante qui, chez le malade, provoque de véritables crises de quelques minutes.
La coqueluche est dangereuse, en particulier pour les nouveau-nés et les enfants. chez ces sujets, en effet, il peut causer des difficultés respiratoires pouvant entraîner la mort.
polio
La poliomyélite est une maladie infectieuse due à un virus appelé Poliovirus .
Aiguë et très contagieuse, la poliomyélite est presque toujours une infection bénigne, asymptomatique ou faiblement symptomatique; cependant, chez certains cas rares (en particulier lorsque le poliovirus envahit le système nerveux central), il peut être responsable de phénomènes de paralysie flasque ayant des conséquences mortelles ou extrêmement invalidantes.
L'absence de traitement contre la poliomyélite oblige les patients à attendre le cours naturel de l'infection, dans l'espoir que l'agent viral responsable n'atteindra pas le cerveau et la moelle épinière.
L'hépatite B
L'hépatite B est une infection particulièrement contagieuse dont le facteur déclenchant est ce que l'on appelle le virus VHB ou " virus de l'hépatite B ".
Transmissible par le sang ou les fluides corporels (p. Ex. Salive, sperme, sécrétion vaginale, etc.) d'une personne infectée, l'hépatite B affecte et endommage le foie (l'hépatite signifie "inflammation du foie"), donnant parfois lieu à complications très graves telles que: cancer du foie, cirrhose du foie et / ou insuffisance hépatique.
Haemophilus influenzae de type B
Haemophilus influenzae de type B est le fruit du processus infectieux déclenché par la bactérie homonyme: Haemophilus influenzae de type B ou Haemophilus influenzae B.
En règle générale, cette bactérie est peu invasive et est responsable de légères infections de l’oreille ou des voies respiratoires; plus rarement et surtout chez les jeunes, il revêt la connotation de micro-organisme agressif et provoque des maladies graves telles que méningite, septicémie, pneumonie, péricardite, arthrite septique, ostéomyélite, épiglottite ou cellulite.
indications
Le vaccin hexavalent est une pratique indiquée / recommandée à un âge précoce, pour une précision au-dessous de l’année de vie.
administration
Pour les sujets de moins de 1 an (candidats idéaux), l'administration du vaccin hexavalent est réalisée au moyen de 3 injections intramusculaires, effectuées dans la région antéro-latérale de la cuisse en trois moments précis: aux troisième, cinquième et douzième mois de la vie.
Rappel: pour quelles maladies et quand sont-elles prévues?
L'utilisation du vaccin hexavalent chez les sujets âgés de moins d'un an implique certains "rappels" (c'est-à-dire la répétition de la vaccination pour une maladie donnée ou une série de maladies après plusieurs années, en raison d'une perte d'immunité) .
Les appels en question sont:
- Rappel à l’âge de 6 ans contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche et la poliomyélite;
- La référence à l’âge de 14 ans contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche;
- L'appel décennal (après le rappel des 14 ans), contre encore une fois la diphtérie, le tétanos et la coqueluche.
Comme le notent les lecteurs, ni l'hépatite B ni l' Haemophilus influenzae de type B ne sont mentionnés dans la liste de références; cela est dû au fait que, pour bénéficier d'une immunité contre les maladies susmentionnées, le vaccin hexavalent, pratiqué au cours de la première année de vie, est suffisant.
Vaccin hexavalent et obligatoire en Italie
En Italie, le vaccin hexavalent est devenu une pratique obligatoire à tous égards le 28 juillet 2017, lorsque la loi italienne a étendu l'obligation de vaccination également contre la coqueluche et l' Haemophilus influenzae de type B, qui, jusqu'à la veille du la date indiquée ci-dessus, étaient les seules infections (sur les 6 qui immunisent le vaccin hexavalent) non soumises à l'obligation susmentionnée.
À la lumière de ce qui précède, le vaccin hexavalent ne pouvait donc pas être considéré comme une pratique obligatoire jusqu’à la fin du mois de juillet 2017. En outre, pour certaines vaccinations, il n’était toujours pas obligatoire de les appliquer.
composition
Comme tout vaccin, même le vaccin hexavalent contient:
- un composant défini comme "actif" qui, dans ce cas particulier, sert à garantir l'immunité contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite, l'hépatite B et l' Haemophilus influenzae de type B;
- un composant classé "auxiliaire", constitué des excipients.
Composant actif: que contient-il?
