santé

Brûlure de la langue (Glossopyrose): de quoi s'agit-il? Causes et troubles associés de G. Bertelli

généralité

La sensation de brûlure de la langue est un symptôme, également appelé glossopyrose, qui se manifeste par une sensation irritante, plus ou moins généralisée.

La sensation de brûlure de la langue peut dépendre de nombreuses causes localisées (plaies causées par des dents acérées ou des prothèses incongrues, brûlures, exposition à des irritants, stomatite de contact allergique, etc.), et systémiques (telles que la scarlatine, le diabète, les traitements pharmacologiques, le stress émotionnel). et troubles hormonaux).

Selon la cause, la glossopyrose peut être associée à d'autres symptômes, tels que douleur, sécheresse de la bouche, altération du goût, engourdissement ou picotement d'une ou de plusieurs zones de la langue.

Compte tenu du large éventail de causes possibles, les caractéristiques de brûlure de la langue et l'apparition de ce trouble par rapport à d'autres symptômes sont importantes pour le diagnostic différentiel. Si cette manifestation est récurrente ou persiste plus que nécessaire, il est important de contacter un médecin pour des investigations appropriées.

Dans certains cas, la sensation de brûlure de la langue a tendance à disparaître spontanément en quelques jours, mais il est possible de recourir à certains remèdes pour obtenir un soulagement plus ou moins durable. En d'autres occasions, des interventions thérapeutiques sont nécessaires pour résoudre la cause sous-jacente.

quoi

Que veut dire Bruciore alla Lingua?

La sensation de brûlure de la langue est un symptôme appelé sensation de brûlure de gravité variable pouvant être associée à une douleur, une bouche sèche, une altération de la sensibilité gustative et un engourdissement.

La brûlure peut survenir soudainement ou progressivement et toucher surtout le dos et le bout de la langue .

Causes et facteurs de risque

Brûlure de la langue: de quoi s'agit-il?

La sensation de brûlure dans la langue est une sensation gênante qui reconnaît diverses causes locales et systémiques. Dans certains cas, il est difficile d'identifier la raison spécifique de ce symptôme.

Nutrition et mode de vie

La raison la plus triviale de la sensation de brûlure de la langue est l'ingestion d' aliments trop chauds, épicés, épicés ou acides (citron, pamplemousse, tomates et agrumes, par exemple). Dans ce cas, l'événement peut durer quelques heures ou quelques jours.

Des brûlures de la langue peuvent également être associées à la fumée de tabac et à la consommation habituelle d'alcool et de boissons contenant de la caféine ou d'autres stimulants (par exemple café, thé et cola).

Brûlure de la langue: facteurs locaux

Les principaux facteurs locaux prédisposant à la sensation de brûlure de la langue sont les états irritatifs, les traumatismes chroniques et les lésions impliquant la muqueuse buccale.

En particulier, ces conditions peuvent être secondaires à:

  • Irritations mécaniques causées par des prothèses dentaires incongrues, des dents pointues ou des appareils dentaires;
  • Divergence occlusale ;
  • Mauvaises habitudes de mastication parafonctionnelles, représentées par:
    • Le bruxisme (c'est-à-dire le grincement des dents la nuit);
    • Serramento (qui consiste à serrer les dents avec une force excessive);
    • Hypermobilité de la langue;
  • Xérostomie (sécheresse buccale);
  • Brûlures .

La brûlure de la langue peut également se produire dans les cas suivants:

  • Les allergies alimentaires ;
  • Réactions allergiques au contact avec:
    • Matériaux utilisés en dentisterie conservatrice;
    • Composants acryliques de prothèses mobiles;
    • Produits pour l'hygiène buccale, tels que le dentifrice et les bains de bouche;
  • Langue géographique ;
  • Lichen plan oral .

En ce qui concerne les causes possibles d'irritation, la sensation de brûlure de la langue peut également être associée à:

  • Infections des muqueuses de la cavité buccale, telles que:
    • Candidose (infection à Candida albicans );
    • Boutons de fièvre;
  • Fonction altérée des glandes salivaires, avec modifications qualitatives et quantitatives de la salive;
  • Stomatite aphteuse;
  • Episodes fréquents de vomissements;
  • Gastrite chronique.

