Articles connexes: Kératose actinique
définition
La kératose actinique est une lésion cutanée bénigne, conséquence de l'effet cumulatif de l'exposition solaire. En fait, la maladie survient avec l’âge, en particulier après 40 ans.
La kératose actinique est considérée comme une lésion précancéreuse. Elle peut donc dégénérer et donner lieu à des tumeurs cutanées. Les sujets présentant un phototype de lumière (1-2 types: cheveux roux ou roux, yeux bleus ou verts) sont particulièrement prédisposés au développement de kératoses actiniques. Le risque est également accru pour les personnes qui, pour des raisons professionnelles (ouvriers, pêcheurs ou agriculteurs, par exemple) ou pour leur style de vie, sont soumises à une exposition intense au soleil. La kératose actinique peut également dépendre d'un bronzage artificiel excessif ou d'une exposition aux UVA, aux rayons X ou à des produits chimiques spécifiques.
Symptômes et signes les plus courants *
- cals
- kératose
- érythème
- papules
- Peau sèche
- plaques
- démangeaisons
- Des écailles sur la peau
- télangiectasie
Autres directions
La kératose actinique se présente initialement sous la forme d'une petite papule ou d'une plaque érythémateuse recouverte d'écailles sèches et rugueuses au toucher. Les lésions qui apparaissent à la surface de la peau sont en relief, avec des bords mal définis et entourées d'un halo rouge et d'une télangiectasie. Les kératoses peuvent être roses ou rouges, jaunâtres ou gris clair, et atteindre un diamètre de 1-2, 5 cm ou plus. Les lésions peuvent provoquer des démangeaisons et des brûlures, mais elles peuvent aussi être asymptomatiques. Les sites les plus touchés sont les photos exposées: tête (surtout auriculaire et front), jambes, bras, dos des mains, tronc avant et arrière. Les sujets chauves souffrent particulièrement sur le cuir chevelu.
Le diagnostic est clinique, parfois soutenu par une biopsie. Le diagnostic différentiel est posé par rapport aux kératoses séborrhéiques, dont les lésions, même similaires à celles des kératoses actiniques, ont tendance à apparaître cireuses et à marges nettes. Contrairement aux kératoses actiniques, des lésions séborrhéiques peuvent également apparaître sur les zones du corps non exposées au soleil et ne sont pas précancéreuses.
Les kératoses actiniques doivent être traitées pour empêcher leur évolution maligne. Il existe différentes options de traitement, en fonction de leur nombre et de leur emplacement. Celles-ci incluent l'ablation de la lésion (chirurgie classique, cryothérapie ou laser), une thérapie photodynamique ou des thérapies topiques basées sur des médicaments antiblastiques ou immunomodulateurs.
