Ascite - Causes et symptômes

définition

L'ascite est une accumulation pathologique de liquide dans la cavité péritonéale; cela provoque l'apparition d'un gonflement abdominal et une sensation de tension.

L'ascite peut résulter de différentes conditions. La cause la plus courante est l'hypertension portale, généralement liée à la fibrose hépatique, à la cirrhose et à d'autres maladies hépatiques chroniques. Par conséquent, le liquide d'ascite peut provenir de l'échange altéré de liquides avec la veine porte (transsudat), mais également d'un processus inflammatoire (exsudat). Dans tous les cas, le résultat est le versement de liquides dans la cavité abdominale.

Parmi les autres troubles hépatiques liés à l'ascite, notons l'hépatite chronique et le syndrome de Budd-Chiari, l'obstruction de la veine hépatique.

Les affections non hépatiques à l'origine de l'ascite incluent toutefois les tumeurs des organes abdominaux (primitives et métastases), la carcinose péritonéale, la péritonite infectieuse et la rétention d'eau généralisée associée aux maladies systémiques (insuffisance cardiaque, syndrome néphrotique et hypoalbuminémie sévère).

Les causes moins fréquentes incluent la pancréatite et certaines maladies endocriniennes, telles que le syndrome mixte.

Les complications les plus graves de l’ascite sont la possibilité d’infections du liquide ascitique (péritonite bactérienne spontanée) et du syndrome épatorénal.