Le composant actif (ou principe actif) du vaccin hexavalent contient 6 éléments, qui sont des parties particulières des agents pathogènes déclenchant les 6 infections susmentionnées.
Entrant dans les détails, ces 6 éléments sont:
- La soi-disant anatoxine diphtérique, qui protège de la diphtérie;
- L' antigène de surface recombinant du virus de l' hépatite B, qui protège contre l'hépatite B;
- Le polysaccharide de Haemophilus influenzae de type B, qui protège de Haemophilus influenzae de type B;
- Les antigènes de la coqueluche, de l’ hémagglutinine filamenteuse et de la pertactine, qui sont toxiques pour la coqueluche, la rendent immunisée contre Bordetella pertussis ;
- Le virus inactivé de la poliomyélite PV1, PV2, PV3, qui défend la poliomyélite;
- L' anatoxine tétanique, qui protège du tétanos.
Il est important de préciser que les 6 éléments susmentionnés ont fait l’objet d’un traitement en laboratoire, de sorte qu’ils ne puissent en aucun cas causer les maladies infectieuses correspondant à l’agent pathogène auquel ils appartiennent.
Composant auxiliaire: quels sont les excipients?
Les excipients sont des substances qui complètent une préparation pharmaceutique, mais sans aucun rôle thérapeutique.
Dans le cas du vaccin hexavalent, les principaux excipients sont:
- Néomycine ou pilomixine B;
- Lactose anhydre;
- Chlorure de sodium;
- Medium 199 (qui comprend à son tour des acides aminés, des sels minéraux et des vitamines).
Rappelez-vous que ...
Les excipients présents dans les préparations pharmacologiques ne sont pas négligeables car ils peuvent être à l'origine de réactions allergiques.
opération
Le vaccin hexavalent protège contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite, l'hépatite B et l' Haemophilus influenzae de type B, car son contenu actif stimule le système immunitaire (de la personne à qui il est administré) pour qu'il produise des anticorps contre les agents pathogènes responsables des infections susmentionnées. .
Effets indésirables
Le vaccin hexavalent est normalement bien toléré ; Cependant, il peut arriver que, chez certains sujets, cela donne lieu à des problèmes pouvant être qualifiés d'appellatifs d' effets secondaires ou d' effets indésirables .
Les effets secondaires possibles du vaccin hexavalent comprennent:
- Rougeur et douleur au site d'injection;
- Fièvre dans les premières 48 heures après la vaccination. Pour prévenir ou traiter cet effet secondaire, les médecins recommandent le paracétamol;
- Apparition d'une petite masse sur le site où l'injection a eu lieu;
- Perte d'appétit, irritabilité, somnolence ou troubles du sommeil dans les 24 heures suivant la vaccination;
- Réaction allergique à l'un des composants du vaccin. Plus qu’un effet secondaire, c’est une complication qui, fort heureusement, ne survient que très rarement.
En général, les personnes allergiques au vaccin hexavalent présentent ce problème, accompagné de symptômes et de signes caractéristiques, 15-30 minutes après l’injection.
Symptômes et signes de réactions allergiques causées par le vaccin hexavalent
Les symptômes typiques de toute réaction allergique au vaccin hexavalent peuvent être les suivants:
- Érythème cutané pruritique;
- Essoufflement et difficultés respiratoires graves;
- Gonflement du visage;
- Gonflement de la langue.
Contre-indications
Le vaccin hexavalent a quelques contre-indications; en fait, il ne convient pas pour:
- Les nouveau-nés âgés de moins de 6 semaines;
- Les sujets qui ont déjà manifesté une allergie à l’un des composants de l’exécution du vaccin hexavalent;
- Sujets ayant déjà eu une allergie à l'un des vaccins contre la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite, l'hépatite B et / ou l' Haemophilus influenzae de type B;
- Sujets atteints d'une maladie infectieuse en cours (NB: il s'agit d'une contre-indication temporaire qui prend fin au moment du rétablissement de la maladie infectieuse susmentionnée).
résultats
Le vaccin hexavalent fonctionne et, du fait de la combinaison de 6 vaccins en soi, permet de réduire le nombre total d’injections à administrer aux enfants au cours de leur première année de vie (rappelez-vous qu’il existe pour ces sujets une liste des vaccins qui, outre ceux inclus dans le vaccin hexavalent, comprennent également ceux contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et la varicelle)
