généralité
La psychothérapie cognitivo-comportementale est un traitement indiqué pour traiter les troubles psychopathologiques tels que l'anxiété, les attaques de panique et les phobies.
Ce type d'intervention est basé sur l'hypothèse qu'il existe une relation étroite entre les pensées, les émotions et les comportements . En fait, pour la psychothérapie cognitivo-comportementale, les problèmes émotionnels sont influencés par les actions et les expériences vécues.
Le plan de traitement est initié par un psychothérapeute et vise à fournir au patient les outils lui permettant de savoir comment gérer l’anxiété et changer les croyances négatives et les mauvaises perceptions de l’esprit. En fait, ce qui caractérise et distingue cette approche, c’est l’explication de la pathologie par l’ analyse des structures cognitives et des constructions de l’ individu contribuant au maintien de la symptomatologie anxieuse.
quoi
Qu'est-ce que la psychothérapie cognitivo-comportementale?
La psychothérapie cognitivo-comportementale est une méthode qui vous permet de travailler sur la psychologie de la personne et vous apprend en même temps à vous tester dans des situations provoquant anxiété, phobie ou attaques de panique.
En pratique, le traitement associe la composante cognitive (c'est-à-dire axée sur les processus mentaux) à la composante comportementale .
La psychothérapie cognitivo-comportementale utilise des procédures visant à modifier non seulement les comportements manifestes, mais également les émotions, les attitudes, les attentes et les convictions du sujet.
Psychothérapie cognitivo-comportementale: principes de base
La psychothérapie cognitivo-comportementale (en anglais: " Cognitive-Behavior Therapy ", TCC) repose sur le concept selon lequel les réactions comportementales et émotionnelles sont fortement influencées par les idées, les pensées, les croyances et les croyances liées aux événements de la vie.
Les distorsions cognitives sont maintenues au fil du temps et entravent la capacité du patient à faire face à ses troubles psychopathologiques, malgré le malaise ressenti et les possibilités d'intervenir sur les raisons de leur origine.
En termes très simples, la psychothérapie cognitivo-comportementale vise à favoriser, dans les cas où cela est possible, la récupération du sens commun .
Caractéristiques de la psychothérapie cognitivo-comportementale
La psychothérapie cognitivo-comportementale est:
- Testée et validée: la psychothérapie cognitivo-comportementale est une méthode scientifiquement fondée basée sur la connaissance des structures et des processus mentaux issus de la recherche psychologique fondamentale . Actuellement, cette stratégie est considérée, au niveau international, comme l’une des méthodes les plus efficaces pour comprendre et traiter les troubles psychopathologiques. L'efficacité de cette approche a été démontrée par des études scientifiques menées dans des conditions contrôlées, avec la même rigueur que les tests effectués pour les thérapies pharmacologiques.
- Structurée et concrète : la psychothérapie cognitivo-comportementale est structurée selon une structure bien définie, bien que non rigide (la composante cognitive peut être prédominante ou, inversement, comportementale). L'objectif du traitement est de résoudre des désordres psychologiques concrets, en essayant de réduire, par exemple, les symptômes dépressifs ou d'éliminer les rituels compulsifs.
- De courte durée : la durée de la psychothérapie cognitivo-comportementale varie généralement de quatre à douze mois, selon les cas; le plus souvent, les réunions sont programmées une fois par semaine. Cependant, des changements importants se produisent déjà au cours des premiers mois de traitement.
C'est pour quoi?
Qu'est-ce que la psychothérapie cognitivo-comportementale?
La psychothérapie cognitivo-comportementale vous permet de gérer progressivement une série de circonstances anxiogènes, des moins exigeantes aux plus complexes. Petit à petit, le patient réapprend à gérer des situations précédemment évitées et / ou évoquant des pensées négatives.
L'objectif de la psychothérapie cognitivo-comportementale n'est pas simplement d'éliminer l'anxiété, mais de savoir comment la gérer de manière concrète, en modifiant les émotions, les comportements et les pensées dysfonctionnelles.