Même le reflux gastro-oesophagien, quand il est particulièrement sévère, peut être ressenti jusqu'à la cavité buccale, évoquant une sensation de brûlure. La brûlure de la langue peut également représenter un espion d'une tumeur de la langue .

Syndrome de la bouche brûlante

Une sensation de brûlure ressentie dans la langue (particulièrement sur le dos et sur la pointe) ou généralisée à l'ensemble de la muqueuse buccale peut indiquer la présence d'un syndrome de la bouche brûlante (également appelé syndrome de la bouche brûlante ).

Cette pathologie n'a pas d'étiologie claire, mais elle semble être favorisée par:

  • Lésion traumatique des nerfs (par exemple, névralgie du trijumeau et neurinome nerveux acoustique);
  • Traumatismes chroniques locaux;
  • Troubles d'origine psychosomatique;
  • Déséquilibres hormonaux (en particulier un déficit en œstrogènes, considéré comme l'incidence la plus élevée chez les femmes ménopausées).

Glossite (inflammation de la langue)

Si la muqueuse linguale apparaît rougie, avec des bords effilochés et que les empreintes de dents restent sur elle, il peut y avoir une inflammation locale sous-jacente appelée glossite . Dans ce cas, en plus du rougissement et du gonflement de la langue, apparaissent également typiquement des brûlures, des douleurs, un épaississement ou une atrophie des papilles gustatives, une sensation de sécheresse et de desquamation.

La glossite peut être causée par des infections (notamment l'herpès simplex, la candidose, la syphilis et la scarlatine), des blessures causées par des dents acérées ou par des prothèses, des brûlures et des carences nutritionnelles (notamment vitamines B12, acide folique, niacine, fer ou zinc).

Dans la glossite, la sensation de brûlure de la langue est accentuée lors de la mastication; la douleur peut rendre même difficile à avaler; dans certains cas, ce trouble peut également altérer la perception du goût.

Causes systémiques de Bruciore alla Lingua

Des brûlures de la langue peuvent survenir dans le cadre d' affections cutanées généralisées et de syndromes de malabsorption, tels que la maladie cœliaque. Ce symptôme peut également être induit par le stress et certains troubles psychosomatiques ou psychiatriques (tels que l'anxiété et la dépression). La brûlure de la langue peut également être l’ effet secondaire de certains médicaments et de la radiothérapie .

De plus, lorsque la langue brûle et rougit plus que d'habitude, il est possible qu'il y ait des carences nutritionnelles, en particulier des minéraux (fer ou zinc) et des vitamines (B1, B2, B6, B12, acide folique et niacine). Cette situation se rencontre, par exemple, lors de traitements aux antibiotiques, qui altèrent la flore bactérienne intestinale et peuvent rendre difficile l’absorption de vitamines et d’autres nutriments.

Les autres causes d'origine systémique de brûlure dans la langue comprennent:

  • le diabète;
  • Anémie ferriprive;
  • Le syndrome de Sjögren;
  • La ménopause;
  • Troubles hépatiques (p. Ex. Cirrhose);
  • Dysfonctionnement thyroïdien, tel que l'hypothyroïdie;
  • amyloïdose;
  • Malformations vasculaires;
  • Scarlatine et autres maladies exanthématiques, telles que la rougeole et la rubéole;
  • Immunodéficience (en particulier du VIH).

Symptômes et Complications

Brûlure de la langue: comment cela se manifeste-t-il?

La sensation de brûlure de la langue se manifeste par une sensation agaçante de gravité variable, accompagnée ou non de douleur, de rougeur et d’enflure. Cet ensemble de symptômes peut être plus ou moins généralisé.

Perturbations associées possibles

La brûlure de la langue peut être associée à d'autres manifestations, telles que:

  • Picotements ou engourdissements de la pointe de la langue;
  • Goût amer ou métallique;
  • Sécheresse de la bouche (xérostomie);
  • Soif accrue.

Brûlure de la langue: quand se manifeste-t-elle?

La sensation de brûlure de la langue peut survenir soudainement ou progressivement (c’est-à-dire qu’elle s’aggrave au cours de la journée sans que la substance ne la soulage de manière fiable); dans d'autres cas, toutefois, la perturbation n'est que transitoire ou a un cours continu, avec des rémissions temporaires. Généralement, la sensation de brûlure de la langue est aggravée lorsque les repas coïncident et peut être associée à une difficulté à avaler.

