généralité
La scarlatine pendant la grossesse est une maladie infectieuse qui affecte les femmes enceintes.
En détail, il s'agit d'une pathologie infectieuse aiguë déclenchée par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A.
Habituellement, l’infection affecte les enfants en âge pédiatrique, alors qu’elle touche rarement les adultes. Malheureusement, dans certains cas, la scarlatine et les femmes enceintes peuvent également se transmettre à la scarlatine, ce qui suscite de nombreuses inquiétudes, notamment en ce qui concerne la santé du fœtus.
Par conséquent, au cours de l’article, nous allons décrire les principales caractéristiques de la scarlatine pendant la grossesse et les risques possibles qui peuvent être rencontrés lorsqu’elle est contractée par de futures mères.
Qu'est-ce que c'est
Qu'est-ce que la scarlatine pendant la grossesse?
La scarlatine pendant la grossesse est la même maladie exanthématique qui affecte généralement les enfants âgés de trois à douze ans. Il s’agit d’une maladie infectieuse aiguë, également appelée « deuxième maladie », qui affecte sexuellement les femmes et les hommes. Bien que la scarlatine pendant la grossesse ou à l'âge adulte soit rarement contractée, cette possibilité ne peut être totalement exclue.
Heureusement, la scarlatine pendant la grossesse - ainsi que dans des cas assez rares - ne provoque pas de malformations chez le fœtus et, si elle est traitée rapidement, elle ne devrait causer aucun dommage.
Causes
Quelles sont les causes de la scarlatine pendant la grossesse?
La scarlatine pendant la grossesse est causée par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, identifié par le battement de Streptococcus pyogenes, une noix de coco à Gram positif pouvant donner lieu à diverses infections. Plus précisément, la maladie peut être causée par différents types de souches de S. pyogenes . Pour cette raison, après la première infection, il n’ya aucune garantie d’immunité permanente . Par conséquent, si une patiente a contracté la maladie une fois au cours de sa vie, la possibilité de contracter à nouveau la scarlatine pendant la grossesse ne peut être exclue.
contagion
Comment la fièvre scarlatine est-elle transmise pendant la grossesse?
Comme pour la plupart des maladies exanthématiques, la scarlatine - et donc la scarlatine pendant la grossesse - est transmise par voie aérienne . L’infection peut donc se produire directement par l’intermédiaire de gouttelettes de salive ou d’autres sécrétions (p. Ex. Sécrétions nasales) émises par un éternuement, une toux ou simplement par le dialogue. À cet égard, il est bon de rappeler que les patients qui ont contracté l'infection peuvent être contagieux même dans les 24 à 48 heures précédant la manifestation des premiers symptômes. Pour cette raison, il peut être difficile d'empêcher tout contact avec des personnes malades.
En plus de la contagion directe, il est également possible de subir une contagion indirecte par la manipulation d'objets utilisés par des individus infectés et malades, tels que vaisselle, verres, jouets, vêtements, serviettes, thermomètres, draps, etc. La contagion indirecte est rendue possible par la forte capacité de survie de S. pyogenes dans l'environnement extérieur, ce qui peut donc favoriser l'apparition de la scarlatine pendant la grossesse, même si la femme enceinte n'entre pas en contact direct avec des patientes malades.
Les symptômes
Quels sont les symptômes de la scarlatine pendant la grossesse?
Les symptômes causés par la scarlatine pendant la grossesse sont très similaires à ceux qui se produisent lorsque l’infection touche les enfants. Avant l’apparition des symptômes, une phase d’incubation dure environ 48 à 72 heures. Après cette période, la scarlatine pendant la grossesse peut provoquer l'apparition de symptômes tels que:
- Forte fièvre;
- Maux de tête;
- Maux de gorge (la pharyngite est le symptôme le plus courant de la maladie);
- Amygdales hypertrophiques et douloureuses;
- Formation d'une patine blanchâtre sur la langue (langue de la fraise blanche) et sur les amygdales;
- Douleur abdominale;
- Tachycardie.
Un autre symptôme caractéristique de la scarlatine est représenté par l'apparition de plaques rouges écarlates ( éruption cutanée, d'où le nom de la maladie) dans différentes zones du corps. Heureusement, contrairement à ce qui se passe dans d'autres maladies similaires (telles que la varicelle), les patchs susmentionnés ne démangent pas et ne causent pas de problèmes majeurs au patient.
L'éruption écarlate apparaît généralement dans les 12 à 48 heures suivant l'apparition des premiers symptômes. Au cours de cette période, la patine blanchâtre qui recouvre la langue commence à changer et - suivant les processus de desquamation - devient rouge et ridée et, pour cette raison, est définie comme "langue de framboise".
L'éruption écarlate dure quelques jours, après quoi elle disparaît, donnant lieu à une desquamation furfuracée.
La symptomatologie induite par la scarlatine pendant la grossesse - ainsi que celle de la scarlatine qui se manifeste chez d'autres adultes et enfants - est plutôt caractéristique et donc facilement reconnaissable. Par conséquent, si la femme enceinte présente l'un des symptômes susmentionnés, il est nécessaire de contacter immédiatement le médecin ou le gynécologue.
Risques pour le fœtus
La fièvre scarlatine est-elle dangereuse pour le fœtus?
