introduction
La précocité de l'éjaculation masculine n'est pas un trouble rare et total. Compte tenu de la délicatesse du sujet, il est impératif de supposer que pour de nombreux hommes, l'éjaculation précoce est un problème absolument résolu. Dans cet article, nous analyserons les différents types d’éjaculation précoce, en essayant d’examiner de manière objective et impartiale les causes de ce trouble qui touche de nombreux hommes.
classification
Tout d’abord, l’éjaculation prématurée doit être classée en fonction du moment de la survenue du trouble (au cours de la vie du sujet), de la situation dans laquelle elle se manifeste et du moment de la précocité de l’éjaculation.
L'éjaculation précoce primaire est définie lorsque cela se produit lors des premières relations sexuelles: le jeune homme, sexuellement inexpérimenté, n'a pas encore acquis la maîtrise complète de son corps; on peut donc considérer qu'une éjaculation précoce dans les premières relations est presque normale. On estime que 70% des patients souffrant d’éjaculation précoce se plaignent de ce trouble lors du premier rapport sexuel.
L'éjaculation prématurée, qui touche les 30% restants d'hommes présentant une précocité éjaculatoire, survient après une période d'activité sexuelle appréciable.
En fonction de la situation dans laquelle le trouble apparaît, on distingue l' éjaculation situationnelle prématurée, qui se produit en relation avec le partenaire et - comme le nom l'indique lui-même - en fonction de la situation établie entre l'homme et la femme, et l' éjaculation précoce généralisé, ce qui se produit chaque fois qu'une situation d'intimité est créée avec le partenaire.
Une autre classification de l’éjaculation précoce est réalisée sur la base du moment précoce de l’action éjaculatoire: on parle d’ éjaculation précoce légère lorsque celle-ci se produit dans un délai de 10 mouvements coïtaux (le mouvement coïtal exprime la durée de la rétention pénienne dans le vagin) ou dans 2 minutes de pénétration; L'éjaculation prématurée se produit dans les 8 mouvements du coït ou dans les 30 secondes suivant le début de la pénétration. Enfin, l’ éjaculation précoce précoce représente, en un sens, la forme la plus grave du trouble: dans ce cas, l’homme éjacule même avant la pénétration, ou après 3 poussées, ou même avant 15 secondes après le début de la grossesse. pénétration.
Chez certains hommes, l'éjaculation, en plus d'être précoce, se produit en l'absence d'orgasme (anorgasmie).
Causes
A la lumière d'observations cliniques récentes, la thèse selon laquelle, souvent, les hommes sujets à l'éjaculation prématurée perçoivent une diminution significative des sensations érotiques, juste quelques instants avant le point culminant de l'excitation (ce qui correspond à l'approche de la orgasme): dans ces circonstances, ces hommes prétendent percevoir une sorte d’ anesthésie génitale .
Voyons maintenant quelles sont les causes imputables à l'éjaculation précoce. Tout d’abord, il convient de distinguer deux types de facteurs causatifs qui déclenchent: d’une part, les causes tant physiques que organiques, d’autre part, de nature psychologique, parfois beaucoup plus complexe que les précédentes. Très souvent, dans presque tous les cas, l’éjaculation précoce est régie par les deux types de causes, ce qui rend encore plus difficile le choix du traitement le plus approprié.
- Causes physico-organiques
Les causes physiques doivent être diagnostiquées par l'urologue, tandis que le psychothérapeute ou le sexologue a le devoir d'analyser l'autre classe complexe d'agents étiologiques.
Parmi les principales causes physico-organiques se détachent les cellules de la vessie, l'uréthrite et la prostatite. En recherchant encore plus étroitement les causes de la nature urologique, ce sont le court frein et l'hypersensibilité du gland qui sont sans doute les plus fréquents.
Mais aussi la sclérose en plaques, les troubles dégénératifs et l’abus de drogues, de drogues et d’alcool sont des facteurs pouvant contribuer à l’apparition de l’éjaculation prématurée: bien qu’il soit clair que ces derniers éléments sont liés à la précocité de l’éjaculation, les mécanismes régulant la tout n'a pas encore été clairement démontré. Dans tous les cas, il semble que l'explication la plus immédiate concerne une modulation remarquable des réponses neuro-vasculaires locales.
- Causes psychologiques
Qui, mieux que Freud, serait capable d'analyser la psyché masculine lors d'un rapport sexuel? Selon la pensée freudienne, les causes psychologiques qui déclenchent l'éjaculation précoce chez les hommes remontent à des « impulsions sadiques, intenses et inconscientes de l'homme envers la femme »: nous essayons de traduire la théorie freudienne avec l'interprétation la plus correcte. Les pulsions dont parle Freud représentent des sentiments et des émotions qui vont bien au-delà de la volonté masculine, sont des impulsions innées, "inconscientes", justement: l'homme éjacule prématurément presque pour punir la femme, la priver de plaisir physique.
Indépendamment de Freud, l’éjaculation prématurée est parfois le reflet de ce que l’on appelle «l’anxiété de performance», un phénomène très courant chez les jeunes hommes sexuellement immatures.
Une autre théorie psychologique, considérée comme la cause et la cause de la précocité éjaculatoire, concerne les perceptions pré-orgasmiques masculines: pendant les rapports sexuels, le mâle n’est pas en mesure de contrôler le stimulus éjaculatoire et met fin à la relation beaucoup plus tôt que la quelques instants de pénétration.
Il est clair que le stress a également une influence considérable sur l’éjaculation précoce, une affection étroitement liée à la dysfonction érective.