Cet événement peut affecter d'autres sensations (tactile, thermique et gustative), en les altérant.

La durée de la brûlure peut varier de quelques heures à plusieurs années.

diagnostic

Brûlure de la langue: quand aller chez le médecin?

Si le trouble ne mentionne pas la régression après quelques jours ou en présence d’une des maladies associées, il est conseillé de contacter votre médecin. L'évaluation clinique de la sensation de brûlure dans la langue est assez complexe, car le spectre des causes possibles est très large.

Brûlure de la langue: quels tests sont indiqués?

Sur la base du diagnostic suspecté et des éléments de preuve retrouvés lors de l'examen oral, visant avant tout à exclure la présence de lésions à l'avance, il est possible que des tests cliniques et de laboratoire soient indiqués, notamment:

  • Analyse sanguine pour détecter toute modification de la chimie du sang:
    • Numération sanguine avec la formule de leucocytes;
    • Le glucose sanguin;
    • Hémoglobine glycosylée;
    • azotémie:
    • VES;
    • Sidérémie, ferritine et index de saturation de la transferrine;
    • transaminases;
    • Recherche sérologique pour les anticorps anti-hépatite B et C;
    • Dépistage de la thyroïde;
    • Dosage de la vitamine B12 et du folate sérique;
  • Tests d'allergie cutanée (patch-tests) pour les matériaux dentaires et les éventuels aliments ou autres allergènes;
  • Écouvillonnage de la muqueuse buccale et examen microbiologique en culture pour la détection des infections fongiques et bactériennes;
  • Échographie des glandes salivaires, si des troubles de la salivation sont suspectés dans le cas de maladies glandulaires primitives;
  • Examen chimique de la salive;
  • Recherche d'anticorps contre Helicobacter pylori et consultation éventuelle en gastroentérologie, pour exclure les maladies du système digestif;
  • Biopsie.

L'origine psychosomatique de la sensation de brûlure dans la langue doit être prise en compte lorsque toutes les causes organiques possibles sont exclues.

En phase de diagnostic, il est également important de déterminer les traitements pharmacologiques en place susceptibles d'avoir altéré le microenvironnement buccal (comme dans le cas, par exemple, des traitements aux antibiotiques, antihypertenseurs et antihistaminiques).

Traitement et remèdes

Brûler la langue: comment guérir?

Il n'y a pas de traitement spécifique pour se brûler la langue. habituellement, la condition régresse une fois que la pathologie sous-jacente est traitée avec succès et que la glossopyrose n’est qu’un symptôme . Certaines mesures peuvent toutefois contribuer à résoudre ou à minimiser le problème.

La première approche pour brûler la langue consiste à éliminer localement tout facteur aggravant ou déclencheur, tel que les aliments épicés et les produits buccaux potentiellement irritants (mieux vaut opter, par exemple, pour les bains de bouche et les dentifrices sans alcool avec exhausteur de goût et exhausteur de goût).

Selon les causes, un traitement possible de la brûlure de la langue pourrait consister en la prise de médicaments:

  • Antifongiques ou antibiotiques si la présence d'une infection est établie;
  • Anxiolytiques ou antidépresseurs administrés pour traiter l'anxiété;
  • Antihistaminiques pour limiter la réactivité à certaines substances;
  • Substituts salivaires .
Pour en savoir plus: Les substituts de la salive - Ce qu'ils sont »

Cet ensemble de médicaments peut être utilisé, sur les conseils de votre médecin, en association avec certaines approches topiques, telles que les anesthésiques locaux (lidocaïne), les gels antiseptiques et rafraîchissants ou les produits à base de capsaïcine (une substance qui «trompe» les récepteurs médiation du sens de la brûlure).

Remèdes contre le brûlage de la langue

Pour obtenir un soulagement temporaire, vous pouvez alors mettre en pratique des remèdes maison tels que:

  • Mettez un morceau de glace dans la bouche (le froid intense rafraîchit et en même temps, il endormira la bouche, réduisant ainsi la sensation de brûlure);
  • Buvez souvent de petites quantités d'eau.

Dans tous les cas, il est conseillé de:

  • Adoptez une alimentation équilibrée en évitant les aliments trop chauds ou trop épicés;
  • Arrêter de fumer;
  • Abolir les boissons alcoolisées;
  • Suspendre les traitements pharmacologiques non strictement nécessaires.