Le traitement vise donc à améliorer la qualité de vie des patients et à les aider à gérer ou à résoudre toute psychopathologie. La psychothérapie cognitivo-comportementale fournit les outils nécessaires pour identifier les schémas déformés de raisonnement et d'interprétation de la réalité, les intégrant ainsi à des pensées et à des croyances fonctionnelles et positives.
Psychothérapie cognitivo-comportementale: quand est-ce indiqué?
La psychothérapie cognitivo-comportementale est indiquée en présence de divers troubles psychologiques, émotionnels et comportementaux.
Cette approche est particulièrement efficace dans le traitement de:
- L'anxiété;
- Attaques de panique;
- phobies;
- Trouble obsessionnel compulsif;
- Stress post-traumatique (traumatisme émotionnel et physique / sexuel);
- La dépression.
Associée à l'administration appropriée de médicaments ou à d'autres types d'intervention, la psychothérapie cognitivo-comportementale est également utile pour traiter:
- Troubles de l'alimentation (anorexie, boulimie, obésité psychogène);
- Troubles du sommeil;
- Dépendance à l'alcool, aux drogues, aux relations sexuelles et à Internet;
- Troubles de la personnalité;
- Trouble bipolaire;
- La schizophrénie.
Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'Institut supérieur de la santé (ISS), la psychothérapie cognitivo-comportementale a assumé le rôle de traitement électif pour les troubles anxieux.
Comment cela se réalise
Psychothérapie cognitivo-comportementale: comment ça marche?
La psychothérapie cognitivo-comportementale est un traitement visant à affaiblir progressivement les liens entre les stimuli de l’anxiété et la perception de l’anxiété . Au cours de ce voyage, le patient peut ressentir les émotions les plus disparates: peur, tristesse, agitation, inquiétude, colère, panique, etc.
Dans de telles circonstances, la composante cognitive de la psychothérapie:
- Enseigne à adopter des techniques de relaxation pour calmer le corps et l'esprit;
- Entraînez-vous à reconnaître les pensées récurrentes et les attitudes déformées qui provoquent une gêne, des sentiments négatifs et des comportements erronés, en les remplaçant par des pensées réalistes ou plus fonctionnelles pour leur bien-être.
La composante comportementale, cependant, entraîne ces enseignements à enrayer les symptômes. Cet aspect de la psychothérapie contribue à changer la relation entre les émotions problématiques persistantes ressenties par le patient et les réactions comportementales habituelles que la personne réalise dans de telles circonstances, à travers:
- Apprendre de nouvelles façons de répondre;
- L'exposition progressive aux situations redoutées;
- Gestion active des états de détresse.
Ces deux méthodes - cognitive et comportementale - agissent en synergie et dans différentes combinaisons: en d’autres termes, en fonction du trouble à traiter, un composant peut être prépondérant par rapport à l’autre. Par exemple, les phobies ont plus d'avantages que l'exposition à l'affection qui provoque la peur (thérapie comportementale), tandis que les attaques de panique peuvent être guéries, en particulier lorsque l'on comprend ce qu'elles sont déclenchées (thérapie cognitive).
Psychothérapie cognitivo-comportementale: quelles phases prévoyez-vous?
Le cours de psychothérapie cognitivo-comportementale est divisé en phases suivantes:
- Évaluation initiale : le psychothérapeute recueille des informations sur les causes d'inconfort, par exemple, si les situations se produisent à l'extérieur ou à l'intérieur, quels sont les stimuli déclencheurs ou les circonstances anxiogènes, etc. Au travers de cet entretien anamnestique, parfois soutenu par des tests psycho-diagnostiques, le thérapeute parvient à cadrer correctement la représentation subjective de la réalité à l'origine et au maintien des désordres psychopathologiques du patient, et comment intervenir de la manière la plus appropriée avec la psychothérapie cognitivo-comportementale.
