Quelle est la balanite?
Le terme "balanite" indique une flogose de la partie terminale du pénis (gland ou balan) particulièrement rouge, douloureuse, irritante et enflée. Dans la plupart des cas, l'inflammation s'étend également au prépuce (balanoposthite), tandis que, lorsqu'elle est limitée à la muqueuse préputiale, on parle de postite.
Selon la pensée de certains auteurs, la balanite fait partie des maladies sexuellement transmissibles; d'autres, cependant, ne soutiennent pas cette théorie, car les balanites, contrairement à ce que l'on pense généralement, sont très fréquentes pendant l'enfance. À l'âge adulte, la balanite est souvent la conséquence la plus immédiate d'une mauvaise hygiène intime, de l'utilisation de détergents agressifs et de mauvaise qualité et de l'accumulation de sécrétions à proximité du prépuce (smegma), éléments prédisposant aux infections bactériennes.
étymologie
Le terme "balanite" vient du grec: la racine balanus signifie "gland" (indique la partie terminale du pénis), tandis que le suffixe grec - itis est synonyme de "inflammation". La traduction littérale (inflammation du gland) annonce l'image symptomatique de la maladie.
incidence
Une étude randomisée a été menée sur 398 patients atteints de maladies dermatologiques; des données intéressantes ont émergé de l'analyse:
- 2, 3% des sujets circoncis étaient atteints de balanite;
- 12, 5% des hommes non circoncis étaient atteints de balanite;
- il semble que le taux d'incidence de la maladie chez les diabétiques non circoncis soit assez élevé: environ 35%.
En général, la balanite a un taux d'incidence de 5 fois chez les sujets non circoncis par rapport aux individus circoncis.
Chez certains adultes circoncis, la balanite est asymptomatique: c'est certainement un facteur positif pour la titulaire, mais certainement pas pour la femme. En fait, l'homme souffrant de balanite asymptomatique pourrait transmettre le battement responsable de la maladie à la femme (dans ce cas, la théorie de certains auteurs selon laquelle les balanites ne font pas partie des maladies vénériennes qui s'effondrent).
La possibilité de contracter la balanite augmente chez les diabétiques.
Symptômes de la balanite
L'image symptomatique de la balanite indique une inflammation considérable du gland, toujours accompagnée d'un érythème, de démangeaisons et / ou de brûlures de la région elle-même. Les personnes atteintes de balanite se plaignent souvent de troubles de la miction, de saignements, d'œdèmes; dans certains cas, même si elle est sporadique, la balanite se manifeste également par des lésions ulcéreuses associées à des sécrétions blanchâtres qui dégagent une mauvaise odeur (indicateur de prolifération de bactéries anaérobies).
Parfois, la balanite se manifeste par le gonflement des ganglions lymphatiques inguinaux, qui sont particulièrement gênants ou douloureux au toucher.
Causes
Les balanites sont la conséquence de plusieurs facteurs de causalité, parfois très hétérogènes entre eux. Il suffit de dire que la balanite peut atteindre:- Infections bactériennes, parasitaires, fongiques ou virales (qui peuvent également être favorisées par une mauvaise hygiène ou par l'utilisation de détergents trop agressifs)
- Déficits immunologiques (p. Ex. Diabète)
- dermatite de contact
- Lichen plan (pathologie auto-immune chronique affectant la peau et les muqueuses)
- Allergies médicamenteuses
- Gonorrhée (aussi appelée blennorrhagie)
- syphilis
- intertrigo
classification
Comme nous l'avons vu, les causes qui prédisposent à la balanite sont multiples: à cet égard, il existe de nombreuses formes de balanite. Cependant, généralement, l'inflammation du gland s'étend jusqu'au prépuce, nous parlons donc plus correctement de balanoposthite.
Les formes les plus courantes de balanite sont les suivantes:
- Balanitis psudoepiteliomatosa de Lortat - Jacob et Civatte : se manifeste par des masses kératotiques typiques et appartient à la catégorie des balanites immunologiques.
- Balanite oblitérante xérotique (lichens sclérosostrophiques ): forme précancéreuse de la balanite qui présente des taches blanchâtres qui provoquent de graves démangeaisons et une sécheresse dans le gland. Il pourrait générer une sténose du méat urétral ou phimosis.
- Balanite plasmacellulaire (ou balanoposthite) de Zoon : maladie rare (sinon improbable) chez le nourrisson: elle est particulièrement fréquente chez les adultes de plus de 30 ans. Ce type de balanite immunologique provoque généralement la formation de taches rouges au niveau du gland et du prépuce (on parle à cet égard de balanoposthite, car il est rare que l'inflammation reste limitée au gland)
- Balanite en circulation (syndrome de Reiter): se manifeste par des pustules hyperkératosiques (apparemment équivalentes à celles du psoriasis) au niveau du gland, provoquées par des infections bactériennes.
- Balanite allergique : générée par les allergies au latex de préservatifs, cosmétiques, métaux, médicaments. En général, le prurit est la manifestation la plus courante de la forme allergique de la balanite.
- La balanite moniliaire : conséquence du diabète.
- Balanite immunologique: déterminée par les maladies auto-immunes.
soins
Après s'être assuré qu'il s'agit d'une balanite, le médecin doit rechercher le facteur déclenchant au moyen d'un diagnostic scrupuleux mycotique / bactériologique: le patient doit suivre le traitement le plus approprié en fonction de la cause qui a provoqué la maladie.
Les cures les plus fréquentes sont:
- Administration de médicaments spécifiques antibactériens, anti-inflammatoires et antimicrobiens
- Application topique de cortisones
- Circoncision (pas par hasard, les sujets circoncis ont tendance à manifester une balanite plus rarement que les non circoncis).