Heureusement, la scarlatine pendant la grossesse n’est pas une maladie répandue et, en tout état de cause, contrairement aux autres maladies exanthématiques, elle ne semble pas constituer un danger excessivement grave pour l’enfant à naître. En fait, la présence de scarlatine pendant la grossesse n'est généralement pas une cause de malformations chez le fœtus et la transmission possible de l' infection de la mère à l'enfant au cours de l'accouchement est un événement plutôt rare . À cet égard, il a été estimé que les enfants nés de mères infectées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A sont infectés par le même microorganisme dans 1% des cas.
Cependant, si la bactérie responsable de la scarlatine pendant la grossesse devait donner lieu à une colonisation vaginale, il existait un risque réel de se heurter à la rupture prématurée des membranes et à un accouchement prématuré avec toutes les conséquences de l’affaire.
En outre, si les coups sont également présents au niveau vaginal et ne sont pas correctement traités, ils peuvent, lors de l'accouchement, entrer en contact avec le fœtus en l'infectant. Comme nous l'avons vu, cette éventualité est plutôt rare mais pas impossible. Pour cette raison, il est toujours bon d'effectuer un prélèvement vaginal afin de déterminer la présence de S. pyogenes . Cette opération, cependant, est également utile pour identifier la présence d'autres microorganismes pathogènes, tels que le groupe S. agalactiae ou le streptocoque bêta-hémolytique B (pour plus d'informations, lire: Streptococcus in Pregnancy).
diagnostic
Comment se fait le diagnostic de scarlatine pendant la grossesse?
En règle générale, pour le diagnostic de la scarlatine pendant la grossesse, l’ examen physique de la patiente est suffisant pour le médecin. Cependant, afin de dissiper tout doute, il est possible de réaliser un frottis pharyngé pour identifier exactement le microorganisme pathogène à l'origine de la symptomatologie.
Ce test de diagnostic est principalement utilisé en cas d'incertitude et en présence d'une symptomatologie peu claire (par exemple, une légère éruption écarlate, l'absence de symptômes typiques tels que la fièvre et la présence d'une patine blanche caractéristique sur la langue et les amygdales, etc. .).
Comment se comporter en cas de diagnostic certain de scarlatine pendant la grossesse?
Une fois que le diagnostic correct de la scarlatine pendant la grossesse a été établi, le médecin doit orienter la patiente vers l'exécution d'un prélèvement vaginal pour déterminer la présence de streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, même au niveau génital.
Naturellement, une fois que la présence de la scarlatine pendant la grossesse est établie - indépendamment de la présence ou de l'absence du micro-organisme dans l'environnement vaginal - le médecin ou le gynécologue devra instaurer un traitement approprié pour le contrer.
soins
Soins et traitement de la scarlatine enceinte
Parce que c'est une maladie causée par une bactérie, le traitement de la scarlatine implique l'utilisation de médicaments antibiotiques . De toute évidence, le médecin devra prescrire des médicaments à base d'ingrédients actifs sensibles à S. pyogenes . Plus en détail, les antibiotiques de choix utilisés pour traiter la maladie sont les pénicillines .
Dans le cas spécifique de la scarlatine pendant la grossesse, l' ampicilline est la pénicilline la plus largement utilisée. En effet, ce principe actif des antibiotiques peut être utilisé pendant la gestation, à condition que son administration ait lieu sous le contrôle strict du médecin et uniquement en cas de nécessité réelle et effective.
Toutefois, le principe actif à utiliser pour lutter contre la scarlatine pendant la grossesse, son mode d'administration et son dosage doivent être déterminés exclusivement par le médecin ou le gynécologue qui, au cas par cas et sur une base individuelle, déterminera quelle stratégie thérapeutique est utilisée. mieux entreprendre.
prévention
Grossesse Scarlact peut être prévenu?
Afin d'éviter l'infection et le développement consécutif de la scarlatine pendant la grossesse, il est possible d'adopter certaines mesures comportementales. Plus précisément, les femmes enceintes devraient:
- Évitez le contact direct avec les personnes infectées. Cependant, mettre en pratique cette astuce peut parfois être difficile. En effet, les personnes infectées peuvent commencer à être contagieuses même dans les 24 à 48 heures précédant l'apparition des premiers symptômes.
- Évitez d'utiliser et de manipuler les objets utilisés par les personnes atteintes de scarlatine.
- Évitez de fréquenter des environnements à risque pendant la gestation (écoles primaires, jardins d'enfants, etc.), en particulier pendant les périodes où la probabilité de contagion est plus grande;
- Maintenez une hygiène personnelle précise et en particulier les mains qui doivent être soigneusement lavées, en particulier avant les repas.
Les personnes susmentionnées devraient également adopter les mesures susmentionnées afin d'éviter de contracter la maladie et de la transmettre à la future mère.
Dans tous les cas, heureusement, la scarlatine survient rarement pendant la grossesse et, à la suite des conseils susmentionnés, le risque de la contracter est encore réduit. Quoi qu’il en soit, étant donné les conséquences possibles qu’elle peut entraîner, la maladie ne doit en aucun cas être sous-estimée. Par conséquent, en présence de symptômes imputables à la scarlatine pendant la grossesse, il est primordial de contacter le médecin et / ou le gynécologue.
