BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® est un médicament à base de benzylpénicilline benzatinica
GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Antimicrobiens généraux à usage systémique - pénicillines à large spectre
IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables
Indications BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® Benzylpenicillina benzatinica
BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® est indiqué dans le traitement des maladies infectieuses sensibles à la pénicilline.
Grâce à sa longue durée d'action, ce médicament est particulièrement indiqué dans le traitement des maladies rhumatismales dues à Streptococcus et à Lue.
Mécanisme d'action BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® Benzylpenicillin benzatinica
La benzylpénicilline benzatine est l’une des formulations retardatrices les plus efficaces de la pénicilline G, conçue pour réduire la fréquence d’administration du médicament, souvent en raison d’effets indésirables locaux et de l’interruption du traitement.
Pris par voie intramusculaire, la benzyl benzylpénicilline s'accumule au point d'injection et est ensuite libérée progressivement dans la circulation sanguine, permettant ainsi la réalisation de concentrations sanguines persistantes.
Grâce à la liaison avec les protéines plasmatiques et en particulier avec l’albumine, ce principe actif transformé en benzylpénicilline se concentre au niveau des divers fluides biologiques exerçant sa propre action thérapeutique antimicrobienne par inhibition de la formation des liaisons transversales du peptidoglycane.
L'absence de synthèse de ces liaisons réticulaires compromet gravement les caractéristiques structurelles de la paroi bactérienne, rendant ainsi le micro-organisme particulièrement sensible aux gradients osmotiques et déterminant sa propre mort par lyse osmotique.
Lorsque son activité est terminée, la benzylpénicilline est principalement excrétée sous forme active par l’urine.
Etudes réalisées et efficacité clinique
1. THÉRAPIE AVEC LA BENZYLPÉNICINE BENZATININE ET SÉLECTION DE PLANTES RÉSISTANTES
Arq Bras Cardiol. 19 avril 2012.
Des travaux intéressants démontrant comment l'administration de benzylpénicilline benzatine pour la prophylaxie du rhumatisme articulaire aigu pourraient favoriser la prolifération et la colonisation de la cavité buccale des streptocoques résistants à la pénicilline, démontrant ainsi qu'une antibiothérapie prolongée affectait de manière significative le choix des souches résistantes.
2 RESISTANCE A LA BETA LATAMIQUE ET A LA PROLFERATION MICROBIENNE
BMC Microbiol. 18 avril 2012: 12h57.
Étude moléculaire qui tente de caractériser certains des mécanismes impliqués dans la résistance aux antibiotiques. Dans ce cas, en étudiant l’expression des protéines PBP dans Listeria monocytogenes, il a été constaté que cette protéine, considérée classiquement comme le principal protagoniste de l’activité bétalactanamique, est en réalité également nécessaire pour garantir le contrôle de la division cellulaire.
3. LES PÉNICILLES: LES MÉDICAMENTS ANTIBIOTIQUES PLUS UTILISÉS EN EUROPE
J Chemise antimicrob. 2011 décembre; 66 Suppl 6: vi13-23.
Une surveillance épidémiologique intéressante qui montre à quel point les pénicillines représentent toujours les principaux antibiotiques utilisés dans les essais cliniques dans les 33 pays européens participants. Ces études ont des significations importantes, notamment pour la compréhension de certains phénomènes biologiques tels que la diffusion de souches résistantes.
Méthode d'utilisation et dosage
BENZATPENICILLINA BENZATINICA ®
Poudre et solvant pour solution injectable pour utilisation intramusculaire de 600 000 UI et 1 200 000 UI
Le traitement par BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® doit obligatoirement être surveillé par votre médecin, tant pour la définition des posologies que pour la pratique de l'injection correcte.
Les schémas thérapeutiques varient considérablement en fonction du type de pathologie, fournissant des doses plus rapprochées, généralement hebdomadaires pour les maladies vénériennes telles que la syphilis, et mensuellement pour les maladies telles que le rhumatisme articulaire aigu.
L'administration du médicament doit obligatoirement se faire par voie intramusculaire, en prenant donc soin de procéder à tous les ajustements nécessaires, compte tenu également de sa nature physico-chimique, de manière à augmenter le risque de maladies emboliques à la suite d'une injection vasculaire accidentelle.
Avertissements BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® Benzylpenicillina benzatinica
Compte tenu du fort pouvoir sensibilisant de la benzylpénicilline, il serait souhaitable, avant de commencer le traitement thérapeutique, de vérifier l'absence d'hypersensibilité au médicament ou aux principes actifs liés chimiquement et fonctionnellement.
Il est utile de rappeler comment ce médicament est inactivé par les bêta-lactamases produites par certaines souches résistantes aux médicaments, ce qui s'avère inefficace.
Les patients âgés ou rénaux doivent accorder une attention particulière à l'utilisation de BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® en raison de la réduction de la clairance rénale du médicament et de la sensibilité accrue aux effets indésirables éventuels.
Tout traitement doit être supervisé par votre médecin afin de déterminer son efficacité et l’absence d’effets secondaires.
BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® contient des parahydroxybenzoates, des excipients à fort pouvoir allergénique.
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
Les effets toxiques et sensibilisants potentiels liés à la persistance prolongée de la benzylpénicilline dans la circulation permettent de prolonger les contre-indications susmentionnées à la grossesse et à la période d'allaitement qui s'ensuit.
interactions
Le traitement thérapeutique par BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® pourrait être compromis par la prise en charge simultanée de:
- Probénécide, capable d'augmenter la toxicité hépatique et rénale de la pénicilline;
- Les médicaments à activité bactériostatique, connus des effets thérapeutiques de la benzylpénicilline qui se produisent principalement au cours de l'activité proliférative de micro-organismes.
Il est également utile de se souvenir de la diminution du pouvoir contraceptif des contraceptifs oraux induite par l'administration simultanée d'antibiotiques.
Contre-indications BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® Benzylpenicillin benzatinica
L'utilisation de BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines ou à leurs excipients, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
Effets secondaires - effets secondaires
La consistance chimique et physique particulière du médicament et la nécessité d'administrer le médicament par voie intramusculaire pourraient provoquer l'apparition de manifestations irritatives locales graves après la prise de BENZILPENICILLINA BENZATINICA ®.
De plus, les concentrations plasmatiques prolongées, qui surviennent dans ces cas, pourraient augmenter le risque de réactions d'hypersensibilité chez les patients prédisposés.
En plus des effets indésirables susmentionnés, le traitement par BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® peut entraîner l’apparition de:
- Nausée, vomissements et diarrhée;
- Lésion tubulaire et glomérulaire accompagnée d'anomalies urinaires et de protéinurie;
- Anémie hémolytique, neutropénie, leucopénie et myéloïnhibition;
- Hypertransaminasémie et hyperbilirubinémie;
- Léthargie, spasmes, convulsions et divers symptômes neurologiques;
- Œdème de Quincke, prurit, urticaire, bronchospasme, hypotension et choc anaphylactique.
notes
BENZILPENICILLINA BENZATINICA ® est un médicament délivré sur ordonnance.