- Psychoéducation : le psychothérapeute explique au patient les différents troubles et situations pouvant induire l’anxiété et la panique, en expliquant que ce sont des faits inoffensifs. Cette phase de la psychothérapie cognitivo-comportementale est très importante car le sujet est confronté au problème psychologique d’une maladie grave. Par exemple, l’accélération du rythme cardiaque et de l’essoufflement peuvent être interprétés comme des signes d’une maladie cardiaque. Au cours de la psychothérapie cognitivo-comportementale, on peut offrir au patient du matériel de lecture et de relecture, tel que des brochures et des livres, pour approfondir ses problèmes et se rassurer de plus en plus.
- Restructuration cognitive : cette phase implique un dialogue entre psychothérapeute et patient pour tenter de comprendre les causes de l'anxiété, les pensées déformées et les interprétations associées au malaise. Les discussions ont pour objectif d’enquêter sur les circonstances dans lesquelles la première attaque a eu lieu et la dernière ou avec lesquelles l’anxiété des modalités est apparue à travers une série de questions. Cette interaction est importante pour identifier les pensées qui déclenchent les attaques de panique sont déformées et n’ont rien de réel. Le patient doit surveiller ses pensées, ses croyances et ses perceptions négatives pour en prendre conscience et comprendre qu’elles ne sont rien d’important. La restructuration cognitive implique également la décatastrophisation, c'est-à-dire que des situations sont proposées, en essayant de comprendre ce qui pourrait se passer si les pires craintes se réalisaient et si celles-ci seraient aussi désastreuses qu'on le croit.
- Exposition : la dernière étape de la psychothérapie cognitivo-comportementale exige que le patient s'expose à des circonstances susceptibles de déclencher les symptômes redoutés, tels que vertiges, palpitations et sensation d'étouffement. Ces situations peuvent être recréées par diverses méthodes, telles que l'effort physique ou la respiration.
On peut dire que le cours de la psychothérapie cognitivo-comportementale est terminé lorsque la personne arrive au calme, même dans une situation qui suscite davantage d'anxiété ou de panique (par exemple, prendre la parole devant un public, conduire la voiture, être au milieu d'étrangers ou un endroit fermé, etc.).
La psychothérapie cognitivo-comportementale utilise des exercices de relaxation et de respiration, à mettre en œuvre chaque fois que le besoin s'en fait sentir.
résultats
La psychothérapie cognitivo-comportementale implique un engagement constant de la part du patient. En plus des rendez-vous dans l'étude du psychothérapeute, la personne doit effectuer, au cours de sa vie quotidienne, de petites tâches qui les mettent à l'épreuve et leur permettent de mettre en pratique les leçons apprises.
La psychothérapie cognitivo-comportementale permet d’obtenir des avantages significatifs même après quelques séances. La satisfaction éprouvée dans des situations auparavant anxiogènes, donc évitées, rassure le patient et alimente en même temps la motivation pour poursuivre le traitement.
Dans le cas de problèmes psychologiques plus graves, une psychothérapie cognitivo-comportementale peut être intégrée à l'utilisation de médicaments psychotropes et à d'autres formes de traitement.
La psychothérapie cognitivo-comportementale doit être systématique et répétitive. Le patient ne doit pas être pressé d’obtenir des résultats, sinon il y a un risque d’évoquer le sentiment contraire, c’est-à-dire de provoquer de l’anxiété dans la poursuite du but recherché. La thérapie cognitivo-comportementale doit être considérée comme une échelle: progressivement, on prend conscience de sa psychopathologie, puis on aborde le problème dans la vie réelle dans le but de parvenir à la guérison.
Combien de temps dure la psychothérapie cognitivo-comportementale?
La durée de la psychothérapie cognitivo-comportementale est étroitement liée à la gravité du trouble traité. En général, le traitement est divisé en une période de quatre à douze mois, mais pour obtenir les premiers avantages, il faut environ 6 à 8 réunions.
Le plan thérapeutique est convenu avec le psychothérapeute lors de l'évaluation initiale; généralement, les réunions sont organisées chaque semaine jusqu'à ce que le problème soit réduit et, à la fin de la thérapie, des rendez-vous peuvent être fixés pour le suivi, afin de vérifier périodiquement si les résultats sont conservés par le patient.
